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Qu'est-ce qu'un anévrisme ascendant de l'aorte? L'aorte est le plus grand vaisseau sanguin du corps. Il quitte le cœur et forme une arche. La partie inférieure de la voûte, appelée aorte descendante, est reliée à un réseau d'artères qui alimente la majeure partie du corps en sang riche en oxygène. La partie supérieure de l'arche, qui est la partie la plus proche du cœur, est appelée aorte ascendante. La partie de l'aorte de la poitrine s'appelle l'aorte thoracique. La partie la plus basse de votre tronc s'appelle l'aorte abdominale. Anévrisme aortique ascendant : Critères de réparation, de chirurgie et de taille. Un anévrisme est un renflement qui se forme dans la paroi d'une artère. Ça arrive quand la paroi de l'artère s'affaiblit. Les anévrismes n'importe où dans le corps sont dangereux parce qu'ils peuvent se rompre et causer une hémorragie interne massive. Un anévrisme aortique ascendant est particulièrement grave. Une rupture dans cette partie du corps peut mettre la vie en danger. Symptômes Certains anévrismes aortiques ascendants ne se rompent jamais et ne provoquent aucun symptôme visible.

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Malgré ces résultats très encourageants, il est connu que les endoprothèses exposent à plus de complications à distance que la réparation chirurgicale conventionnelle; aussi, la surveillance de ces patients a-t-elle continué à 2 ans pour l'essai DREAM et à 4 ans pour l'essai EVAR 1. Dans ces deux essais, les patients avaient des anévrismes accessibles à une réparation endovasculaire ou à la chirurgie. La chirurgie aortique - Chirurgie Cardiaque à Caen. Un troisième essai, dit EVAR 2, était conduit au Royaume-Uni chez des patients ayant une contre-indication à la chirurgie et pour lesquels on tirait au sort endoprothèse ou abstention. Ce sont les résultats de ces trois essais qui sont parus au mois de juin dans le Lancet et le New England. L'étude EVAR 1 a randomisé 1 082 patients de plus de 60 ans ayant un anévrisme de l'aorte abdominale de diamètre > 5, 5 cm, accessible à une endoprothèse et sans contre-indication à la chirurgie. Au total, 543 patients ont été assignés au groupe endoprothèse et 517 ont eu réellement une endoprothèse alors que 15 ont été opérés, le plus souvent en urgence et que 10 sont décédés avant le geste.

La dilatation d'un segment de l'aorte abdominale provoque un anévrisme. Cette dilatation est très souvent causée par une plaque d'athérome. Le risque majeur d'un tel anévrisme est sa rupture, qui provoque alors une hémorragie interne mettant en jeu le pronostic vital. Le traitement de l'anévrisme repose sur la chirurgie. Deux techniques sont envisageables, le traitement par chirurgie ouverte ou par chirurgie endovasculaire. Istock Maladies cardiovasculaires: chirurgie ouverte lors d'un anévrisme de l'aorte abdominale Cette technique nécessite une laparotomie (ouverture de l'abdomen) pour remplacer l'aorte par une prothèse. L'anévrisme est enlevé puis le chirurgien relie chaque extrémité de la prothèse à l'aorte saine. Dissection (ou déchirure) aortique - Opération - Lyon/Annecy - Chirurgie. La durée de cette intervention est très variable, elle dépend surtout du nombre d'artères et de vaisseaux à réimplanter sur la prothèse. La suite postopératoire nécessite une surveillance continue de quelques jours. La durée moyenne d'hospitalisation est de 8 jours. Un suivi est nécessaire à un et trois mois après la chirurgie.

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