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Friday, 28 June 2024

Noter sur le bilan si photos (accord du patient) et si prescription infirmière. Le suivi des pansements Le dossier de suivi indique les dates de réalisation des pansements, le protocole utilisé, les conditions de nettoyage et/ou de détersion de la plaie. Sont prescriptibles par l'IDEL Les classes de pansements: Hydrocolloïde Hydrocellulaire Hydrogel Interface Tulle gras Alginate Hydrofibre Pansement au charbon Tulle à l'acide hyaluronique Film dermique A noter: les pansements à l'argent ne sont pas prescriptibles par l'IDEL. Pth fiche ide pdf. Les sets à pansement: Set à pansement plaie post-opératoire Set à pansement plaie chronique Les autres dispositifs médicaux: Les compresses de gaze Les compresses non tissées Les moyens de contention: Nylex, bande de crêpe, bande de gaze, sparadrap (Méfix, curafix, micropore, elastoplast…), tube jersey, tubifast, filet…. Les pansements absorbants type pansement américain (Zetuvit, Urgosorb…. )

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Physiopathologie Il y a 3 facteurs qui contribuent à la formation d'une thrombose veineuse, nommés la triade de Virchow: La stase veineuse: ralentissement du flux sanguin du à l'immobilisation profonde L'altération de la paroi vasculaire: les lésions de l'endothélium vasculaire entrainent des phénomènes réactionnels locaux de thrombose La modification de l'hémostase: hypercoagulabilité, hyperviscosité, thrombophilie 3. Etiologies Immobilisation: alitement, immobilisations thérapeutiques (attelle, plâtre, …), compressions veineuses, station assise prolongée Chirurgie orthopédique Chirurgie pelvienne Accouchement, avortement Cardiopathies Hémopathies, anémie, cancer Cathétérismes 4. Examens et signes cliniques Douleur spontanée au mollet Signe de Homans: douleur provoquée au mollet lors de la dorsiflexion du pied sur la jambe et de l'orteil sur le pied Ces manoeuvres compriment les veines profondes en tendant les muscles du mollet Douleur à la palpation du mollet Diminution du ballottement du mollet Rougeur et chaleur du mollet Pesanteur du mollet: engourdissement Dissociation du pouls et de la température: le pouls est plus accéléré que ne le voudrait la température Le pouls s'accélère habituellement de 15 à 20 bpm (battement par minute) par degré de température.

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Cela s'apprend à partir du premier lever. Garder un angle de 90° de la hanche: le tronc reste perpendiculaire aux jambes, mais pas plus! pour se baisser par exemple, il y a un risque. Le patient peut utiliser des accessoires au lieu de se baisser, comme les pinces pour ramasser des objets à terre, les chausse-pieds. Garder un angle de 90° des genoux, ne pas plier plus, sinon risque de luxation: le patient s'assoit sur un siège bonne hauteur, parfois il faut: un rehausseur sur les chaises et WC relever le lit en plaçant des pieds de lit plus grands Si le patient dort sur le côté: ne pas croiser les jambes (pour garder la prothèse dans l'axe): utiliser une botte anti-rotation, un coussin anti-luxation par sécurité dormir sur le côté opéré, car dans l'autre sens, la prothèse peut bouger par l'effet du poids du corps Les escaliers: Pour monter: le pied de la jambe non opérée commence. Fiche analyse. Ensuite, ramener le pied de la jambe opérée sur la même marche Pour descendre: le pied de la jambe opérée commence, puis le deuxième pied se place sur la même marche.

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Il s'agit d'une opération sérieuse mais de pratique très courante. Cependant les risques existent et sont liés de façon évidente à votre état de santé (Tabac, diabète, traitement anticoagulant, traitement corticoïde, pathologie cardiaque, surpoids…) et à l'état de votre hanche (ostéoporose, stock osseux, anatomie particulière, problème de dos…. ) Les plus fréquentes • La phlébite peut survenir en dépit du traitement anticoagulant. Il s'agit d'un ou plusieurs caillots qui se forment dans les veines des membres inférieurs; ceux-ci pouvant migrer et entraîner une embolie pulmonaire. La gravité potentielle des embolies pulmonaires explique l'importance accordée à la prévention des phlébites. Cette prévention est basée essentiellement sur le traitement anticoagulant et sur la prescription en post opératoire de bas de contention. • L'hématome postopératoire est rarement gênant et nécessite exceptionnellement une évacuation. Pth fiche ide word. Il peut s'avérer nécessaire d'envisager une transfusion de sang en peropératoire ou en postopératoire.

Publié dans la catégorie Traumatologie par Lucie Manet le: 03-02-2020 19:59 Commentaires

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Réduire sa consommation d'électricité est réalisable grâce à des gestes simples qui permettent souvent de faire de belles économies sur sa facture d'énergie. Les gestes simples pour diminuer sa facture d'électricité Quelques habitudes simples permettent réduire sa facture d'énergie quand on vit à deux: Vérifier la température de chaque pièce, en hiver par exemple, il est recommandé de ne pas chauffer excessivement le logement pour ne pas dépasser les 19°C mais également de réduire le chauffage la nuit; Régler le thermostat et la température d'eau chaude de sa chaudière; Éteindre les appareils électroniques en quittant une pièce. Certains appareils en veille continuent de consommer de l'énergie; Vérifier l'état de ses sanitaires et réparer les fuites éventuelles; Effectuer des lessives à froid; Dégivrer régulièrement son congélateur pour éviter les surchauffes de l'appareil; Sélectionner avec attention ses appareils électriques et à l'achat, privilégier les appareils à faible consommation d'énergie, etc. Logement 50 personnes les. ; Vérifier l'état d'isolation de son logement comme l'étanchéité des portes et des fenêtres double vitrage afin de gagner jusqu'à 25% de chaleur supplémentaire!

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