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Figure 4: Abouchement du cholédoque et du canal pancréatique principale au niveau de la grande caroncule duodénale [9]. 16 B. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DES VOIES BILIAIRES: 1. Schéma voies biliaires extra hépatiques. Les voies biliaires intra-hépatiques: L'anatomie des VBIH est calquée sur celle du système porte, elles sont adjacentes et antéro-supérieures aux branches portales (figure 5). Le canal hépatique gauche se dirige transversalement dans le hile d'abords au bord supérieur de la branche portale gauche et s'infléchit pour croiser son bord antérieur et s'unir au canal hépatique droit, cette réunion forme la convergence biliaire supérieure qui se situe soit en avant de la branche portale droite soit au niveau de la bifurcation portale. Au dessus et à droite de la bifurcation de l'artère hépatique propre et à partir de la convergence biliaire supérieure, le canal hépatique commun prend naissance et descend dans le pédicule hépatique [11]. Il répond:  En arrière à la veine porte;  À gauche et en bas à la division de l'artère hépatique propre;  À droite au col de la vésicule biliaire [12].

1. Les voies biliaires extra-hépatiques : - ANATOMIE DES VOIES BILIAIRES :
2. Calcul biliaire (lithiase) : symptômes, cause, composition, traitements
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Les Voies Biliaires Extra-Hépatiques : - Anatomie Des Voies Biliaires :

Vous ressentez une douleur aiguë dans la partie droite de l'abdomen après les repas? Vous souffrez peut-être de la présence de calculs dans votre vésicule biliaire. Quels sont les symptômes? Les causes? Les traitements pour calmer la douleur? Réponses du Pr Robert Benamouzig, spécialiste en gastro-entérologie. Les calculs biliaires (aussi appelés lithiase biliaire) sont des petits cailloux qui se forme dans les voies biliaires (vésicule... ). Apparaît alors une douleur brutale dans le creux de l' estomac ou sous les côtes. La douleur peut irradier vers l'épaule et être accompagnée de nausées et de fièvre. Quelles sont les causes des calculs biliaires? Quels sont les traitements? Quand consulter? Une opération est-elle toujours nécessaire? Le point. Définition: qu'est-ce qu'un calcul biliaire? Un calcul biliaire est une masse plus ou moins importante de cristaux (cailloux) présents dans la vésicule ou les voies biliaires. Les voies biliaires extra-hépatiques : - ANATOMIE DES VOIES BILIAIRES :. En général, le calcul biliaire est composé de cholestérol, de bilirubine, mais il peut aussi provenir de sels de calcium.

Calcul Biliaire (Lithiase) : Symptômes, Cause, Composition, Traitements

Ce canal cystique se dirige vers le bas et à gauche pour rejoindre le bord droit du canal hépatique commun pour former la voie biliaire principale dite le canal cholédoque de 6 à 8 cm de long, qui présente 4 segments: supra duodénal, rétro duodénal, rétro pancréatique et intra duodénal. Voies biliaires schéma. Elle continue le trajet du canal hépatique commun et descend en arrière de la partie supérieure du duodénum et de la tête du pancréas puis il traverse obliquement avec le canal pancréatique principal la face médiale du duodénum descendant pour former l'ampoule hépato-pancréatique (de Vater) qui s'ouvre sur la papille duodénale majeure (la grande caroncule) à 8 cm du pylore (figure 3). 14 Les deux canaux s'ouvrent séparément en formant une jonction en forme de V et une gaine de fibres musculaires circulaires entoure l'ampoule et les parties terminales de la voie biliaire principale et du conduit pancréatique principal c'est le sphincter d'oddi (figure 4) [8]. Figure 2: Schéma montrant les voies biliaires intra et extra-hépatiques: RASD: Conduit sectoriel antérieur droit, RPSD: Conduit sectoriel postérieur droit, CD: Canal 15 Figure 3: Anatomie de la vésicule biliaire et de la VBP [9].

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20 La VBP supra duodénale et le canal hépatique commun sont alimentés par 6-8 petites artères d'environ 0, 30 mm de diamètre ayant un trajet longitudinal ascendant ou descendant et s'anastomosent les unes avec les autres. Les vaisseaux axiaux les plus saillants courent le long des bordures latérales et portent le nom d'artères marginales de 3 heures et de 9 heures. Calcul biliaire (lithiase) : symptômes, cause, composition, traitements. Les branches ascendantes de ces vaisseaux axiaux proviennent de l'artère pancréatico-duodénale postérieure et supérieure, l'artère supra-pancréatico-duodénale branche de l'artère gastro-duodénale et l'artère rétro-portale (naissant soit du tronc ceoliaque dans 42% des cas ou d'artère mésentérique supérieur dans 52% des cas), tandis que les branches descendantes proviennent de l'artère hépatique droite et de l'artère cystique. Au niveau du bord inférieur du canal cystique se trouve une zone de chevauchement entre les vaisseaux ascendants et descendants. Les artères marginales de 3 heures (à gauche) et de 9 heures (à droite) dites aussi (les artères paracholédociennes) donnent de petites branches qui forment un réseau à la surface de la VBP (le plexus épicholédocien) (figure 8) [8].

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Accueil Offres d'emploi Infirmier Infirmier(e) (IDE) Ile de France Numéro d'offre: 947681 Hôpital Paul Brousse 12 Avenue Paul Vaillant Couturier, 94800 Villejuif, Ile de France CDI 20/05/2022 L'établissement GROUPE HOSPITALIER: AP-HP. Université Paris-Saclay ÉTABLISSEMENTS: Hôpital Bicêtre (Le Kremlin-Bicêtre- 94) Hôpital Antoine-Béclère (Clamart- 92) Hôpital Paul-Brousse (Villejuif- 94) Hôpital Ambroise-Paré (Boulogne-Billancourt- 92) Hôpital Raymond-Poincaré (Garches- 92) Hôpital Sainte-Périne (Paris- 16 e) Hôpital Maritime de Berck (Berck-sur-Mer- 62) Lieu d'exercice: Hôpital Paul Brousse Adresse: 12, avenue Paul Vaillant Couturier PRÉSENTATION DU GROUPE HOSPITALO-UNIVERISTAIRE AP-HP. UNIVERISTÉ PARIS-SACLAY Le Groupe Hospitalo-Universitaire AP-HP. Schéma voies biliaires. Université Paris-Saclay réunit les hôpitaux universitaires d'Ambroise-Paré (Boulogne- Billancourt), Raymond-Poincaré (Garches), Berck-sur-Mer (Berck, Nord-Pas-de-Calais), Sainte-Périne (Paris XVIème), Bicêtre (Le Kremlin Bicêtre), Paul-Brousse (Villejuif), et Antoine-Béclère (Clamart).

Ainsi que la prise en charge de l'Obésité morbide Services du DMU: Chirurgie digestive et oncologique (2), Gastroentérologie, HGE-Nutrition (2), Chirurgie Digestive Minimale Invasive, Centre Hépatobiliaire, Cancérologie et Chirurgie Urologique.

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