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Sunday, 4 August 2024

L'altération et l'usure du cartilage définit L'ARTHROSE. Cette arthrose peut survenir de manière spontanée à mesure du vieillissement ou être secondaire à une atteinte post-traumatique (séquelle de fracture ou de luxation par exemple). Il faut la différencier des ARTHRITES qui résultent d'une dégénérescence cartilagineuse secondaire à: – Un processus inflammatoire rhumatismal (polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme psoriasique, maladie auto-immune). – Un processus infectieux secondaire à une blessure locale ayant inoculé des microbes dans l'articulation. Deux théories s'affrontent quant à l'origine de l'arthrose: La théorie mécanique pure qui soutient le rôle péjoratif de la surcharge et du déséquilibre des forces sur l'articulation et la théorie de dégénérescence progressive du cartilage (analogie avec la peau qui vieillit et qui se ride) influencée par de nombreux facteurs héréditaires, biologiques, métaboliques et hormonaux. Les femmes, enfin, sont plus atteintes que les hommes. Arthrose destructrice IPP et IPD Main normale: les espaces noirs entre les phalanges correspondent à l'épaisseur du cartilage SYMPTÔMES L'arthrose apparait de manière insidieuse et peut n'atteindre qu'une articulation ou plusieurs à la fois.

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Tout ce que vous devez savoir sur l'arthrose IPD de la main (doigt, pouce, auriculaire, orteil) L' arthrose digitale concerne principalement l'articulation IPP. Il s'agit de la deuxième articulation à partir de l'extrémité du doigt. L'usure de la couche du cartilage de l'articulation IPD est moins fréquente. Cette articulation I nter P halangienne D istale (ou articulus interphalangicus distalis) est la petite articulation qui se trouve entre l'avant-dernière et la dernière phalange. C'est-à-dire juste au-dessus de l'articulation IPP. Puisque l'articulation IPP joue un rôle central dans la fonction de préhension, cette articulation charnière est plus susceptible d'être touchée par l'arthrose. L'articulation IPP est donc atteinte plus fortement que l'articulation IPD. Les articulations IPD des doigts sont cerclées de jaune. Abréviations: IPP = InterPhalangienne Proximale (milieu du doigt), MCP = MétaCarpo-Phalangienne (base du doigt), CMC = CarpoMétaCarpale (métacarpe), MC = Médio-Carpienne (carpe, près du poignet) Quelle est la cause de l'arthrose de l'articulation IPD?

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– Il y a un léger avantage selon le sexe car les femmes ont une espérance de vie plus importante que les hommes. Taux d' AIPP 0-10 ans 11-20 ans 21-30 ans 31-40 ans 41-50 ans 1 à 5% 1200 € 1100 € 1000 € 950 € 900 € 6 à 10% 1400 € 1290 € 1180 € 1120 € 1050 € 11 à 15% 1600 € 1480 € 1360 € Valeur du point d'aipp ou ipp droit commun et jurisprudence La valeur du point d'aipp ou ipp droit commun n'est pas la même partout. Le principe est que le juge est libre. Il est à noter que les tribunaux sortent chacun leur barème valeur du point d'aipp et qu'il existe des disparités de valeur du point d'aipp en fonction des tribunaux. Exemples AIPP ou Ipp droit commun: Taux AIPP Valeur du valeur du point d'aipp selon les cours – 5% à 45 ans 1300 € valeur du point d'aipp Cour d'Appel d'Amiens – 17% à 47 ans 1800 € valeur du point d'aipp Cour d'Appel d'Aix – 25% à 25 ans 1700 € valeur du point d'aipp Cour d'Appel de Dijon – 30% à 42 ans 1900 € valeur du point d'aipp Cour d'Appel de Lyon A retenir: La valeur du point d'aipp correspond à la somme financière donnée pour chaque point d'incapacité retenu par l'expertise du médecin expert.

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Le traitement peut se faire orthopédiquement (le plus souvent) ou chirurgicalement (par une réinsertion de la plaque dans les cas d'arrachement de la plaque palmaire) Le risque essentiel après un tel traumatisme est la RAIDEUR en flessum de l'IPP. Il convient donc de prévenir ce risque en réalisant une MOBILISATION ACTIVE PRECOCE (en rééducation ET en auto-rééducation à exercices spécifiques à réaliser jusqu'à la tension et SANS douleur, après avis de votre médecin et/ou kiné) Le traitement orthétique est composé de 2 éléments: - Une syndactilie conservée la journée. Cette attelle relie le doigt atteint au doigt adjacent, ce qui permet au patient de se mobiliser activement sous protection. - Une orthèse nocturne moulée en extension complète de l'IPP et de l'IPD dans les cas d'entorse grave. L'association des cette orthèse nocturne avec un bandage compressif peut être indiquée pour lutter efficacement contre les troubles trophiques (qui peuvent être une source de raideur). Après 3 à 6 semaines (en fonction de la présence de signes inflammatoires) une orthèse dynamique pourra être réalisée si la tendance au flessum est effective.

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Cette arthrose se manifeste par plusieurs signes qui peuvent être associés entre eux: Un gonflement de l'articulation (gonflement de la synoviale articulaire et augmentation du fluide synovial). Des douleurs, plus ou moins intenses. L'arthrose est douloureuse par « crises » et remarquablement indolore entre les crises même en présence d'une destruction articulaire radiologique importante, ce qui montre l'absence de parallélisme radio-clinique. Une déformation de l'articulation: Les ostéophytes (bec de perroquets) sont des formations osseuses dures qui vont se développer autour de l'articulation. Ces nodules ne sont pas toujours douloureux mais sont souvent inesthé nodules d'Heberden siègent sur l'IPD. Les nodules de Bouchard sur l'IPP. Une désaxation de l'articulation qui se dévie le plus souvent latéralement. Cette désaxation est plus ou moins importante, et elle traduit une usure asymétrique de l'articulation. Elle est toujours mal acceptée par les patients. Une diminution de la mobilité: elle est quasiment inéluctable car l'articulation n'a plus sa structure anatomique normale: l'enraidissement va de pair avec l'usure.

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Déclaration CNIL est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925. En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art. 26 de la loi), d'accès (art. 34 à 38 de la loi), et de rectification (art. 36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite. Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles. Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.

– La diminution des activités manuelles lourdes s'impose par moment. – Les injections de corticoïdes. – Et surtout les orthèses de repos nocturnes. Les injections de substances (dérivées d'acide hyaluronique) améliorant la lubrification de l'articulation sont rarement réalisées sur les doigts car le petit volume articulaire se prête mal à l'injection et la quantité injectée ne suffit pas à une franche amélioration. Traitement Chirurgical: Il sera envisagé: – En cas d'échec du traitement médical – Devant des douleurs persistantes voire permanentes – Devant une désaxation compromettant la fonction globale de la main (difficulté de fermer tous les doigts ensemble) – Devant une gêne esthétique vraie en raison des déformations Dans mon expérience, la simple régularisation des déformations osseuses (ablation des ostéophytes) ne donne pas de bons résultats car cela augmente la pression intra articulaire restante et risque d'aggraver l'arthrose. Si une articulation devient chirurgicale, 2 grands concepts vont s'opposer: 1) Le blocage de l'articulation: ARTHRODESE 2) Le remplacement articulaire par une PROTHESE Très schématiquement, nous retiendrons que: MCP = PROTHESE IPP = PROTHESE ou ARTHRODESE IPD = ARTHRODESE L'arthrodèse revient à supprimer la mobilité d'une articulation mais ceci est peu préjudiciable sur une articulation déjà enraidie.

15/06 10:02 "Spectaculaire" reviendra la saison prochaine sur France 2 - Cyril Féraud rejoint Jean-Marc Généreux à la présentation du divertissement Vidéos | cyril féraud, Jean-Marc Généreux, spectaculaire, france2 - Soyez premier à commenter En octobre 2020, Jean-Marc Généreux était aux commandes sur France 2 d'un nouveau divertissement intitulé "Spectaculaire", dans lequel des artistes en tout... Lire la suite 15/09/2020 16:40 La nouvelle émission présentée par Jean-Marc Généreux, "Spectaculaire", arrive sur France 2 le samedi 3 octobre prochain à 21h05 Vidéos | spectaculaire, Jean-Marc Généreux, france 2, nouveauté Le samedi 3 octobre prochain à 21h05, France 2 lancera une nouvelle émission incarnée par Jean-Marc Généreux: "Spectaculaire".

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Le 21/06/2021 à 13h26 Modifié le 21/06/2021 à 14h23 Crédits photos: Instagram Le confinement a empêché Jean-Marc Généreux, recrue de France 2, de tourner comme il en avait envie. Il a profité de cette pause imposée pour être aux côtés des siens. À commencer par sa fille Francesca, atteinte du syndrome de Rett, dont il a donné des nouvelles. Faire le show dans Danse avec les stars, Jean-Marc Généreux en avait marre. Jean marc généreux taille en. Son spectacle, c'est désormais sur France 2 que le danseur l'anime. Spectaculaire avait d'ailleurs divisé les téléspectateurs lors du premier numéro. Comparée au Plus grand cabaret du monde, l'émission avait déçu tout comme son présentateur: « C'était vraiment nul, extrêmement déçu », « Jean-Marc Généreux en fait des tonnes sans parvenir à éviter le naufrage », « Présentation minable, vieillotte, surjouée, se sentant obligé de vendre son concept en répétant Spectaculaire toutes les 3 minutes. Mauvais et gênant ». Les retours peu sympathiques n'ont pas empêché France Télévisions de commander d'autres numéros du programme dans lesquels Jean-Marc Généreux sera cette fois-ci accompagné de Cyril Féraud, actuel animateur de Slam.

Rester auprès des siens a permis à l'animateur d'épauler sa fille dans la bataille et constater qu'elle se débrouille comme une cheffe: « Elle se maintient, a-t-il lâché. Là, je suis au combat avec elle ». Cette guerre spectaculaire, père et fille la mèneront jusqu'au bout.