Le Resurfaçage, Une Nouvelle Technique Opératoire De La Hanche Désormais À Béziers - Midilibre.Fr | Peinture Voiture Nancy France

Une discipline qui lui inflige "une douleur beaucoup plus violente que celle d'un marathon". "On est des coureurs maso! Il faut aimer la douleur pour pratiquer cette discipline-là", s'amuse-t-il. Par définition, l'addiction n'est pas toujours source de plaisir. "Dans mon cabinet, j'ai une explosion de consultations pour l'arthrose, directement liée à une pratique du sport trop intensive. J'ai des patients de 40 ou 45 ans qui ont de l'arthrose comme des personnes de 80 ans! " témoigne le professeur Julien Girard. Parfois, des fractures de fatigue se produisent, souvent au niveau du pied, de la cheville, voire de la jambe. Même blessés ou malades, pourtant, les accros au running ont souvent du mal à se sevrer. Mehdi en sait quelque chose. Arrêté dix semaines par son médecin en raison d'une déchirure à la cuisse, il n'a pas pu s'empêcher de reprendre la course au bout d'une quinzaine de jours. Une décision qui n'étonne pas du tout Didier. "On est tous pareils. On a du mal à s'arrêter. Quand on a un peu mal, on se dit que ça va passer. "

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Au bout de 35 minutes à une heure de course, le corps commence à sécréter de l'endorphine. Plus le corps s'habitue, plus il faut augmenter les doses – et donc courir plus vite, ou plus longtemps – pour ressentir son effet. "Certaines personnes n'ont plus de limites, assure le professeur Julien Girard. Si on dépasse cinq à six heures de pratique par semaine, on développe le risque de devenir accro. " Didier, lui, ne sait pas vraiment s'il est drogué à la course à pied. Ce sexagénaire court pourtant six jours sur sept! "Mais je pratique pour le plaisir", explique-t-il. "Il réalise des temps que beaucoup de seniors lui envient", certifie Jérôme, l'un de ses amis du club d'athlétisme de Livry-Gargan (Seine-Saint-Denis). Pour garder le rythme et éviter de "régresser trop vite" en raison de son âge, Didier suit un plan d'entraînement. "Je l'applique systématiquement, qu'il pleuve, qu'il neige ou qu'il vente. " Quitte à courir avec un anorak sur le dos. " Le seul truc qui peut m'arrêter, c'est l'orage ou la grêle. "

Professeur Julien Girardin

L'implantation de ce type d'arthroplastie dans notre service en 2006, et elle s'est intensifiée sous l'impulsion du Professeur Julien Girard qui a bénéficié d'une formation spécialisée au sein de l'équipe Canadienne de Montréal (Drs M. Lavigne, AG. Roy et PA. Vendittoli) à l'hôpital Maisonneuve-Rosemont. Ainsi depuis le début de l'année 2006, l'implantation de prothèses de resurfaçage a débuté au sein de notre institution avec des résultats très encourageants. VISUEL 4: Prothèse de resurfaçage de la hanche avec surface métal-métal. VISUEL 5: Prothèse de resurfaçage mise en place. VISUEL 6: Prothèse de resurfaçage de la hanche implanté sur une arthrose évoluée. VISUEL 7: MPR précoce Ce qui est important à comprendre c'est que ce type de chirurgie comporte de nombreux avantages: Conservation de l'os du fémur. Risque de luxation de la prothèse pratiquement nul. Sensation de hanche non opérée. Possibilité de reprise des activités physiques et sportives. Schéma de marche non modifié. Si une réintervention est nécessaire, elle est grandement facilitée!

Professeur Julien Gerard Butler

Le resurfaçage par le Professeur Julien Girard Le resurfaçage de la hanche est une technique de remplacement articulaire très séduisante pour les sujets jeunes et actifs souffrant de coxarthrose (arthrose de hanche). En effet, ce type d'implant permet non seulement de conserver l'os fémoral (sans coupe du col fémoral) mais aussi autorise une reprise des activités physiques et sportives avec un risque de luxation très faible. Ainsi, chez des patients jeunes et actifs, la reprise d'activité est possible et étant donné la préservation osseuse fémorale, une éventuelle chirurgie ultérieure de reprise n'expose à aucun problème particulier. Toutefois, ce type de chirurgie n'est pas indiqué pour tous les types d'arthrose de hanche. C'est pour toutes ces raisons que ce type de prothèse est en plein essor actuellement avec de nombreuses publications et présentations sur le sujet. La sélection des candidats est effectuée selon des critères bien précis. L'implantation de ces implants par navigation avec l'assistance d'un logiciel (bone morphing) est en cours de développement au sein de notre équipe ainsi que la possibilité d'effectuer de la chirurgie Mini Invasive (MIS).

Professeur Julien Girard

Marteau, ciseaux, perceuse, fraiseuse, pas la truelle mais presque et au bout de 40 minutes, la jambe du patient a retrouvé toute sa mobilité sans aucune restriction de mouvement. Pourtant, durant l'opération, cette jambe a été soumise à des forces insoupçonnées. Au milimètre près Comme le patient est jeune et en forme physique, le travail pour poser les prothèses est difficile. L'os est dense. Alors le chirurgien force, perce, fraise. Avec le recul, on a le sentiment qu'un menuisier est en train de tourner un bout de bois pour le façonner et préparer, entre la hanche et le fémur, un tenon et une mortaise qui ne se décrocheront plus. Les copeaux d'os "sautent de part et d'autre". Et cela surprend. Enfin, pas les chirurgiens. "Il faut que l'os saigne car il est vivant, confirme le professeur Girard. Ce saignement fera que la prothèse sera mieux intégrée et plus solide. Elle adhérera parfaitement à l'os. Grâce à cette technique j'ai opéré des danseuses du crazy horse. Elles lèvent la jambe comme avant lors de leur revue.

Par ailleurs, il y a un bénéfice clinique à garder la tête fémorale qui permet une meilleure élasticité du fémur. Ainsi, le resurfaçage de hanche permet au patient une meilleure récupération clinique et un retour au sport à un plus haut niveau qu'avec une prothèse standard. Le resurfaçage permet le respect de l'anatomie du patient de manière très fiable ce qui n'est pas le cas pour une prothèse totale. Le levier fémoral (offset) est quasi-identique après un resurfaçage, de même il n'y a pas de problème lié à une éventuelle inégalité de longueur des membres inférieurs induite. Le grand diamètre de la tête prothétique réduit de façon importante le taux de luxation. L'absence de pénétration du canal fémoral rend les implants de resurfaçage particulièrement indiqués en cas de déformation fémorale post-traumatique.

Avec la prothèse classique, c'est impossible car il y a parfois des déboîtements de la hanche. Là, non. " À coups de marteau Pendant ce temps de discussion, toutes les parties endommagées sont retirées et la pose des implants peut commencer. La cupule de la hanche est positionnée et fixée… À coups de marteau. C'est impressionnant, mais c'est la seule technique possible car le refaçonnage est pratiqué au millimètre près et il faut que la nouvelle cupule entre en force. Puis la tête fémorale est positionnée et fixée à son tour avec un ciment spécifique qui colle quasi instantanément. Deux ou trois bons coups de masse bien placés et la hanche est remise en place. Le patient sera sur ses jambes le soir même, et restera hospitalisé un ou deux jours. Le stock osseux est préservé Le resurfaçage présente des avantages multiples par rapport à une prothèse standard. En premier lieu en cas de reprise chirurgicale, ce qui doit toujours être envisagé, le stock osseux est préservé. Lors d'une reprise d'une prothèse de resurfaçage, le chirurgien se retrouve dans les conditions d'une prothèse primaire au niveau fémoral.

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