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Saturday, 17 August 2024
Nous faisons le choix d'offrir à nos patients la sédation semi-inconsciente car celle-ci s'avère être la plus appropriée dans le domaine de la dentisterie. Qu'est-ce-que la sédation semi-inconsciente? Le Patient n'a aucune conscience de la réalité bien qu'il reste dans un niveau de sédation ne dépassant pas un état de « sommeil profond » contrairement à un état « comateux ». Ce type de sédation est très approprié pour ce qui est des actes chirurgicaux dentaires que ce soit des plus simples aux plus compliqués. Même si une anesthésie générale peut être effectuée au sein d'une clinique dentaire, la présence d'un anesthésiste est requise. Dans notre protocole, le patient est plongé dans un sommeil profond. Ce sommeil profond pourrait être comparé à une « hypnose chimique » qui va déconnecter complètement le patient de la réalité au moment du traitement dentaire. Le niveau de perte de conscience du patient peut équivaloir à une anesthésie générale. L'avantage majeur de cette sédation, qui se pratique par voie intraveineuse, est que si le patient n'est pas suffisamment sédaté, l'anesthésiste pourra alors lui administrer une dose supplémentaire, les effets sont instantanés.

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La plupart des effets secondaires de l'anesthésie générale sont mineurs chez les personnes qui sont généralement en bonne santé et peuvent être facilement pris en charge par votre équipe de soins anesthésiques. Certains des effets secondaires les plus fréquents sont présentés ci-dessous. 1. Nausées et vomissements après une chirurgie (également appelés nausées et vomissements postopératoires) Quelle est leur fréquence? Les nausées et vomissements postopératoires (ou NVPO) sont l'un des effets secondaires les plus fréquents à survenir pendant les premières 24 heures suivant votre opération. Ils touchent 20-30% des patients. Cependant, près de la moitié des patients qui n'ont pas de NVPO à l'hôpital éprouvent des nausées et/ou des vomissements les premiers jours après avoir reçu leur congé de l'hôpital. Qui sont les personnes à risque? Chez l'adulte, plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de souffrir de NVPO. Premièrement: le fait d'être une femme, ou non-fumeur (le seul avantage du tabagisme – mais n'en vaut vraiment pas la peine! )

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Les morphiniques utilisés pour le soulagement de la douleur après une chirurgie (fréquemment utilisés dans le service d'analgésie postopératoire) sont très efficaces pour soulager la douleur, mais ils causent fréquemment des nausées le premier et le deuxième jour après la chirurgie. Référence principale: MCCRACKEN G, HOUSTON P, LEFEBVRE G. Guideline for the management of postoperative nausea and vomiting. (Directives pour la prise en charge des nausées et vomissements postopératoires). J Obstet Gynaecol Can 2008; 30:600-616 2. Maux de gorge Jusqu'à 40% des patients souffrent de maux de gorge et d'enrouement au cours des premières heures ou journées après une anesthésie (13). Les facteurs suivants augmentent votre risque: être une femme, avoir moins de 50 ans, et subir une anesthésie générale d'une durée de plus de 3 heures. Si on vous administre une anesthésie régionale (lier les mots en gras à 'l'anesthésie régionale'), ce problème n'existera pas. Toutefois, si vous avez besoin d'une anesthésie générale, votre anesthésiste pourrait choisir un tube endotrachéal plus petit pour vous aider à respirer pendant la chirurgie.

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L'anesthésie générale, selon Aetna, vous met sous sédatif pendant une période prolongée, et un tube d'air vous permet de respirer pendant que vous êtes endormi. Bien que le terme puisse être trompeur, l'anesthésie générale a un rôle beaucoup plus spécifique à votre confort pendant une procédure, et est administrée par un professionnel formé, comme un chirurgien bucco-maxillo-facial ou un médecin anesthésiste. L'anesthésie locale (ou régionale) est utilisée pour des types de traitement beaucoup plus simples, dans lesquels vos besoins sont suffisamment mineurs pour que votre état corporel puisse rester le même. Procédures nécessitant une anesthésie Malheureusement, tous les voyages chez le dentiste ne sont pas aussi faciles qu'un nettoyage de routine, alors vérifiez avant de réserver votre prochain rendez-vous. L'extraction d'une dent est l'un des procédés les plus courants nécessitant une anesthésie. Lorsqu'une dent cariée doit être retirée, le médecin anesthésie la zone de la bouche entourant la dent.

Vous vous installez confortablement dans le fauteuil dentaire. Puis nous plaçerons les électrodes d'électrocardiogramme sur votre poitrine, et les capteurs de niveau d'oxygène au bout des doigts. Vous recevrez une petite injection vénale pour installer une perfusion intraveneuse. Un masque à oxygène sera appliqué en même temps que vous commencerez à recevoir des sédatifs par la canule. Vous tomberez dans un sommeil profond, à partir de ce moment vous ne ressentirez plus rien. Après l'endormissement, l'anesthésiste insère un tube respiratoire par le nez. Le monitoring du patient tout au long de l'intervention pour suirveiller les signes vitaux et la respiration du patient. Vers la fin de votre traitement, les médicaments se décomposeront et nous arrêterons progressivement le gaz anesthésique afin que vous vous réveilliez lentement et repreniez conscience. Avant votre réveil, le tube respiratoire sera retiré et nous vous accompagnerons jusqu'á votre réveil complet.

Chaque enfant a un Plan de travail personnel (le même pour le moment pour tous car je ne connais pas bien le niveau de chacun en début… Savoir plus Le monstre des couleurs va à l'école: tableaux à double-entrées Le monstre des couleurs va à l'école: tableaux à double-entrées Un petit travail sur les tableaux à double entrées avec d'un côté la couleur du monstre, de l'autre côté la couleur du cartable qui change … Il y a 6 planches, et les jetons associés. MCEM –… Savoir plus Le monstre des couleurs va à l'école: idée de peinture Le monstre des couleurs va à l'école: idée de peinture Pour les PS: Faire des ronds avec les couleurs des émotions (jaune, bleu, rose, rouge, noir et vert). Avec les chunkies, barioler la photocopie du monstre pour barbouiller son monstre. (L'atsem ou la PE découpe le monstre.

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Après l'immense succés du livre « La couleur des émotions «, Anna Llenas nous revient avec une suite! Dans ce nouvel opus, notre monstre favori rentre à l'école. Une rentrée qui sera forte en émotions (et donc en couleurs) car il ne sait absolument pas à quoi s'attendre. L'école, est-ce un endroit dangereux plein de créatures féroces? Un nuage magique qui flotte dans le ciel? Une forêt vierge semée d'embuches et de monstres? Heureusement, son amie la petite fille va le guider, lui indiquant notamment de quel matériel il a besoin pour son premier jour. Le jour J, ils feront ainsi la connaissance de la maitresse Isabelle et de leurs camarades de classe. Puis ce sera la découverte des lieux et des activités. Car oui, on se divertit à l'école: en faisant de la musique ou en dévorant littéralement des livres! Sacré montre! Ensuite se succèdent la récré, les toilettes, la cantine, la sieste de l'après midi (le monstre ronfle! ), le sport, la peinture, …et la journée de classe se termine ainsi avec une saine fatigue et une merveilleuse touche d'amour.

L'école, ce n'est pas si mal finalement… On y retourne demain?