Ligament Gléno Huméraux | Rencontre Gay Bouches Du Rhone
L'arthroscanner et l'arthroIRM sont les deux techniques d'imagerie de référence permettant constamment l'étude du labrum glénoïdien et l'identification des ligaments gléno-huméraux. Le positionnement du patient lors de l'acquisition scanner et/ou IRM est adapté à la suspicion clinique (position neutre, rotation médiale ou latérale, ABER). Les variantes anatomiques ligamentaires et labrales sont fréquentes dans la région antéro-supérieure. Elles doivent être distinguées des lésions traumatiques et dégénératives rencontrées dans l'instabilité. L'analyse des ligaments gléno-huméraux doit être complète sur le plan anatomique, car les lésions de l'insertion humérale du ligament gléno-huméral inférieur (HAGL lésion) modifient la stratégie thérapeutique. Ligament gléno huméral inférieur. Mots clés Epaule Ligaments View full text Copyright © 2009 Editions Françaises de Radiologie. Published by Elsevier Masson SAS All rights reserved.
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Ligament Gléno Huméral Inférieur
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Le but est de reconstruire l'anatomie d'origine en fonction du « jeu articulaire » observer par camera. Il faut deux abords de quelques millimètres: un postérieur pour la caméra et un antérieur par lequel sont introduits des ancres miniatures résorbables qui servent de point d'ancrage aux fils de suture du bourrelet. Instabilité antérieure de l’épaule - IM2S. Quatre ancres (leur nombre dépend en fait de l'étendue des lésions) introduites dans l'os, le long de la glène, permettent habituellement de rechausser et suturer efficacement le « pneu à sa jante » et de retendre le « hamac » ligamentaire. Cette technique, « moins stabilisante » que la suivante, est recommandée pour les patients les moins sportifs ou sportifs occasionnel sans geste d'armé contré, avec peu ou pas de lésions osseuses ou capsulaires et sans terrain d'hyperlaxité. Technique à ciel ouvert: « Butée coracoïdienne de Latarjet » Butée coracoïdienne de Latarjet Cette technique vient à modifier l'anatomie pour pallier aux lésions d'instabilité acquises (osseuses et/ou ligamentaires) et/ou déficiences d'origine (hyperlaxité).
Ligament Gléno Huméral Supérieur
Enfin, il faut ajouter les ligaments gléno-huméraux réalisant un « hamac » tendu entre les 2 pièces articulaires et jouant le rôle de soufflet articulaire. Définition Instabilité: Répétition d'épisode de luxation et/ou de sub-luxation, d'origine traumatique ou non, uni- ou plus rarement multidirectionnel, involontaire ou plus exceptionnellement volontaire. Luxation: (vulgairement « déboitement ») C'est une perte de contact complète et permanente des surfaces articulaires, nécessitant l'intervention d'une tiers personne pour sa remise en place. Sub-luxation: Par opposition à la luxation, c'est une perte de contact incomplète et transitoire des surfaces articulaires que le patient parvient à réduire seul (« auto-réduction »). EDI: ou « Epaule Douloureuse Instable » qui traduit des épisodes de sub-luxation à minima non ressentis comme tel par le patient, et se traduisant uniquement par des douleurs lors de certains mouvements. Anatomie radiologique du labrum glenoidien et des ligaments gleno-humeraux - ScienceDirect. On y associe fréquemment la notion d'hyperlaxité articulaire définie comme une rotation externe excessive (supérieure à 85° coude au corps).
Le profil le plus utilisé et le plus efficace est un profil développé par Jacques Bernageau qui dévoile de manière optimale le coin antéro inférieur de la glène, siège de fracture. En cas d'impotence de l'épaule, le cliché de Garth permet une analyse du rebord antéro inférieur de la glène sans abduction. L'encoche postéro supérieure de la tête humérale et les séquelles de fracture du rebord antéro inférieur de la glène permettent d'évoquer le diagnostic d'instabilité antérieure. 2. Les lésions cartilagineuses et du bourrelet. En dehors des lésions osseuses, l'instabilité antérieure se caractérise par une atteinte traumatique du cartilage articulaire et surtout du rebord antéro inférieur du bourrelet glénoïdien créant la lésion de Bankart. Ks - ANATOMIE L'articulation gléno-humérale. La lésion de Bankart correspond à un remaniement du bourrelet avec une mise à nu de l'os sous chondral en rapport avec une mauvaise réparation de la fracture-avulsion du bourrelet donnant de multiples aspects séquellaires. 2. Les lésions capsulo-ligamentaires.
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