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Réduction de la réactivité trigémino-vasculaire (d'où l'intérêt dans la migraine). Il y a présomption d'efficacité sur des sous-groupes de répondeurs, pour le moment non identifiés. En effet, les études actuelles sont hétérogènes. Un certain nombre des patients inclus avaient des traitements stables et d'autres n'avaient pas de traitements. Certaines personnes étaient réfractaires à tout traitement depuis des années, ou d'autres personnes ont dit oui dès la première proposition. Neurostimulateur Tens Eco 2 - Douleurs chroniques et aiguës. La méthodologie n'est donc pas de qualité sur ces études pour prouver l'efficacité de la technique et définir le sous-groupe de répondeurs qui se distingue. Le Dr Mick indiquait, lors du congrès de la SFETD de 2020, que l'utilisation de cette technique de tSNV doit être tentée pour les patients réfractaires à la pharmacopée. Les patients peuvent un peu, moyennement ou beaucoup être aidés par cette technique. Il ne faut pas hésiter à proposer la tSNV en parallèle de la médication habituelle, car elle peut être une thérapie complémentaire très intéressante: il y a certainement des répondeurs, il y a un effet additionnel et il y a innocuité quasi totale.

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Le nerf vague a également des propriétés anti-inflammatoires. De plus, il est à l'interface entre le microbiote intestinal et le système nerveux central. Le microbiote intestinal peut, soit directement soit en libérant des métabolites, agir sur les récepteurs des afférences vagales, il y a alors intégration par le système autonome central, puis il y a réponse par les fibres efférentes pour moduler la perméabilité intestinale, la diminuer et diminuer l'inflammation locale (Bonaz B et al. 2018). La neurostimulation du nerf vague - SED in FRANCE. Dr Bruno Bonaz (congrès SFETD 2020) indique que tout dysfonctionnement du nerf vague, toute hypotonie vagale, est un facteur pro-inflammatoire et pro-nociceptif (nociception = message nerveux de stimulation pouvant entraîner une réponse par la douleur). La neurostimulation vagale La neurostimulation vagale (NSV) est une thérapie qui prend du temps, c'est une slow-acting-therapy (Morris GL 1999, Ellot RE 2011). Cela signifie que la NSV sera plus efficace à 6 mois qu'à 3 mois, et plus efficace à 12 mois qu'à 6.