Fracture De La Cheville Et Du Pied - Règle D'Ottawa - Urgence Chu Sainte-Justine
Minerva 2004 Volume 3 Numéro 7 Page 118 - 119 Analyse de Bachmann L, Haberzeth S, Steurer J, ter Riet G. The accuracy of the Ottawa knee rule to rule out knee fractures. A systematic review. Ann Intern Med 2004;140:121-4. Question clinique Les règles d'Ottawa pour le genou traumatisé permettent- elles d'exclure une fracture et d'éviter des radiographies inutiles? Conclusion Les règles d'Ottawa pour le genou pourraient être utiles pour évaluer la nécessité de pratiquer des radiographies dans le but d'exclure une fracture en cas de traumatisme et donc d'en limiter le recours. Elles possèdent une très bonne sensibilité. Les études de fiabilité de ce test sont cependant encore trop peu nombreuses et des exigences pratiques en limitent l'applicabilité. Résumé Contexte Il est important, particulièrement pour le généraliste, de disposer de tests cliniques permettant d'exclure, avec une probabilité élevée, une pathologie ou lésion sans devoir recourir à un examen paraclinique. Fracture de la cheville et du pied - Règle d'Ottawa - Urgence CHU Sainte-Justine. Stiell et collaborateurs avaient déjà mis à la disposition des praticiens une «Ottawa ankle rule», largement validée, pour exclure une fracture de la cheville ou de l'arrière-pied 1.
Critères Ottawa Pied De Boeuf
4 juin 2007 1 04 / 06 / juin / 2007 09:12 Examen radiologique: les critères d'Ottawa Au moindre doute, un examen radiologique doit être demandé pour éliminer un diagnostic différentiel.
D'autres tests ont été proposés, comme par exemple celui de Kievit à Leiden 6 incluant des éléments supplémentaires par rapport à l'échelle d'Ottawa: déformation, instabilité, crépitation, pâleur, cyanose, hématome, hémarthrose et l'âge. Si la spécificité de ce test est meilleure (88%, IC à 95%: 85-91), sa sensibilité est moindre (83%, IC à 95%: 69-94). En pratique, si ces règles d'Ottawa sont validées pour sélectionner les patients pour lesquels une radiographie n'est pas indiquée, des nécessités légales (accident de travail par exemple), d'assurances (accident sportif par exemple) ou humaines (exigence du patient) justifient malgré tout la réalisation d'un examen radiographique. Financement Non mentionné Conflits d'intérêt Non mentionnés Recommandations pour la pratique La rédaction Références Michels J, Bruyninckx R, Boeckx J. Critères ottawa pied de page. Acuut enkelletsel. Besliskunde oefening. Huisarts Nu 2000;9:394-9. Stiell J, Greenberg G, McKnight R et al. A study to develop clinical decision rules for the use of radiography in acute ankle injuries.