Cat Devant Une Hematurie / Guide D'ostéopathie ; Techniques Pariétales - Livre - France Loisirs

* Hématies non déformées, sujet > 40ans: urologique. TRAITEMENT: - Fonction de la cause. CAT devant une hmaturie Dr A BENMESSAOUD Chirurgie. - Rarement, l'hématurie entraîne une déglobulisation majeure nécessitant une réanimation. - Si rétention aigue des urines; par caillotage intra vésical: le drainage sus pubien est contre indiqué (l'hématurie peut être due à une tumeur de vessie, donc risque de dissémination de la tumeur) il faut utiliser une sonde vésicale de façon à décailloter et à vider la vessie (à gros œillets). 5

1. CAT devant une hmaturie Dr A BENMESSAOUD Chirurgie
2. - Bénignes : polykystose
3. Hématurie microscopique
4. CAT devant une HEMATURIE - Service d`Urologie
5. Guide d osteopathie techniques pariétales
6. Guide d ostéopathie techniques pariétales ce2
7. Guide d ostéopathie techniques pariétales 3
8. Guide d ostéopathie techniques pariétales du

Cat Devant Une Hmaturie Dr A Benmessaoud Chirurgie

• Patient adressé en urgence • Si pas de rétention ni d'anticoagulant: bilan +/- en hospitalisation selon l'importance • Si rétention et/ou anticoagulant: hospitalisation, bilan et décaillotage vésical par sonde double courant, ou si besoin, au bloc opératoire • Relais AVK/AAP par HBPM La contre-indication: cathéter sus-pubien • Cathéter sus-pubien pour rétention – Tumeur de vessie? – Traitement anticoagulant à dose efficace?

- Bénignes : Polykystose

Examens complémentaires aux urgences: Les examens complémentaires sont à discuter en fonction des éléments disponibles à l'interrogatoire et à l'examen clinique et donc en fonction des orientations diagnostiques. · Bandelette urinaire: recherche une protéinurie associée en faveur d'une maladie glomérulaires et recherche d'une leucocyturie et/ou présence de nitrites en faveur d'une infection urinaire haute ou basse · ECBU et HLM: confirme l'hématurie. +/- infection urinaire · Echographie rénale et vésicale: en urgence si palpation d'une masse abdominale ou à prévoir si pas d'élément d'orientation étiologique · ASP: si suspicion de lithiase · Dosage de la protéinurie de 24 heures si BU + · Hémostase: NFS plaquettes, bilan de coagulation · Fonction rénale: ionogramme urinaire, urée et créatinine sanguine, protidémie · Dosage du complément C3 si infection ORL et/ou protéinurie 6. Quand hospitaliser? · hématurie et pyélonéphrite aigue < 3 ans · hématurie et masse abdominale (néphroblastome? - Bénignes : polykystose. )

Hématurie Microscopique

définition: Présence de sang dans les urines. Motif fréquent de consultation en cas d'hématurie macroscopique. Une hématurie peut révéler toutes les pathologies néphrologiques et urologiques. L'hématurie n'est pas grave car elle représente une spoliation sanguine minime mais elle nécessite une recherche étiologique poussée. 1. Diagnostic positif: Mise en évidence d'hématies en nombre anormal dans les urines: · Bandelette urinaire: très sensible. Détecte l'hémoglobine et non pas les hématies. La positivité n'est pathologique que au -delà de ++. Donc nécessité de confirmation par un HLM ou un ECBU. · ECBU: plus de 5 GR/mm3 · HLM: (le matin à la deuxième miction après s'être recouché) i. Hématurie microscopique: GR > 5 000/min ii. Hématurie macroscopique: 500 000/min Attention, car une hématurie peut être intermittente. Il ne faut donc pas hésiter à multiplier les contrôles. 2. Diagnostics différentiels: coloration des urines · hémoglobine ou myoglobine: BU positive mais pas d'hématurie: anémie hémolytique, rhabdomyolyse · porphyrie · médicamenteuses: rifampicine · colorants alimentaires: betterave, confiseries · coloration orangée: élimination de cristaux d'urates amorphes 3.

Cat Devant Une Hematurie - Service D`urologie

= que sur une orientation spécifique La cytologie urinaire Une cytologie urinaire négative … dispense d'un bilan endoscopie?? La ponction-biopsie rénale hématurie microscopique + une protéinurie glomérulaire et/ou une hypertension artérielle. Hématurie macro: recherche d'une maladie de Berger Cas Clinique. Intero: voyage en egypte - aspygic EC: R. 5 Echographie: Uro –TDM; tumeur pyélique = 03 cm Les étiologies des hématuries??? Urologiques 1 - TUMEURS UROTHÉLIALES – TM RENALES – INFX U – LU- TRAUMA – PROST-IATRO NEPHRO; NG – NI – PKR – NV AUTRES: H D'EFFORT Take home message Signe alarmant majeur, Une enquête étiologique recherchant en premier une affection tumorale de l'appareil urinaire doit être réalisée L'ECBU est systématique, l'infection urinaire restant la cause la plus fréquente. Le diagnostic d'hématurie doit toujours être confirmé par un examen cytologique urinaire quantitatif. La démarche diagnostique est identique pour une hématurie macro- et/ou microscopique persistante.

Sup 2 g/24 h. spécifique C - POUR APPRÉCIER LE RETENTISSEMENT DE L'HÉMATURIE FNS TP. Fx renale Cas Clinique Patient âgé de 58 ans, tabagique, HTA sous traitement et qui se présente au PUU pour une hématurie macroscopique. Pas de signes de gravité BEG BCCM SV syst irrigation-lavage Intero: voyage en egypte - aspygic EC: R. S TR: prostate FLH Bilan: iono correct - creat = 10 mg/dl – FNS Hb=9. 5 CAT??? Ex morphologique; justifiez??!!!! Echo A/p: examen de 1 re intention. Cependant, sa sensibilité est limitée pour les lésions de petites tailles, et sa négativité ne dispense pas d'une imagerie plus sensible. URO-TDM En cas de contre-indication, il sera remplacé par une uro-IRM. AUSP est facile d'accès, il est souvent réalisé (couplé à l'échographie) pour la recherche d'une image lithiasique lors d'une colique néphrétique L'artériographie ne sera réalisée qu'en cas de forte suspicion d'atteinte vasculaire Endoscopie,??? Quand les examens morphologiques ne révèlent pas une étiologie évidente + forte suspicion (FDR cytolgie U)!!

Agrandir l'image Référence 9782224027858 État: Neuf Guide d'ostéopathie. Techniques pariétales Ce précis est basé sur la riche expérience d'une équipe internationale d'auteurs, présentée de façon condensée et proche de l'exercice quotidien. Auteur(s): Liem T., Dobler T. Guide pratique d'ostéopathie. Techniques pariétales (3° tirage 2010) LIEM T., DOBLER T.K. K. Editeur: MALOINE Collection: HORS COLLECTION Date de parution: 29/03/2004 Nombre de pages: 598 ISBN: 9782224027858 Plus de détails 1000000 Produits En stock Imprimer En savoir plus Les auteurs abordent: Les principes élémentaires du diagnostic et de la thérapie, accompagnés de l'examen clinique, du choix de la bonne méthode de prise en charge, des effets indésirables et des contre-indications. Une représentation détaillée du diagnostic articulation par articulation, complétée par l'anamnèse, l'inspection, la palpation, des évaluations de la mobilité et des testings articulaires. Une mise en évidence des techniques en image et en commentaire, en fonction des articulations. Un énoncé clair des étapes correspondantes aux progrès thérapeutiques, complété par des instructions thérapeutiques précises.

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