Beurette De 18 Ans – Pontage D'Une Artérite De Jambe | Ramsay Santé
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Doi: 10. 1016/S0003-3928(02)00121-X R. Denguir *, K. Kaouel, N. Gharsallah, I. Khanfir, F. Ghedira, T. Kalfat, A. Khayati, Abid *Auteur correspondant. Voir les affiliations Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé. L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement. pages 5 Iconographies 4 Vidéos 0 Autres Le but de ce travail est d'évaluer à travers notre expérience et celle de la littérature les indications et les résultats des pontages croisés. Matériel et méthode. - Nous rapportons dans ce travail une étude rétrospective de 60 hommes d'âge moyen de 60 ans (26-81), opérés entre le 1 er janvier 1990 et le 31 décembre 2000 pour lésions occlusives iliaques unilatérales. PONTAGE FEMORO-POPLITE | Chirurgie Thoracique & Vasculaire. Nous avons réalisé un pontage fémoro-fémoral dans 48% des cas, un pontage ilio-fémoral croisé dans 44% des cas et un pontage ilio-poplité croisé dans 8% des cas. Résultats. - La mortalité hospitalière est de 5%, la morbidité est de 13, 3%. Le taux immédiat de sauvetage de membre est de 92%.
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QUELS SONT LES INCIDENTS ET ACCIDENTS POSSIBLES AU COURS DE L'INTERVENTION? En dépit de tout le soin apporté, il peut se produire au cours de l'intervention, dans de rares cas des incidents ou accidents qui sont pour la plupart aussitôt identifiés et traités. Il peut s'agir: Hémorragie par blessure artérielle ou veineuse. La transfusion de produits sanguins reste exceptionnelle au cours de ce type d'intervention. Lésions nerveuses. Dans la majorité des cas, il s'agit de contusion nerveuse responsables de troubles passagers. L'atteinte des nerfs sensitifs fémoraux est fréquente et se traduit par une zone d'insensibilité ou des douleurs à type de décharges électriques sur la face antérieure ou interne de la cuisse. Les douleurs régressent en général rapidement, mais les troubles sensitifs peuvent persister plusieurs mois. Pontage fémoro fémorale. Accidents d'anesthésie, exceptionnels. Une information spécifique vous sera délivrée par le médecin au cours de la consultation préopératoire. QUELLES COMPLICATIONS PEUVENT SURVENIR APRES L'INTERVENTION?
Le traitement médical doit être systématiquement débuté et poursuivi, soit isolément, soit en association avec l'intervention chirurgicale. Il comprend: – La lutte contre les « facteurs de risque vasculaire » par des mesures hygiénodiététiques (marche régulière, arrêt du tabac, régime alimentaire). – Les médicaments: – Vasodilatateurs: des études ont permis d'objectiver une amélioration d'environ 50% du périmètre de marche. Leur efficacité sur l'évolution à long terme de la maladie est contestée. – Anti-agrégant plaquettaire (Aspirine, Ticlid et dérivés) ont prouvé leur efficacité surtout en terme de prévention de la survenue d'accidents cardiovasculaires secondaires (réduction du risque de 25%). Pontage fémoro fémoral croisé. Le traitement Chirurgical n'est proposé qu'en cas de gène fonctionnelle marquée ou au stade de douleurs de repos ou de plaies. QUELLES SONT LES MODALITES DE L'INTERVENTION CHIRURGICALE? L'intervention est pratiquée sous anesthésie générale ou sous anesthésie locorégionale. Le Médecin Anesthésiste vous précisera les modalités, les avantages et les risques de la technique choisie.
Chirurgien Vasculaire Ancien Interne des Hôpitaux de Paris Ancien Chef de Clinique-Assistant des Hôpitaux de Paris Membre du Collège Français de Chirurgie Vasculaire Membre du Conseil d'Administration de la Société de Chirurgie Vasculaire de Langue Française (SCV) Membre de l'European Society for CardioVascular Surgery Consultant Institut Gustave Roussy, service de Chirurgie Générale: revascularisation dans les exérèses de tumeurs toutes localisations chez l'adulte Membre du Conseil d'Administration de l'Association Nationale Française de Formation Continue en Chirurgie Vasculaire (ANFFCV)