Réfection De Pansement – Maison Witry Les Reims Programme

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Saturday, 6 July 2024

Étude de cas: APP Réfection d'un pansement. Recherche parmi 272 000+ dissertations Par • 13 Juin 2018 • Étude de cas • 1 313 Mots (6 Pages) • 1 309 Vues Page 1 sur 6 REFECTION D'UN PANSEMENT Mon quatrième stage de la formation se déroule dans un centre de soins de suite et de réadaptation privé qui s'est développé plus précisément autour de la réadaptation cardiovasculaire et la réhabilitation pulmonaire. J'ai à ma charge un pavillon soit 13 patients dont je m'occupe pour tous les soins de type: vérification des médicaments et aide à la prise, surveillance de la glycémie et insulinothérapie et prise de constantes. Chaque matin, après avoir reçu les premiers soins, les patients ayant des pansements doivent se rendre à la salle de soins afin que soit réaliser la réfection de ces derniers. Ce matin là, après avoir réalisé mon tour du pavillon dont je suis en charge et après avoir réalisé quelques cibles et noter les paramètres vitaux. Je regarde la fiche pansement de Mr G. Ayant été opéré d'un triple pontages arto-coronaires le 3 Janvier 2018, Mr G présente une plaie thoracique, les points sont toujours en place, le médecin a prescrit une ablation des points à J15 et la réfection du pansement doit se faire tous les 2 jours.

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La réfection du pansement La Réfection de pansement est envisagée en cas de décollement (transpiration), souillure (tâches de sang), ou surplus d'humidité (après une douche par exemple). Dans ces cas-là, l'IDE peut être à l'initiative de l'opération. La Réfection du pansement peut également être décidée dans le cadre d'une prescription médicale ou d'un protocole préalablement daté, signé et validé. Dans tous les cas, il faut se reporter au protocole de soins mis en place par la structure de soins. Les étapes principales de la réfection du pansement: Retirer l'ancien pansement: il faut décoller délicatement le pansement à changer en tirant sur le bord tout en maintenant la peau afin d'éviter d'arracher l'épiderme. Il peut être envisagé de faciliter l'opération en humidifiant le pansement avec une solution de spéciale sous forme de spray ou à base de NaCl 0. 9%. Nettoyer la plaie: il faut rincer la plaie (même les plaies cavitaires) mise à l'air libre avec une solution de NACl 0, 9% à l'aide d'une aiguille boutonnée en cas de cavité ou juste avec de l'eau et du savon sur une plaie plus « simple ».

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Pour les sutures chirurgicales: se conformer aux usages du service (à voir avec les chirurgiens). Désinfecter la plaie: En cas de plaies aigues, chroniques infectées ou fortement colonisées, il faut réaliser une antiseptie. Les indicateurs qui doivent vous alerter sont la présence d'œdème, de fièvre, une inflammation, un exsudat coloré ou une odeur très forte. Attention: l'utilisation prolongée d'antiseptique ralentit le processus de cicatrisation de la plaie, il faut bien étudier la situation avant de prolonger l'emploi d'antiseptique sur une durée supérieure à quinze jours consécutifs. Dans tous les cas, sur une même plaie, il ne faut utiliser qu'un seul type d'antiseptique (Chlorexidine, eau oxygénée, Dakin, solutions alcooliques ou Bétadine). Poser le pansement de recouvrement: On peut sécher les bords extérieurs de la palie pour permettre au pansement de recouvrement de bien adhérer. Ce nouveau pansement doit dépasser les bords de la lésion de 2 à 3 cm pour protéger les pourtours de la plaie et leur permettre de correctement cicatriser.

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Complications - Incidents - Accidents Douleur Infection 6. Surveillance Absence de signe d'inflammation: Rougeur Chaleur Odème Propreté et état du pansement: réfection si pansement décollé ou visiblement souillé, ou si une inspection du site est nécessaire Bonne fixation du cathéter

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Après une intervention chirurgicale, les plaies opératoires nécessitent un soin tout particulier pour guérir rapidement et correctement. Aussi, il est nécessaire pour le patient comme pour les soignants en charge, de veiller à respecter des règles d'hygiène strictes. Une fois de retour à la maison après l'opération, le patient et le soignant s'engagent à respecter 5 règles d'or pour un changement de pansement post-opératoire. Il est en général pris en charge par un infirmier à domicile pour assurer les soins. Travailler dans un environnement sain Règle numéro 1 concernant le soin des plaies chirurgicales: un environnement propre et des mains désinfectées à l'aide d'une solution hydro-alcoolique ou de savon. Les mains doivent être bien sèches et dépourvues de bijoux pour pouvoir s'occuper de la plaie en toute sécurité. En effet, le grand défi du changement de pansement post-opératoire consiste à protéger les plaies des micro-organismes et des microbes susceptibles de causer une infection.

Il me dit que cela ne le dérange pas qu'il soit mon "cobaye". Je demande au patient de bien vouloir m'épeler son nom et prénom et de me donner sa date de naissance. Une fois l'identito-vigilance réalisé, je le fais s'installer sur le lit en position allongée. Je me monte le lit à hauteur et m'installe. Je m'assure tout au long de mon soin que le patient est confortablement installé. Lors de mon installation, j'échange avec le patient afin de savoir s'il a déjà eu des prises de sang, s'il est plutôt douloureux, s'il a un bras où il préfère que je prélève. Ces échanges me permettent de mettre en confiance le patient pour le soin. [Compétence 7: Analyser la qualité et améliorer sa pratique professionnelle]. Je réalise un SHA, puis... Uniquement disponible sur

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