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date d'inscription: 08|04|2016 Profil: Salarié Bonjour, Je viens de subir une hositalisation et je ne suis pas d'accord avec le remboursement de ma mutuelle. Ma garantie est écrite ainsi: 200% BR y compris RO pour un médecin CAS. Si le médecin est non CAS, application du contrat responsable. Le chirurgien a facturé 350 euros avec une base de remboursement de 213 euros. La mutuelle me rembourse au bout du compte 94, 40 euros car elle me dit que le remboursement d'un médecin non CAS doit être inférieur d'au moins 20% de la BR par rapport au médecin CAS. En lisant les textes trouvés sur internet, j'avais cru comprendre qu'il fallait enlever 20% du taux de garantie du médecin CAS. Mutuelle : Retard remboursement - Forum Assurance : les Recours Amiables. Ainsi dans mon cas, je n'avais pas de reste à charge. Pouvez-vous me renseigner? Merci d'avance date d'inscription: 07|11|2014 Profil: Libéral Bonjour meg1, Je ne suis pas spécialiste des remboursements santé, mais depuis la réforme et la mise en place des contrats d'accès aux soins (CAS), pour les contrats responsables, il doit y a voir une différence d'au moins 20% dans le remboursement mutuelle entre un médecin CAS et un médecin non CAS.

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Je suis angoissée de cette situation et ne sais pas pourquoi ils font cela et comment faire? D'habitude ils sont rapides sur les remboursements. Cela fait 2 mois, ils m'ont donnés une estimation de remboursement sur laquelle j'ai pu faire l'intervention donc je ne comprends pas. Je souhaite une intervention à l'amiable et ne souhaite être en conflit avec ma mutuelle d'entreprise obligatoire. Mais très très contrariée et déçue par le manque de professionnalisme de ma mutuelle. Ont ils le droit de trainer et de ne pas répondre? Ou pourrais-je trouver un médiateur gratuit ou abordable car je suis suite à l'attente de paiement en difficulté financière? Merci beaucoup pour votre aide. Cordialement. S. A. Forum 60 millions de consommateurs • Consulter le forum - Assurances - Mutuelles. Répondre au sujet Attention: Les réponses apportées ci-dessous peuvent être juridiquement erronées. Nous vous invitons pour toute question pouvant avoir des répercutions à consulter un Avocat. Membre Tisuisse Le 17-01-2018 à 07:42 + 1000 messages Il existe un médiateur dans chaque compagnie d'assurances ou dans chaque mutuelle, vous en trouverez ses coordonnées sur votre contrat ou sur le site internet de cette mutuelle.

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Je pense qu'il s'agit de Complémentaires Maladies, vendues par des Compagnies d'Assurances, pas de Mutuelles. Mais il ne faut pas rêver, un contrat qui rembourse très bien que ce soit en dentaire ou en optique, c'est un contrat cher. Ces Sociétés ne sont pas des œuvres philanthropiques. J'ai une complémentaire qui me rembourse à 300% des remboursements S. S. ce qui n'est pas mal, mais qui ne m'offre pas un gros remboursement pour la pose d'un implant puisque la majorité du prix de l'implant est hors nomenclature et ne fait pas l'objet par la S. d'un remboursement. Forum remboursement mutuelle. Pour un implant la S. va me rembourser sur la couronne uniquement: 70% de 64. 50 soit 45, 15 euros Et ma Mutuelle 64. 50 x 300% = 193. 50 - 45. 15 = 148. 35 euros Je serais donc remboursé à hauteur de 193, 50 euros par implant pour une dépense allant de 2. 500 euros (Chirurgien dentiste libéral) à 970 euros (Centre dentaire) Il me restera donc à charge 776, 50 euros par implant dans le meilleur des cas. Imaginer qu'une complémentaire maladie compense cela sans contre partie c'est du rêve.

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Aime les moments en famille et les sortie... Bonjour Martine12, Nous sommes navrés des désagréments que vous rencontrez dans le traitement de votre dossier. Pour exprimer votre insatisfaction et obtenir une réponse, vous pouvez effectuer une réclamation. Vous trouverez la démarche à effectuer sur notre site, rubrique "Comment faire une réclamation? " Bon courage dans vos démarches. Vincent 42 Inscrit(e) le 16/10/2019 Bonjour, Si votre mutuelle a remboursé c'est forcément que votre CPAM a effectué également un remboursement. néanmoins il y a peut être eu remboursement mais pas de versement sur votre compte bancaire. Les motifs sont les suivants: votre remboursement est de 0 euro car la caisse vous a déduit des franchises médicales ou participations forfaitaires (loi de 2007). Forum remboursement mutuelle complémentaire. une dette a été déduite vous avez changé de RIB? le mieux est de vérifier directement sur votre compte améli ou de contacter au plus vite votre caisse. cdt

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J'ai voulu résilier comme le soi disant conseiller m'avais énoncer 2 m... Mutuelle Fermé Je me permet de vous envoyer ce message car je suis à la recherche de un mutuelle pour avoir un peu une idée.... Je cherche un mutuelle pa... Mon entreprise indique avoir été radié de la mutuelle J'ai découvert il y a quelques jours, que ma mutuelle d'entreprise était radiée. Après avoir contacté celle-ci, elle m'informe que je n'... facture annuelle mutuelle Bonjour j'ai arrêté de payer ma mutuelle Harmonie Mutuelle car ils ont augmenté les tarifs sans me prévenir et m'ont demandé de payer une augmentat... Médecin me facture après que la mutuelle règle la somme. Bonjour le forum, Je suis étudiante étrangère en France, j'ai le droit à la sécurité sociale et j'ai également une mutuelle santé. Remboursement trop-perçu mutuelle - Forum Droit du Patient. J'ai effectué... Quand resilier assurance miligestion Comme beaucoup de personnes, mes parents se sont fait avoir par un démarchage abusif de miligestion. Bien sûr le délai de rétractation éta... Comment résilier mon contrat a ucr milligestion Bonjour, sa fait deux fois que je suis hospitaliser pour de l'asthme et des allergies et quand j'ai envoyer un mail à UCR milligestion, ils m'ont répo... [HELP]Condiitons de résiliation mutuelle entreprise cas spec Bonjour à tous, Je sollicite votre aide, car j'ai été contraint de prendre la mutuelle de mon entreprise qui rembourse vraiment le strict minimum...

Enfin, si le différend persiste, vous pourrez vous tourner vers les juridictions compétentes pour demander à la mutuelle d'exécuter ses obligations. Vous pourrez également demander des dommages-intérêts si vous prouvez que le retard ou le défaut de remboursement vous a causé un préjudice. | PROCÉDURE | Obtenez un remboursement de votre mutuelle 1° Conciliation à l'amiable avec la mutuelle permet tout d'abord d'envoyer une Mise en Cause à la mutuelle. La Mise en Cause est une lettre de conciliation amiable avec l'adversaire. Le plaignant décrit de manière précise le litige qui l'oppose à son adversaire et lui expose ses requêtes. L'adversaire dispose de huit jours pour répondre, sous peine de s'exposer à d'autres poursuites. L'envoi de cette Mise en Cause est gratuit, directement disponible via Internet: 2° Engagez des poursuites pour non-remboursement de frais médicaux Sans réponse sous huit jours, d'autres poursuites sont envisageables. Dans un premier temps, vous permet d'adresser une Mise en Demeure à la mutuelle.

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Je ne suis pas convaincu qu'un modèle moins cher ne fasse pas exactement la même chose... Amazon.fr :Commentaires en ligne: EHEIM Distributeur de nourriture automatique AUTOFEEDER. Retour d'expérience après quelques semaines: la distribution est devenue un peu irrégulière car la nourriture contenue dans le réservoir prend l'humidité et a tendance à s'agglomérer. Du coup, on est obligé d'ouvrir un peu plus la glissière de distribution, et donc plus de nourriture peut tomber. De plus, l'horloge montre également des signes de faiblesse: j'ai dû la reprogrammer au bout de 3 semaines. A suivre.

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