Axe De Volant – Angiographie À La Fluorescein Ce

Thursday, 25 July 2024

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Axe De Volet Roulant Électrique

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Une surveillance ophtalmologique sera ensuite effectuée tous les ans ou plus fréquemment s'il existe une rétinopathie diabétique déjà évoluée à la découverte du diabète. Ces recommandations rejoignent celles de l'Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé (ANAES) publiées en 1999, concernant le diabétique de type 2; on notait, en particulier, que l'angiographie à la fluorescéine n'est pas un examen de dépistage et n'a pas d'indication dans le suivi du diabétique de type 2 tant que l'examen du fond d'œil ne montre pas d'anomalies(3). Le rythme de surveillance ophtalmologique des diabétiques dépend de la sévérité de la rétinopathie diabétique. Il existe, en outre, des périodes au cours de la vie du diabétique pendant lesquelles le risque d'une évolution rapide rend nécessaire une surveillance ophtalmologique renforcée: puberté et adolescence, grossesse, équilibration rapide de la glycémie, chirurgie de la cataracte, décompensation tensionnelle ou rénale.

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Que faire en cas de diagnostic de DMLA débutante? Lorsque les premiers symptômes de dégénérescence maculaire liée à l'âge se manifestent, la réalisation d'une angiographie rétinienne s'impose. Les premiers signes de la DMLA sont une baisse de l'acuité visuelle plus ou moins rapide et une vision déformée des objets. L'angiographie à la fluorescéine peut être complétée par une angiographie au vert d'indocyanine. Ces examens sont intéressants surtout dans la forme exsudative de la dégénérescence maculaire, car cette forme provoque des néovaisseaux qui sont très visibles grâce au produit de contraste. Si la maladie est diagnostiquée à son début, un traitement associant une supplémentation vitaminique et des antioxydants peut ralentir l'évolution. En cas de présence de néovaisseaux, ceux-ci peuvent être détruits par une photocoagulation au laser. Notre Newsletter Recevez encore plus d'infos santé en vous abonnant à la quotidienne de E-sante. Votre adresse mail est collectée par pour vous permettre de recevoir nos actualités.

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L' angiographie à la fluorescéine permet d'affiner le diagnostic de dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA). L'ophtalmologue injecte par voie intraveineuse un colorant: la fluorescéine. Ce colorant circule dans les vaisseaux de la rétine et de la choroïde, l'une des couches de la paroi de l'œil. Cet examen permet de préciser la forme clinique de la maladie, sèche ou humide, ou encore de décrire les types de lésions et leur taille. Il peut également servir à effectuer le suivi pour évaluer la progression de la dégénérescence maculaire liée à l'âge et le succès ou l'échec des traitements. L'angiographie peut également être réalisée à l'aide d'un autre colorant, le vert d'indocyanine qui permet un examen plus fin de la choroïde, afin de compléter les informations récoltées lors de la fluoangiographie. Merci au Dr Alexandra Kozyreff, ophtalmologue aux Cliniques universitaires Saint-Luc à Bruxelles et au Dr Anne Borlon, ophtalmologue au CHR Citadelle à Liège pour leur collaboration à cet article.

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L'ANGIOGRAPHIE A LA FLUORESCEINE et ICG L'angiographie est un examen complémentaire ophtalmologique permettant l'étude de la vascularisation intra-oculaire. Elle est utile dans un grand nombre de pathologie oculaire: DMLA, rétinopathie diabétique, myopie forte, inflammation (uvéite) C'est un examen dit « invasif » car il nécessite d'injecter en intra veineux (la main ou le coude) un produit de contraste non iodé: la fluorescéine et/ou l'infracyanine, qui va permettre une analyse très fine de la vascularisation rétinienne et choroïdienne. Après l'injection, des photographies numérisées sont effectuées de façon séquentielle et prolongée de 5 à 40 minutes pour mieux analyser les troubles vasculaires. Elle permet ainsi de proposer un traitement le plus adapté possible. L'examen est réalisé en externe après une dilatation de la pupille, intéresse les 2 yeux, il n'est pas douloureux et nécessite d'être accompagné. Il ne faut pas être à jeun pour sa réalisation. Dans de très exceptionnels cas, il peut y avoir une réaction allergique, il est donc indispensable en cas de prédispositions d'en informer votre médecin (fiche de consentement éclairé) afin qu'une prévention soit effectuée.