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Plusieurs échelles existent pour évaluer le risque de chute pour un patient. Ces grilles d'analyse constituent des outils précieux pour le personnel soignant. Lors des soins, la toute première étape est d'évaluer le patient. Chaque personne a sa propre histoire, sa manière de réagir aux propositions du soignant. C'est là qu'interviennent les échelles. Elles permettent d'optimiser les interventions. En évaluant précisément le patient, on cible précisément ses besoins et on augmente son observance au traitement. Evaluer permet aussi de guider la pratique. Une évaluation régulière des risques de chute permet: d'adapter au mieux la prise en charge d'un patient et de proposer des protocoles personnalisés de prévoir au mieux les évolutions possibles du patient, et donc de pouvoir y répondre dans les meilleurs délais, avec une organisation plus fluide des soins. Pour les soignants, comprendre le patient et appréhender le risque de chute est donc une nécessité. Cela permet d'adapter les actions et l'environnement afin de le rendre le plus sécurisant possible.
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Par exemple, le seul fait de voir un patient, ayant déjà chuté pendant l'hospitalisation, se tenir aux meubles lors d'un déplacement permet de définir un risque élevé de chute. Diversifier les échelles pour changer de perspective? Il existe plusieurs échelles permettant l'évaluation du risque de chute. Les mettre en place constitue un effort, mais offre aussi un nouveau regard sur les patients. En tant que soignant, changer de perspective permet de bousculer un peu les habitudes et pousse à regarder ses patients un peu en dehors du cadre habituel (qui se transforme en carcan et nous éloigne de la réalité de notre patient). La réalité de ce que vit le patient est toujours un peu décalée des certitudes du soignant. Plus d'infos? Lisez plus d'infos sur la prévention des chutes chez les personnes âgées
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La téléassistance fait partie des mesures clés prises à l'automne dernier dans le cadre du Projet de Loi de Financement de la Sécurité Sociale 2022 pour accompagner le vieillissement de la population. Le rôle clé des infirmiers dans la prévention des risques de chute, en particulier à domicile Pour lutter contre la banalisation des risques de chute des personnes âgées et leurs conséquences, l'implication des professionnels qui les accompagnent au quotidien est décisive. La prise en charge infirmière de la vulnérabilité chez les personnes âgées comprend un rôle essentiel de soins techniques et préventifs (nursing, prélèvements, dialyse, soins de plaies, suivi de chimiothérapie, prévention des escarres, surveillance de l'état général) mais aussi relationnels: aide à certains actes du quotidien, aide aux démarches, soutien psychologique... Les infirmiers sont des acteurs clés de la prévention des risques, en identifiant les signes sanitaires et psycho-sociaux avant-coureurs de risque de chute chez leurs patients: troubles de l'équilibre ou de la vision, sédentarité, dénutrition, isolement.
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Ils sont très nombreux et ne sont pas figés: chacun peut en nommer un qui lui semble le plus représentatif de la situation, inspiré des termes professionnels connus dans la profession. Ils expriment des déficiences contre lesquelles l'équipe soignante met en place un projet de soins paramédical. Par exemple, "douleur" est un diagnostique IDE, que l'on note donc dans la colonne "problèmes" et l'on instaure ensuite des actions infirmières sans prescription ( vessie de glace, évaluation de la douleur, chercher une position antalgique, surveillance des effets secondaires des traitements... ) ou sur prescription (antalgique, soins... ). Vous constaterez aussi la liaison de ces diagnostics infirmiers avec des actions (liste non exhaustive, mais qui permet de s'inspirer) et donc des objectifs soignants. Savoir établir de tels données, c'est offrir une prise en charge globale et optimale. Cela demande une constante analyse du patient et de son environnement.
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Hygiène de vie: où orienter les patients qui veulent arrêter de fumer? Hypnose SAJECE Dérivée de l'hypnose Eriksonienne, l'hypnose SAJECE est une méthode tout aussi douce et bienveillante, qui a pour spécificité de recourir à des métaphores qui proposent des pistes larges à l'inconscient, lequel est ensuite libre de faire le choix de ce qui est le (... ) Chirurgie esthétique: Hypertrophie mammaire Pourquoi traiter hypertrophie? Le volume des seins est parfois tel qu'il crée un inconfort, parfois même au point d'engendrer des douleurs dorsales, des problèmes cutanés en fragilisant la peau par le poids des glandes mammaires. L'inconfort peut être esthétique mais aussi physique. Une femme qui (... ) Grille AGGIR: évaluation de l'autonomie des personnes âgées Définitions, concepts et utilisation de la grille AGGIR pour les soignants, ou futurs. On cherche ici à évaluer l'autonomie de la personne âgée afin d'envisager ou non une aide financière pour être soigné correctement. Définition et concep Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources: voilà ce que signifie (... ) Pour tout soin infirmier, appliquez les règles essentielles à savoir: Vérifier la prescription médicale, l'identité du patient, les contre-indications éventuelles L'intégrité du matériel, sa date de péremption Les règles d'hygiène élémentaires (lavage des mains, ports des gants, asepsie... ) Lisez les transmissions avant le soin et faites vos transmissions après.
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Ø Ingestion: en portant mains ou objets contaminés à la bouche, en mangeant ou en fumant avec les mains contaminées, … La répercussion sur la santé pouvant résulter d'une exposition à des agents biologiques: infections (tuberculose, hépatites, grippe, légionellose), effets immuno-allergiques (asthme, rhinite), effets toxiques, cancers. Les accidents d'exposition au sang: · Accident survenant par contact avec du sang ou liquide biologique contaminé par du sang. · Effraction cutanée, projection sur une muqueuse ou sur une peau lésée. · Personnel exposé au risque d'AES: tous les personnels de santé, personnels de laboratoire, personnels chargés de la filière d'élimination des déchets, personnels de la maintenance ou blanchisserie, … Risques chimiques Omniprésents dans l'entreprise, la présence des produits chimiques est parfois insoupçonnée. Utilisés ou manipulés de façon délibérée dans des situations très variées. On peut les subir sous forme de poussières, fumées, vapeurs ou gaz émis par des matériaux, des procédés ou des modes opératoires.
La chute survient lorsque les possibilités d'équilibration sont dépassées FACTEURS PRECIPITANTS Environnementaux Le plus fréquent est le port de chaussures inadaptées Organiques HTA, hypoTA Syncope Troubles du rythme et de la conduction Médicaments AVC/AIT Vieillissement Démences CONSÉQUENCES Traumatiques Fractures Toutes les compressions médullaires avec des problèmes d'escarres, rhabdomyolyse. Psychomotrices Les plus fréquentes et les plus graves conduisent, en l'absence de prise en charge rapide et adaptée, à la dépendance lourde et à l'installation d'un état grabataire. La chute peut entraîner une perte des réactions d'adaptation posturale (sidération des automatismes acquis). La régression psychomotrice brutale est une urgence gériatrique. Psychologiques La chute est l'occasion pour le patient de prendre conscience de la fragilité de son état choc émotionnel perte de confiance en soi, sentiment d'insécurité et de dévalorisation. Prise de conscience du vieillissement et de l'approche de la mort.