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Votre ostéopathe, formé sur les problématiques de frein de langue, saura diagnostiquer un frein de langue restrictif. Le premier traitement à mettre en place est le traitement ostéopathique. Il permet de redonner une bonne mobilité aux structures environnantes de la langue et de libérer ses attaches. Cela peut suffire à retrouver sa fonction et éviter l'ablation du frein de langue. Pour les cas les plus sévères, il faudra envisager une ablation du frein. Cet acte est réalisé par un ORL. Il peut se faire au ciseau ou au laser selon l'habitude du praticien. Après une ablation du frein de langue, il est important de mettre en place des petits jeux pour stimuler les mouvements de la langue pour réduire le risque d'accolement qui rendrait l'intervention inutile. L'ablation du frein de langue n'est pas un acte anodin, qui peut être douloureux pour l'enfant car l'anesthésie n'est pas envisageable chez le nourrisson. Cette option est choisie uniquement en dernier recours et si les fonctions de la langue sont altérées.
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Freins de langues restrictifs ou ankyloglossie Tout d'abord, il faut savoir qu'il n'existe pas de consensus clair sur le diagnostic et la prise en charge des freins restrictifs. Toutefois cette page s'appuie sur de nombreuses études scientifiques, et notre expérience pratique au cabinet. Nous sommes formés et sensibilisés au dépistage et à la prise en charge des freins restrictifs, car ils peuvent entraîner des troubles fonctionnels. En cas de suspicion, nous orientons vers des médecins ou des spécialistes pour le diagnostic et la section des freins si nécessaire. Selon les études, environ 4 à 10% des bébés auraient un frein de langue restrictif. On retrouve une prédominance chez les garçons. Un problème de frein restrictif serait présent dans environ 25 à 60% des difficultés d'allaitement. Causes possibles d'un frein restrictif: Facteurs embryonnaires: il s'agit d'une dégénérescence incomplète de tissu qui fait que la langue reste attachée au plancher de la bouche. Facteurs génétiques: Notion d'hérédité au sein d'une même famille.
En faisant ces exercices en douceur, on va progressivement permettre à bébé d'être de moins en moins dérangé par le doigt (ou sa main, ou la tutte, ou tout objet qu'il porte à sa bouche) L'élévation de la langue au repos Au repos, la langue devrait être collée au palais. Ceci autant dans la vie prénatale que pour le reste de la vie (normalement, pendant que vous lisez ceci, votre langue devrait être collée dans votre palais). Un bébé dont le frein de langue empêche ce positionnement peut avoir plusieurs problèmes. Cette élévation de la langue au palais est donc primordiale. Elle se travaille très bien quand le bébé dort. L'information peut ainsi s'imprimer dans le cerveau que ce positionnement est possible. Après la frénectomie, cet exercice sera indispensable (mais peut-être plus facile puisque le frein n'entravera plus le mouvement de la langue) On place l'index sous le menton pour faire coller la langue au palais, et on fait descendre le menton pour ouvrir la bouche. La langue devrait rester collée au palais puis, à un moment se décoller, en faisant un peu comme une ventouse que l'on décolle.
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rappel: je ne suis ni médecin, ni dentiste, ni orl, si sage-femme. les articles se basent sur mes recherches et lectures. exemples de freins restrictifs: ici prendre en photo un frein restrictif: ici symptômes de freins restrictifs chez le bébé: ici symptômes de freins restrictifs chez l'adulte: ici freins restrictifs et allaitement: ici et si mon bébé a des symptômes de freins restrictifs? ici frénotomie: ici Quelquefois il est facile d'identifier un frein de langue grâce à la forme de cœur étant évidente, mais parfois ce n'est pas le cas. Un frein restrictif peut avoi différentes apparences. C'est la fonction qui importe. Elévation de la langue: Est-ce que lorsqu'il pleure sa langue dépasse le milieu de la bouche? Latéralisation de la langue: Est-ce que lorsque que vous caressez les gencives du doigt votre bébé le suit avec la langue? Extension de la langue: si vous appuyez délicatement sur le menton et la lèvre inférieure de votre bébé tire-t-il la langue? Coloration blanche des freins et de la gencive: est-ce que lorsque bébé lève la langue vous voyez une membrane qui blanchie à cause de la tension sous la langue?
C'est vrai pour le sphincter, mais ce qu'ils ne savent pas et donc ne peuvent nous transmettre, c'est qu' un lien fort est établi entre frein lingual restrictif et reflux chez le bébé. C'est comme si tout son tube était tiré vers le haut. La chaîne antérieure des fascias qui se termine sous la langue au génioglosse (muscle de la langue). Sous la langue, là où le frein se situe… vous voyez les liens se dessiner doucement? Comme le conseil du livre et celui de nourrir bébé en position assise n'a absolument pas suffit, le médecin ou le pédiatre prescrit de la médication. Vous vous dites que c'est tôt dans une vie pour commencer la médication, mais vous n'en pouvez plus de le changer, de vous changer, de changer son lit et de ramasser partout. Personne ne s'est intéressé au frein encore, mais depuis sa naissance, ça nuit. Or, Siegel en 2016, a mené une étude auprès de 1000 enfants médicamentés pour reflux. Après freinectomie (couper le frein) la médication pour le reflux gastro-oesophagien a pu être arrêté dans 52% des cas.
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Par conséquent, il y a un risque de possibles mastites, de mycoses du sein et une baisse de lactation. Diversification alimentaire: fort réflexe vomitif, rejet des morceaux, fausses routes, très longs repas même au biberon. Autres: mauvais placement dentaire, problèmes de déglutition et de phonation, troubles du sommeil, remontées acides, difficultés à être calme, respiration buccale, plagiocéphalie/dolicocéphalie (déformation crânienne), troubles de la sphère ORL... Chez l'adulte, en plus des troubles déjà évoqués, sont souvent évoqués des maux de tête, de dos, des tensions corporelles liées aux tensions des fascias notamment. On note parfois des apnées du sommeil, du bruxisme (dents qui grincent), des caries, etc. Ces adultes ont parfois eu recours à des traitements d'orthodontie longs pendant leur jeunesse. Comment diagnostiquer une restriction linguale? Le diagnostic est posé par un professionnel formé spécifiquement, après étude des symptômes, un interrogatoire minutieux, et à la suite de l'observation et de l'examen de la langue, du visage et de la cavité buccale.
Une frénectomie n'est pas un acte anodin et pour éviter une intervention inutile, il est important de respecter le protocole pré et post frénectomie. Une prise en charge pluridisciplinaire est essentielle pour obtenir de bons résultats: ostéopathe, kinésithérapeute, conseillère en lactation IBCLC, orthophoniste, etc. Entourez-vous au mieux. Inès CHARDIN Ostéopathe pour nourrisson, bébé et enfant Essonne 91 St Pierre du Perray Images prises sur le site:
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