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Pour les articles homonymes, voir EAL. L' exploration d'une anomalie lipidique (EAL) ou bilan lipidique est un examen biologique permettant de déterminer le profil lipidique d'un individu. Il porte sur les taux sanguins des lipides comme le cholestérol, le HDL, le LDL et les triglycérides. Usage [ modifier | modifier le code] Dosage de la concentration sanguine des lipoprotéine pour le dépistage ou le suivi des dyslipidémies. Méthode [ modifier | modifier le code] Le bilan lipidique se fait à partir d'une prise de sang à jeun depuis au moins 12h [ 1]. Le prélèvement se fait traditionnellement sur tube sec [ 2] pour permettre un dosage du sérum sanguin. Pour simplifier le prélèvement, en permettant d'autre dosages sanguins de routine sur le même échantillon, les fabricants de réactifs préconisent souvent l'usage d'un tube hépariné [ 3] conduisant à un dosage du plasma. Exploration d une anomalie lipidique el hotel. L'anticoagulant peut cependant influencer les résultats obtenus, en particulier en abaissant la cholestérolémie [ 4]. Mesures [ modifier | modifier le code] Aspect du sérum [ modifier | modifier le code] C'est un examen visuel du sérum sanguin débarrassé de ses cellules et des protéines de la coagulation par centrifugation [ 5].
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Le bilan lipidique (ou exploration d'une anomalie lipidique – EAL) permet de mesurer le cholestérol total (HDL et LDL) ainsi que les triglycérides. Ces taux sont mesurés après un prélèvement sanguin. La fréquence de ce bilan varie en fonction de l'âge du patient et des facteurs de risque d'hyperlipidémie. ©iStock Istock Le bilan lipidique est recommandé tous les 3 ou 5 ans chez les personnes à risque En règle générale, il est recommandé de réaliser un premier bilan lipidique à partir de 20 ans. Exploration d une anomalie lipidique eal et. Si les taux sont normaux (en particulier, celui du cholestérol LDL qui doit inférieur à 2, 2 g/litre de sang), il convient de le répéter après 45 ans chez les hommes, 55 ans chez les femmes. Cependant, le médecin peut exiger un suivi plus régulier du cholestérol et des triglycérides. Le bilan lipidique est surtout nécessaire lorsque les premiers résultats ont mis en évidence un excès de cholestérol ou de triglycérides, ou lorsque le patient réunit un ou plusieurs facteurs de risque: âge (plus de 50 ans), problèmes rénaux, hypertension, tabagisme… Comment se déroule un bilan lipidique?
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Un taux élevé de cholestérol-HDL peut être lié à la prise de certains médicaments tels que les hypolipémiants (fibrates), la vitamine C, les antiépileptiques, l'insuline et les oestroprogestatifs ou la consommation d'alcool. UN taux abaissé est lié au tabac, à la prise de progestatif et au diabète. Le LDL-Cholestérol Le LDL ou "mauvais cholestérol" se dépose sur les parois des vaisseaux sanguins pour former des plaques d'athérome constituant ainsi un facteur de risque cardiovasculaire. Homme: 2. 84 - 4. 13 mmol/l soit 1. 10 - 1. 60 g/l Femme: 2. 58 - 3. 87 mmol/l soit 1. 00 - 1. Exploration d une anomalie lipidique eal 1. 50 g/l À voir aussi Le taux de cholestérol peut varier en fonction de l'âge, du sexe, de l'activité physique, d'un régime pauvre en cholestérol et riches en acides gras polyinsaturés, du tabac, de certains médicaments qui augmentent les taux de HDL ( hypolipémiants, vitamine C, antiépileptiques, insuline, oestroprogestatifs) et certains médicaments qui diminuent les taux de HDL ( progestatifs). Un taux élevé de LDL Cholestérol est lié à l'âge, des antécédents de maladie coronaire précoce, un tabagisme, une hypertension, un diabète de type 2, une hypothyroïdie, une alimentation riche en graisses, la sédentarité… Les triglycérides Les triglycérides sont apportés par l'alimentation et stockés dans les cellules adipeuses pour servir de réserve d'énergie à l'organisme.
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Celui-ci est normalement limpide à jeun. La présence de lipoprotéines de petite taille (molécules HDL et LDL) ne modifie pas l'aspect du sérum. L'aspect est donc surtout un marqueur d'hypertriglycéridémie: opalescence causée par les VLDL et lactescence par les chylomicron [ 6]. Pour confirmer la présence de chylomicrons on peut effectuer un test de crémage en laissant le prélèvement au repos pendant 24 heures à + 4 °C [ 7]. Cholestérol total (CT) [ modifier | modifier le code] Le cholestérol total est généralement dosé par techniques enzymatiques mais il existe de nombreuses autres méthodes [ 7]. Une valeur anormalement haute correspond à une hypercholestérolémie. Exploration anomalie lipidique - Définition - Journal des Femmes. Une valeur anormalement basse correspond à une hypocholestérolémie. Triglycérides (TG) [ modifier | modifier le code] Les triglycéride sont généralement dosés par techniques enzymatiques [ 7]. Une valeur anormalement haute correspond à une hypertriglycéridémie. En cas de sérum limpide, une valeur élevée peut aussi être un artefact de mesure dû à excès de glycérol libre [ 8].
1 Il se peut que le laboratoire change de technique d'analyse. Dans ce cas, il est important que celui-ci le précise dans les résultats afin d'avertir le patient et le médecin traitant. 1 Le saviez-vous? Pourquoi rechercher une anomalie lipidique ? - Fitostic.com - Sport, Mode, Beauté & lifestyle Magazine. Certains médicaments peuvent influencer votre taux de lipides dans le sang. Ainsi, il est important avant d'effectuer un bilan lipidique, d'indiquer à votre médecin l'ensemble des médicaments que vous prenez. 1 Focus sur les triglycérides Les triglycérides sont apportés par l'alimentation et vont être stockés dans les cellules adipeuses (cellules de stockage). Les triglycérides vont jouer un rôle de réserve d'énergie pour l'organisme, cependant, en quantité trop importante dans le sang, ils accentuent aussi le risque cardiovasculaire. 1 La concentration en triglycérides est considérée comme « normale » quand elle est inférieure à 1, 5 g/L 2. Au-dessus de ce seuil, on parle d'hypertriglycéridémie s'il s'agit uniquement du taux de triglycérides qui est trop élevé et d'hypertriglycéridémie mixte quand elle est associée à un taux de cholestérol trop élevé.
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