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Le suivi de l'hypertension artérielle (HTA) est souvent délicat car sujet à de fausses mesures dues à l'effet « blouse blanche » ou, à l'inverse, à une HTA masquée. L'automesure tensionnelle (AMT) peut donc être utile pour un grand nombre de patients. Elle est en général indiquée chez les diabétiques, les patients souffrant d'atteinte rénale et chez les femmes enceintes ayant des antécédents d'HTA. Cependant, ces mesures relèvent de procédures spécifiques et précises. Par ailleurs, l'AMT ne constitue pas un dispositif destiné à ajuster le traitement par le malade: seul un professionnel de santé peut adapter la thérapeutique en fonction des résultats et des recommandations. L'AMT doit donc être très encadrée et le patient conseillé à propos des appareils, des outils de suivi en ligne... Automesure tensionnelle pdf format. Monitoring of blood pressure (hypertension) is often difficult as it is subject to false measurement due to the "white coat" effect or, conversely, masked hypertension. Self-blood pressure monitoring may be useful for a large number of patients.
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Ceci confirme l'intérêt de pratiquer les mesures ambulatoires régulièrement afin de mieux définir et préciser le type d'hypertension. Quels examens sont nécessaires pour établir le bilan d'une HTA? Il faut différencier le bilan initial, indispensable avant de démarrer tout traitement et le bilan de suivi. Il est très important que le bilan initial comprenne un examen clinique, un électrocardiogramme, un examen des urines avec une bandelette et puis une prise de sang très simple qui consiste à vérifier le potassium et la fonction des reins qui s'exprime par le taux de créatinine. Ce bilan comporte aussi un dosage de la glycémie pour détecter un diabète qui est fréquemment associé à l'hypertension et un bilan lipidique. Diabète et cholestérol sont des facteurs de risque de maladies cardiovasculaire et doivent donc être aussi pris en charge. Automesure tensionnelle pdf 1. D'autres examens sont très fréquemment prescrits mais leur utilité a été très largement discutée comme par exemple le fond d'œil. Certains examens plus sophistiqués peuvent être intéressants d'emblée ou dans un deuxième temps, si par exemple l'hypertension artérielle est sévère, si elle s'accompagne de signes cardiaques ou s'il y a un doute sur son origine et ses conséquences.
Coll. Cardiol., 2016;68:2033–2043. Portail de la médecine
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