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Wednesday, 7 August 2024

L'Assemblée générale des Nations Unies s'est réunie mercredi pour sa deuxième session d'urgence sur la guerre en Ukraine depuis que la Russie a envahi le pays le 24 février, avec deux projets de résolution similaires mais différents soumis aux délégués, traitant de la crise humanitaire en cours. Le premier projet de résolution, présenté par l'Ukraine et d'autres États membres, intitulé Conséquences humanitaires de l'agression contre l'Ukraine, accuse l'attaque de l'Ukraine par la Russie d'avoir créé une situation humanitaire « désastreuse », demande un couloir humanitaire et exige que les combats cessent et que les troupes soient retirées. Les partisans de ce projet espèrent s'appuyer sur la résolution qui déplore « l'agression contre l'Ukraine » par la Russie, adoptée le 2 mars par 141 voix pour, tandis que cinq pays – la Russie, le Bélarus, l'Érythrée, la Corée du Nord et la Syrie – ont voté contre. Au total, 35 pays, dont la Chine, se sont abstenus. Dans le même temps, l'Afrique du Sud a proposé un projet de texte rival pour examen mercredi, intitulé Situation humanitaire émanant du conflit en Ukraine, qui ne fait aucune référence à la Russie.

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L'Ukraine dénonce une « guerre non provoquée et injustifiée » S'exprimant dans la salle de l'Assemblée générale, l'Ambassadeur d'Ukraine, Sergiy Kyslytsya, a critiqué ce qu'il a appelé la « guerre non provoquée et injustifiée » de la Russie. Il a brossé un sombre tableau de personnes affamées, de villes rasées et de pays voisins, qui fournissent des secours, poussés à leurs limites. « En un mot, cela a déjà atteint le niveau d'une catastrophe humanitaire », a-t-il déclaré. Notant que « huit dizaines de pays ont déjà coparrainé » le projet de résolution rédigé par la France et le Mexique, il a déclaré que les pays votant 'pour' enverraient « un message puissant » en faveur d'« une percée dans l'action humanitaire sur le terrain ». L'Ambassadeur Olof Skoog, chef de la délégation de l'Union européenne (UE) composée de 27 membres - qui comprend la plupart des pays accueillant des millions de réfugiés ukrainiens - a déclaré qu'il était « navrant de voir une nouvelle catastrophe humanitaire se dérouler sous nos yeux », en plus de celles en Afghanistan, en Syrie, au Yémen, en Éthiopie, au Soudan et dans d'autres parties du monde.

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18 avril 2014 5 18 / 04 / avril / 2014 16:49 A titre d'exemple, voici une suggestion de ce que l'on peut soumettre lorsqu'il faut voter des travaux dans une copropriété.

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1 - le titre de la résolution: A la demande de M/Mme ___________: intitulé de la demande. "

Notant que 2, 2 millions d'entre eux ont désormais fui vers la Pologne, elle a décrit un « afflux constant » de personnes « gravement traumatisées » cherchant la sécurité dans son pays. « Nous avons déjà enregistré 170 nationalités à notre frontière. Les conséquences de l'invasion de l'Ukraine par la Russie se font sentir dans presque tous les pays du monde. Cela affecte l'Ukraine, cela affecte l'Europe, cela nous affecte tous », a précisé Mme Skoczek. La Russie dénonce « un jeu géopolitique » contre elle Photo: ONU/Mark Garten L'Ambassadeur de la Russie à l'ONU, Vassily Nebenzia, devant l'Assemblée générale des Nations Unies. L'Ambassadeur de Russie, Vasily Nebenzya, a déclaré que le texte ukrainien brossait « une image fausse et unidimensionnelle » de ce qui se passe, ignorant les causes de la crise ukrainienne et le rôle de l'Occident dans l'utilisation du pays comme un pion « dans un jeu géopolitique contre la Russie ». Il a appelé « tous les pays sensés » à soutenir à la place le projet proposé par l'Afrique du Sud, qui ne contient, a-t-il dit, aucun élément politique.

Dans quel but est-il prescrit? La recherche de BAAR par coloration et culture sert à déterminer si vous présentez une infection active à Mycobacterium tuberculosis, une infection due à une autre bactérie du genre Mycobacterium, ou des symptômes pseudo-tuberculeux dus à une autre cause. Elle aide à déterminer si la tuberculose est circonscrite aux poumons, ou si elle atteint d'autres organes (tuberculose extra-pulmonaire). Elle est prescrite pour identifier M. tuberculosis et déterminer l'agent antimicrobien le plus efficace pour traiter l'infection. M. tuberculosis peut être résistant à un ou plusieurs médicaments indiqués dans le traitement de la tuberculose. En cas de résistance à plusieurs antituberculeux majeurs, on parle de multirésistance; en cas de résistance à des antituberculeux majeurs et mineurs (utilisés en seconde intention), on parle d'ultrarésistance. Les cultures peuvent être utilisées pour suivre l'efficacité d'un traitement et aider à déterminer si un patient n'est plus contagieux.

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Des lymphocytes sont présents en périphérie. La présence de granulomes épithélioïdes sera un fort argument en faveur du diagnostic de tuberculose. La nécrose centrale caséeuse n'est pas constante. Lorsqu'elle est présente, elle est très évocatrice de tuberculose, mais non totalement spécifique. Des granulomes avec nécrose caséeuse peuvent se voir au cours d'autres infections (champignons par exemple). La coloration de Ziehl-Neelsen à la recherche de BAAR doit être faite (figure 5), mais c'est une coloration peu performante et sa négativité n'élimine pas le diagnostic +++ (les bacilles sont très peu nombreux dans les lésions granulomateuses et dans la nécrose caséeuse). Les prélèvements tissulaires possibles sont: biopsie d'une lésion sous repérage écho- ou scannographique en fonction de la clinique (os, foie, biopsie transbronchique, biopsie pleurale). N. B: les ganglions doivent faire l'objet d'une biopsie-exérèse (risque de fistulisation après ponction). Les prélèvements tissulaires sont toujours à partager entre la bactériologie et l'anatomie pathologique.

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Le diagnostic de tuberculose repose sur la mise en évidence du germe ( Mycobacterium tuberculosis, rarement bovis ou africanum). La mise en évidence du germe est souvent difficile (peu nombreux, culture difficile), d'où des prélèvements multiples avec envoi en bactériologie (crachats, tubages gastriques, urines, LCR, etc. ). Si des prélèvements de tissus sont faits, il faut prévoir l'analyse bactériologique et anatomopathologique. 3. 1 - Bactériologie des liquides et prélèvements multiples Examen direct avec coloration de Ziehl (BAAR? ) et d'auramine (immunofluorescence). Culture sur milieux spéciaux solides (Löwenstein-Jensen) ou liquides. Identification du germe (sous-type de mycobactérie). Antibiogramme. 2 Anatomie pathologique En cas de biopsie, il faut aussi envoyer un fragment en anatomie pathologique pour recherche sur les prélèvements fixés en formol et inclus en paraffine de granulomes épithélioïdes et gigantocellulaires avec nécrose caséeuse centrale et coloration de Ziehl. Aspect du granulome (figure 4): association des cellules épithélioïdes (cellules histiocytaires de grande taille, allongées) et des cellules géantes multinucléées autour de la nécrose caséeuse (matériel acellulaire, éosinophile et granuleux).

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