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Procédure À propos des Mini-Perc, Ultra-Mini-Perc et Micro-Perc Pour les calculs rénaux de moins de 2 cm, la néphrolithotomie percutanée peut être effectuée via des accès endoscopiques plus petits que pour la PNL standard. La taille des mini-néphroscopes rentre dans une fourchette de 15-18 Fr. avec un canal opérateur de 5-7 Fr., ce qui permet d'utiliser soit la sonde ultrasonore 1, 9 mm du Swiss LithoClast® Master pour une fragmentation efficace des calculs et un retrait simultané, soit la sonde pneumatique du Swiss LithoClast® pour une fragmentation efficace et un retrait séparé des fragments. L'endoscope ultra-mini-perc (UMP) présente une taille de gaine de fonctionnement de 11-13 Fr. et un canal opérateur de 3 Fr. Néphrolithotomie percutanée vidéo youtube. Le plus souvent, un laser Holmium comme le Swiss LaserClast® est utilisé avec l'endoscope UMP. L'endoscope micro-perc présente une taille de gaine de 9-10 Fr. et est utilisé avec les lasers Holmium comme le Swiss LaserClast® par le biais d'un canal opérateur de 3 Fr.
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Source: © Association Française d'Urologie - ©Uropole Côte Basque - 7 CHEMIN DE LA MAROUETTE - BAYONNE reins (R) - vessie (V) - uretère (U) - calculs (B) Principe de la néphrolithotomie percutanée Votre calcul est situé dans les cavités du rein. La néphrolithotomie percutanée consiste à introduire directement dans le rein à travers la peau et la paroi du dos un appareil qui permet de voir, de fragmenter et d'enlever le ou les calculs. Dans certains cas, s'il reste des calculs, un traitement complémentaire pourra être nécessaire. Les fragments de calcul sont recueillis afin d'être analysés. Cette intervention nécessite habituellement une anesthésie générale et une hospitalisation de 4 à 5 jours au total. Néphrolithotomie percutanée | Info Cafe. Préparation à l'intervention Comme pour toute intervention chirurgicale, une consultation d'anesthésie pré-opératoire est nécessaire quelques jours avant l'opération. Les urines doivent être stériles (absence d'infection). Une analyse d'urines (ECBU) est donc réalisée avant l'intervention afin de traiter une éventuelle certains cas le calcul est à l'évidence en rapport avec une infection des urines.
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Que se passe-t-il après une néphrolithotomie percutanée? Vous serez accompagné dans une salle de réveil et surveillé par nos infirmières pendant que vous vous réveillez de l'anesthésie. La plupart des patients récupèrent suffisamment pour être renvoyés chez eux un ou deux jours après l'intervention. Il est important d'éviter de soulever des charges lourdes ou de faire des exercices intenses pendant deux à quatre semaines après une néphrolithotomie percutanée. Néphrolithotomie percutanée video.com. Si vous remarquez des saignements importants dans vos urines ou au niveau du tube (en particulier si vous remarquez des caillots de sang ou du sang ressemblant à du ketchup), rendez-vous aux urgences. Si vous avez l'un ou l'autre, contactez votre médecin. Ce sont les symptômes d'une infection et ils doivent être traités immédiatement. Contactez votre médecin si vous ressentez une douleur qui n'est pas résolue par les analgésiques médecin vous demandera probablement de passer un contrôle 4 à 6 semaines après l'intervention. Au cours duquel il/elle effectuera certains tests afin de déterminer quelles seront les prochaines étapes de vos soins.
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Fistule urinaire: un écoulement peut persister ou apparaître au niveau de l'orifice de la peau dans le dos. Les urines sortent alors directement du rein vers l'extérieur. Un nouveau drainage par sonde interne, type double J, sous anesthésie générale est nécessaire. La sortie à domicile est reportée. Après la sortie d'hospitalisation: Hémorragie: elle peut survenir dans le mois qui suit l'opération. Alors que les urines étaient claires elles deviennent franchement rouges. Il faut alors revenir en urgence dans le service d'urologie. Infection: une infection peut secondairement survenir avec éventuelle fièvre. Vous devrez contacter votre médecin et/ou votre urologue. Néphrolithotomie percutanée video humour. Calcul résiduel: il se peut que des fragments ou calculs n'aient pas pu être extraits. Ces éléments résiduels justifient le suivi par votre urologue et éventuellement la réalisation d'un traitement complémentaire. Dilatation des cavités rénales: elle peut être constatée sur les examens de suivi et justifier des gestes complémentaires.
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En cas d'échec une intervention chirurgicale d'hémostase peut être nécessaire. Le taux de fistules artério-veineuses est de 0, 002-1%. Elles sont diagnostiquées et sont traitées par artériographie et embolisation sélective. Les hématomes péri-rénaux sont probablement fréquents (2-15%) s'ils sont recherchés. Ils sont généralement sans gravité. Néphrolithotomie percutanée. Les complications urinaires: Les plaies de la voie excrétrice sont plus fréquentes mais le plus souvent sans gravité. Le taux de perforation pyélique est de 3-6% des cas. Lorsqu'elles sont importantes, elles nécessitent l'arrêt de l'intervention, un drainage urinaire prolongé et une pyélographie avant ablation du drainage urinaire (4ème jour). Les fistules urinaires cutanées à l'ablation de la néphrostomie sont rares, 1-2%. Les fistules urinaires prolongées ou abondantes nécessitent un drainage urétéral. Les sténoses urétérales sont exceptionnelles, de l'ordre de 0, 5%. Les lésions des organes de voisinage: Les lésions des organes de voisinage sont rares lors d'abord caliciel inférieur (foie, rate) (0, 01%).
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EMS est le leader mondial dans le domaine de la lithotripsie intracorporelle rigide et le Swiss LithoClast® Master est spécifiquement conçu pour évacuer les calculs les plus gros et durs dans le rein via les procédures de PCNL.
14es Journées Francophones de Thérapie Familiale Systémique de Lyon Du jeudi 19 mai au samedi 21 mai 2022 Intervention de Serge Escots et Nicolas Duruz Double contrainte et communication paradoxale thérapeutique: vers un outil transmodèle Programme ÉCOLE NORMALE SUPÉRIEURE DE LYON 46 allée d'Italie – 69007 Lyon
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Si les thérapeutes offrent à leurs patients une expérience réparatrice de stabilité et de continuité dans la relation thérapeutique, ils demeurent avant tout agents de changement et aident les familles à se transformer, à ne pas céder à une rigidification défensive en cas de mutation appréhendée comme menaçante. UDCF – Unité de Développement des Compétences Familiales. Mais sont-ils les garants du maintien de l'homéostasie familiale? Dans quelle mesure leurs a priori sur la continuité et la rupture des couples et des familles sont-ils opérants dans leur destin? Comment terminer une intervention systémique ou une thérapie, par définition limitées, et qui en décide? Comment cette expérience forte se poursuit-elle dans la tête de chacun des protagonistes après sa conclusion?
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Adresse du siège social 132 Avenue F. Roosevelt Immeuble Le Carnot 69500 Bron ADSPF Qui sommes-nous? Fondée en 1989, l' A ssociation pour le D éveloppement du S oin P sychanalytique F amilial est une association loi 1901 qui regroupe des thérapeutes familiaux d'orientation psychanalytique ainsi que des formateurs à l'approche psychanalytique groupale et familiale: F. Aubertel, psychologue clinicienne, docteur en psychologie, thérapeute familiale, formatrice agréée par l'ADSPF. M-H. d'Audigier, psychologue clinicienne, thérapeute familiale, formatrice agréée par l'ADSPF. F. André-Fustier, psychologue clinicienne, docteur en psychologie, thérapeute familiale, formatrice agréée par l'ADSPF. IAC : Institut d'anthropologie clinique / blog - 14es Journées Francophones de Thérapie Familiale Systémique de Lyon. E. Buisson, psychologue clinicienne, thérapeute familiale, formatrice agréée par l'ADSPF. M. Deschamps, psychologue clinicienne, thérapeute familiale, formatrice agréée par l'ADSPF. C. Gianèse-Madelaine, psychologue clinicienne, thérapeute familiale, formatrice agréée par l'ADSPF. E. Grange-Ségéral, docteur en psychologie, psychologue clinicienne, thérapeute familiale, formatrice agréée par l'ADSPF.
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MATIN Amphithéâtre Mérieux 8:45 - 9:00 Mot de bienvenue 9:00 - 9:45 Stéphane Bujold (Montréal): Introduction 9:45 - 10:45 Michel Delage (Toulon): «L'existence et le temps: approche systémique» Pause-café 11:15 - 12:15 Muriel Meynckens (Bruxelles): «Du groupe à l'équipe de travail» Pause déjeuner 14:00 - 15:30 Ateliers Pause-café 16:00 - 17:30 Ateliers / Communications libres MATIN Amphithéâtre Mérieux 9:00 - 10:00 Ignacio Garcia-Orad (Paris): «Naissance, proposition d'une périnatalité systémique» Pause-café 10:45 - 11:45 Anne De Keyser (Bruxelles): «L'enfant ne fait pas la famille!