Paroisse De Dijon – Saint-Paul/Sainte-Jeanne-D’arc - Diocèse De Dijon / Ischémie Aigue Des Membres Inférieurs Ppt
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L'ensemble est dominé par une croix de pierre. Les façades latérales, au nord et au sud, soutenues par des contreforts, sont percées, au niveau supérieur, d' oculi auxquels correspondent, au niveau inférieur, des lancettes. Le clocher, au sud, comporte un portail d'entrée encadré de demi-colonnettes à chapiteaux ornés de feuillage et surmonté d'un tympan trilobé, et est percé de doubles baies en arc brisé séparée par des colonnettes semi-engagée. L'ensemble de la tour est couronné par une balustrade trilobée à garde-corps en pierre. Comment aller à 55 Rue Clément Janin à Dijon en Bus ou Tram ?. Le chevet est percé de lancettes. L'édifice est ouvert par un toit de tuiles mécaniques, à deux versants, sur les nefs, et à pans multiples sur le chevet, ainsi que d'un toit d' ardoise à quatre pans, sur le clocher [ 3].
Aprs arrt du flux artriel d'un membre, l'absence d'oxygnation des tissus entrane rapidement une souffrance cellulaire rversible. Les terminaisons nerveuses sensitives de la peau sont rapidement inactives, avec paresthsies puis anesthsie, les terminaisons nerveuses sensitives des muscles restent fonctionnelles plusieurs heures, avec des douleurs profondes. Les muscles sont paralyss. Page 6 Ischmie Aigue Des Membres Infrieurs: 2. Physiopathologie Le dbit du retour veineux du membre est trs diminu, avec risque de thrombose veineuse secondaire. Ischemia aigue des membres inferieurs ppt pdf. Le dbit du retour veineux du membre est trs diminu, avec risque de thrombose veineuse secondaire. Au-del de six heures d'ischmie, la viabilit des diffrents tissus est fortement compromise avec dveloppement de lsions de ncrose, irrversibles et plus ou moins tendues. Page 7 Ischmie Aigue Des Membres Infrieurs: 1. Traitement Page 8 Ischmie Aigue Des Membres Infrieurs: 3. Etiologies 2 causes principales: 2 causes principales: Embolies artrielles Thromboses artrielles localises Les embolies reprsentent environ 40% des cas, les thromboses aigus environ 60%.
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L'embole peut provenir: du cœur gauche (fibrillation auriculaire, R. M), d'un axe artériel sus-jacent (pathologie embolique à partir d'un anévrysme aortique, d'une aortite emboligène: plaque ulcérée, thrombus mural). 1. La thrombose aiguë artéritique (T. A. A) 1/5 Par décompensation brutale d'une sténose athéromateuse, la thrombose aiguë d'un axe vasculaire principal entraîne une ischémie aiguë. La collatéralité déjà fonctionnelle peut être mise en jeu plus rapidement. Les facteurs déterminants d'une T. sont: un bas débit systémique (insuffisance cardiaque, choc septique), l'hyperviscosité sanguine (polyglobulie, thrombocytose). Par thrombose aiguë d'un anévrysme périphérique: poplité, fémoral ou iliaque. 1. 3. Ischémie aiguë des membres inférieurs (208). L'embolie sur artère pathologique Ce mécanisme conjuguant les deux précédents est le plus fréquent dans l'évolution de la maladie athéromateuse, surtout chez le sujet âgé. 1. Physiopathologie 1. L'ischémie L'anoxie tissulaire est en fonction de: • La qualité de la perfusion systémique • La qualité de la circulation collatérale Notes: une embolie du trépied fémoral entraîne une ischémie plus sévère qu'une oblitération fémorale superficielle décompensant une sténose chronique avec une fémorale profonde développée assurant une bonne revascularisation de l'artère poplitée par le biais des anastomoses physiologiques.
non indispensable - image d'arrêt net « en cupule » - souvent sur une bifurcation - pas de collatéralité En cas de thrombose d'artère pathologique: - artério.