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L'évolution spontanée de la maladie en l'absence de traitement se caractérise par l'aggravation des troubles neurologiques par paliers. Cette évolution est généralement très lente et insidieuse, ce qui amène souvent les patients à consulter tardivement. Le traitement médical est peu efficace en cas de myélopathie. Myélopathie cervicarthrosique - Institut du rachis Paris. C'est pourquoi l'intervention chirurgicale doit être discutée dès l'apparition des premiers signes. Dans les formes débutantes, le chirurgien peut décider de surveiller le patient à intervalles réguliers. Habituellement, une intervention chirurgicale est proposée si la myélopathie est constituée, avec une compression sévère de la moelle épinière. Celle-ci consiste en la décompression de la moelle épinière.
Si la compression est limitée à un ou plusieurs étages, une intervention est réalisée pour éliminer les disques responsables de la pathologie. Si par ailleurs, s'il s'agit d'une compression du canal rachidien, le professionnel va réaliser une somatotomie médiane qui est une chirurgie par voie antérieure dont le but est d'ouvrir le canal rachidien pour une ablation d'un ou plusieurs corps vertébraux.
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