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Si l'on prend un repas comptant 90 gr avec un ratio de 0, 90/10 le matin, 1, 00/10 le midi et l, 10/10 le soir et ceci avec une glycémie situé dans la plage cible, le nombre d'unité d'insuline à prendre est: 90 gr * 0, 90 / 10 = 8 u le matin, 0, 90 gr * 1, 00 / 10 = 9 unités le midi et 90 gr * 1, 1 / 10 = 0, 89 arrondi à 9 unités. Phénomène de l'aube Certaines personne ont ce qu'on appelle le phénomène de l'aube, c'est-à-dire une montée de la glycémique non due à l'alimentation. Il est possible dans ces cas-là d'appliquer un calcul prenant en compte une valeur donnée par le total glucide multiplié par le ratio déterminé auquel on ajoute un nombre d'unité à appliquer pour le phénomène. Correction ou bolus de rattrapage La prise de glycémie entre deux et trois heures après un repas peut amener à faire un rattrapage. Dans ce cas-là, un dose d'insuline doit être injectée respectant le nombre d'unités affichés dans le protocole. Dose d insuline en fonction de la glycémie a. Bolus et conclusion En résumé, le processus est: effectuer la dextro; calculer le nombre de glucides du repas; multiplier la valeur obtenue par le ratio; appliquer la correction selon sa dextro (si aucune correction n'a été appliquée trois heures auparavant).
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Cette article aborde comme sujet le calcul de la dose d'insuline à prendre et en particulier du calcul de la dose nécessaire par anticipation. La méthode de calcul du bolus prend en compte l'indice glucidique ou charge glycémique des aliments, c'est à dire l'indice glucidique qui affectera directement la glycémie après le repas. Dextro, la prise de glycémie Dextro, sa définition La technique du dextro consiste à mesurer la glycémie, c'est-à-dire le taux de glucose, spécifié en grammes, dans un litre de sang et qui s'écrit g/l. Dextro et les lecteurs On parle ici d'un dextro fait à l'aide d'un lecteur de glycémie ou d'un mobile avec un capteur. Dose d insuline en fonction de la glycémie a glycemie cours. Si vous ne possédez pas ce type de lecteur et que vous vous piquez les doigts pour prendre votre glycémie, parlez en à votre diabétologue ou votre médecin généraliste. Le lecteur de glycémie et les capteurs Passez votre lecteur de glycémie au-dessus de votre capteur et lisez le taux affiché. En cas de souci, n'hésitez pas à repasser plusieurs fois.
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Le prélèvement doit être rapidement traité et congelé avant le dosage. Le tube de prélèvement peut contenir un anticoagulant. Il est important d'effectuer en même temps un prélèvement d'iodo-acétate afin de mesurer simultanément le glucose. Plusieurs prélèvements dans différentes conditions peuvent être réalisés: à jeun, après un repas (post-prandial), après une épreuve d' hyperglycémie provoquée par voie orale (HPO). Dose d insuline en fonction de la glycémie e la glycemie pdf. Valeurs normales de l'insuline dans le sang (mUI/L X 7, 17 = pmol/L) Taux de l'insuline plasmatique à jeun et au cours d'une hyperglycémie provoquée par voie orale. Temps de l'épreuve Moyenne (en mUI/L) A jeun 10 T15 35 T30 60 T60 65 T90 50 T120 T150 25 T189 15 Variations physiologiques Augmentation de l'insuline: Prise alimentaire Baisse de l'insuline: Deuxième partie du sommeil nocturne (taux les plus bas) Les insulines utilisées en traitement chez les diabétiques peuvent entraîner l'apparition d'autoanticorps anti-insuline qui sont susceptibles de perturber le dosage. Il faut alors avoir recours au dosage de l'insuline libre ou du peptide C.
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Les femmes enceintes doivent obligatoirement effectuer une glycémie à jeun au cours du premier trimestre de la grossesse. De plus, elles sont incitées à réaliser, au second trimestre de la grossesse, un test particulier, le test HGPO (HyperGlycémie Provoquée par voie Orale) qui permet de détecter un éventuel diabète gestationnel. Ce test repose sur le dosage de la glycémie à intervalles réguliers dans les 2 heures qui suivent l'ingestion d'une dose élevée de glucose. Les différentes méthodes pour doser la glycémie Dans le cas d'un test de détection ou dans le suivi régulier d'une personne diabétique, une prise de sang, suivie d'une analyse en laboratoire suffisent à déterminer la glycémie. Le plus souvent, la glycémie est déterminée à jeun. Analyse de la glycémie : principe et taux normaux - Ooreka. Des bandelettes urinaires ou une analyse d'urines peuvent aussi permettre de détecter la présence de glucose dans les urines (glycosurie). En effet, dans les conditions normales, il n'y a aucune trace de glucose dans les urines. La glycosurie peut donc être révélatrice d'une hyperglycémie.