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Wednesday, 31 July 2024

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Créé 29 mai 2018 Catégorie Soins infirmiers Définition L'injection intramusculaire (IM) est l'administration dans un muscle d'un produit médicamenteux présenté sous forme injectable. Cadre législatif Soin infirmier sur prescription médicale: art. R. 4311-7 décret 2004-802 du 29/07/2004. Indication Nécessité d'une absorption et donc une action rapide: la résorption est rapide à cause de la vascularisation importante des muscles. Matériel Produit à injecter. Matériel pour la préparation du produit. Seringue stérile 1 mL à 20 mL en fonction de la quantité du produit à injecter. Aiguille intramusculaire (noir: 22 Gauge; verte: 21 Gauge). Compresses non stériles ou boules de coton. Antiseptique ou alcool modifié à 70°. Pansement ou compresse et sparadrap. Gants non stériles à usage unique. Soins technique de la parité. Réniforme (haricot). Sac à élimination des déchets. Conteneur à déchets contaminés piquants et tranchants. Désinfectant de surface et chiffonnette. Nécessaire à l'hygiène des mains. Les aiguilles Couleur Gauge Diamètre Utilisation Jaune 30 Gauges 0, 30 mm Injection SC / intra-dermique Gris 27 Gauges 0, 40 mm Injection SC Brun 26 Gauges 0, 45 mm Orange 25 Gauges 0, 50 mm Bleu 23 Gauges 0, 60 mm Injection SC / IV / IM – Prélèvement IV Noir 22 Gauges 0, 70 mm Injection IM / IV – Prélèvement IV Vert 21 Gauges 0, 80 mm 20 Gauges 0, 90 mm Prélèvement IV Crème 19 Gauges 1, 10 mm Rose 18 Gauges 1, 25 mm Pompeuse -Transfert Blanc 16 Gauges 1, 60 mm SC: sous-cutané IV: intra-veineux IM: intra-musculaire Réalisation du soin Vérifier la prescription médicale.

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Respecter le triangle d'hygiène, de sécurité et d'ergonomie: Propre (matériel) – Patient – Sale (poubelles). Installer confortablement le patient en ne découvrant que la zone de ponction: Face externe du bras. Face externe de la cuisse. Zone externe de l'abdomen. Omoplate. Protocole L'injection intra-musculaire : IM - Soins infirmiers - Infirmier.net. Mettre les gants non stériles. Désinfecter la zone de ponction en « escargot »: mouvement circulaire en partant du centre vers l'extérieur afin de tuer et d'éloigner les germes du point de ponction. Faire un pli cutané entre le pouce et l'index. Introduire l'aiguille avec un angle de 45° ou 90° selon l'épaisseur du tissu cutané, d'un geste rapide, précis et ferme. Ne pas relâcher la peau car le relâchement des tissus risquerait d'introduire l'aiguille dans un muscle. Tirer le piston pour vérifier l'absence d'un reflux sanguin. S'il y a un reflux sanguin, sortir l'aiguille et préparer une nouvelle seringue. Lors d'injection d'insuline ou d'héparine, il n'est pas nécessaire de rechercher un reflux sanguin puisqu'un passage faible de ces produits dans la circulation sanguine est sans conséquence.

Complications - Incidents - Accidents Hématome au point d'injection: bien comprimer le point d'injection après le prélèvement Reflux de sang Douleur Malaise vagal Choc anaphylactique: réaction allergique 6. Surveillance Absence d'apparition d'hématome Absence de saignement Absence de douleur

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