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Depuis plusieurs dizaines d'années, l'obésité augmente partout dans le monde. Les cas d'obésité auraient triplé depuis 1975 selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS. ) En France, plus d'un adulte sur cinq (17%) est obèse selon l'étude ESTEBAN menée par Santé publique France. Dans les cas où les changements successifs de régime alimentaires se révèlent infructueux, des opérations chirurgicales peuvent être envisagées. Mais tous les patients ne sont pas éligibles à de telles opérations. L'obésité est classifiée selon l'IMC du malade. Avec un IMC au delà de 30, les malades sont simplement considérés comme obèses, c'est-à-dire que leur surpoids entraîne des risques de maladie, comme le diabète ou l'hypertension. A partir de 35, l'obésité est qualifiée de sévère et le risque de maladie est encore plus accru. Une opération chirurgicale peut être envisagée. Au delà de 40, l'obésité est considérée comme morbide. L'espérance de vie est réduite à cause du surpoids. Refus de prise en charge suite à un RDV avec le psy ???. Deux opérations peuvent être proposées -et remboursées par la sécurité sociale- aux personnes au delà d'un IMC de 35: la "sleeve" et le "bypass".

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L'importance du suivi Face à ces difficultés, les équipes médicales ont aujourd'hui bien compris la nécessité d'un programme d'accompagnement global. Plusieurs mois avant l'opération, le patient rencontre un psychologue, avec qui il évoque son parcours, sa démarche d'amaigrissement et ses éventuels troubles du comportement alimentaire. C'est à l'issue de ces entretiens que l'équipe multidisciplinaire donnera son aval –ou non– pour l'intervention chirurgicale. Après l'opération, le suivi psychologique perdurera aussi longtemps que nécessaire, doublé d'un contrôle médical et d'analyses sanguines régulières permettant de détecter les carences. Que dire au psy pour un bypass mdm. Le patient sera également accompagné par un diététicien pour l'élaboration de son régime alimentaire ainsi que par un coach sportif qui lui proposera un programme d'activités adaptées. Seul ce suivi pluridisciplinaire permet de maximiser l'efficacité de l'intervention, comme le résume le Dr Pierre Fournier: «Le by-pass, ce n'est pas une baguette magique.

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Cette méthode, prise en charge par l'assurance maladie de base, est indiquée pour les cas d'obésité morbide (IMC > 40 kg/m 2) ou pour les diabétiques de type 2. La sleeve (ou gastrectomie en manchon) Elle consiste à réduire le volume de l'estomac, en en ôtant les deux tiers par cœlioscopie. Plus rapide et moins lourde que le by-pass, cette intervention est aussi recommandée pour les cas d'obésité. Mais la perte de poids à un an est légèrement inférieure à celle du by-pass. L'anneau gastrique (ou gastroplastie) Cette méthode réversible consiste à placer un anneau ajustable en silicone autour de la partie supérieure de l'estomac, de façon à ralentir le passage des aliments. Très indiqué il y a quelques années, l'anneau gastrique n'est aujourd'hui plus préconisé en raison de sa moindre efficacité et des nombreuses complications associées. Malgré l'efficacité du procédé, la reprise de poids sur le long terme est quasiment inévitable. Que dire au psy pour un bypass 2 64 corr. Un an après l'intervention, environ un tiers des patients reprennent plus de 5% du poids perdu, et la courbe continue de monter au fil des ans.

par contre, je peux marcher, monter les escaliers sans être essoufflée... et je reste attirante pour mon mari qui est satisfait de mon apparence. Il est devenu un peu plus jaloux, mais je l'ai rassuré très vite (je l'aime et je n'ai aucune envie d'aller voir ailleurs). mais il est vrai que le danger existe, soit le mari jaloux devient insupportable, soit la femme trouve génial de plaire à d'autres et joue à des jeux dangereux. chaque couple est différent! pour la peau flasque citée par Damien, il est clair que c'est tout sauf sexy!!! (tue l'amour à fond!! ) mais il faut savoir que la chirurgie réparatrice existe. Comment savoir si on a besoin d'un psy ?. c'est une "mauvaise" période que le couple doit passer. bref, ceci n'est que mon témoignage et n'engage que moi. mais je pense parler pour beaucoup de femmes pour dire qu'il y a deux raisons principales à se faire opérer: - la santé (on en a marre de ne rien pouvoir faire, d'avoir mal partout tout le temps, et ça ne s'arrange pas en vieillissant) - le faire pour soi, pour devenir en réalité ce qu'on sent être dans sa tête, enlever ce costume de sumo qu'on se trimbale depuis des années.