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). Il faut leur demander une liste dans ce cas. Après, il manque des détails sur les lignes mais il faut regarder le remboursement sur les verres (je pense que c'est les trucs style 40€/an, généralement c'est vers les tarifs de remboursement des soins dentaires). Tout dépend également de la monture choisie (j'ai jamais payé + de 20€ sur mes lunettes, d'où mon étonnement). Après si tu n'as rien signé du tout, ça veut dire que tu peux partir sans problèmes de chez eux si tu es vraiment mécontente. (mon expérience perso avec la LMDE n'est pas très bonne... la dernière fois que j'ai du changer mes lunettes, ça a été la croix et la bannière avec la mutuelle de mes parents sur laquelle j'étais encore... La mutuelle de mes parents refusait de me rembourser car le taux remboursement des lunettes de la Sécurité sociale venait de changer. Or la LMDE (qui prenait en charge mes remboursement de sécurité sociale) n'avait pas fait la modification. Et quand je suis allée chez eux pour réclamer, ils m'ont ri au nez style "mais le taux n'a pas changé!

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Si vous désirez comprendre comment vous êtes remboursés sur une consultation chez un spécialiste ou des lunettes, vous pouvez consulter notre article pour comprendre comment et combien rembourse votre mutuelle. Si toutes les voies amiables ont été épuisées sans succès, il est possible de se tourner vers la justice, notamment pour les cas de remboursements de soins manquants. A noter que le tribunal saisi doit correspondre au lieu de domicile du demandant. De Quelle Façon Être Remboursé Par Mutuelle Lmde Lors De Soins Couverts Par La Sécurité Sociale? Attention à ne pas faire d'amalgame, nous ne sommes pas la LMDE mais un média spécialisé en assurance qui délivre de l'information à destination des assurés consommateurs. Il n'y a donc aucun problème de notre côté à publier votre commentaire vindicatif, nous privilégions la liberté d'expression. 4- Vous pourrez retrouver votre carte de France LMDE remboursement sur le bureau de votre ordinateur. Je m'insurge car j'ai rempli ma part du contrat chaque fois depuis 1 an et demi.

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Mehdi92 Consom'acteur ** Messages: 33 Enregistré le: 09 sept. 2017, 11:16 La MGEN refuse de me rembourser (problème feuille de soins) Bonsoir, En décembre 2016 j'ai un accident de moto, je suis hospitalisé à l'hôpital Beaujon. Un an après je reçois la facture que je règle sur le site de l'hôpital, puis je me rapproche de mon assurance MGEN pour son remboursement. Et là, la MGEN me dit qu'une feuille de soins est indispensable pour qu'ils calculent le remboursement (il est à noter que sur la facture et la quittance de l'hôpital, le code, la description et le tarif des actes sont indiqués). J'arrive difficilement à me procurer cette feuille de soins à Beaujon et je la donne à un conseiller MGEN qui me dit que c'est bon. Un mois plus tard je viens aux informations et on me dit qu'il manque les codes CCAM et donc qu'il est impossible pour eux de savoir combien ils me rembourseraient. J'ajoute que la MGEN me demande de demander un duplicata de cette feuille de soins à l'hôpital sans penser à me renvoyer l'original... Est-ce que la MGEN est dans son droit?

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Alors en regardant dans mes papiers, je me suis aperçue que l'on ne m'a jamais envoyé mon contrat. J'ai simplement reçu une notification comme quoi j'avais souscrit à une mutuelle chez eux (sans préciser quel forfait ni le montant). Donc en fait je n'ai rien d'officiel permettant de relire le contrat. Ensuite, je suis donc allée sur le site internet pour essayer de retrouver le contrat, mais tout a changé! ce n'est plus les mêmes forfaits ou tarifs! Du coup j'ai dû chercher pendant 1 bonne heure et j'ai retrouvé tous les contrats qu'ils proposaient avant. J'ai souscrit au FORFAITS. L'opthalmo m'a précisé qu'en fait il fallait se baser sur le taux de remboursement de la Secu, avant de pouvoir se baser sur le taux de la mutuelle... Mais ça ce n'était pas précisé dans le contrat! #5 J'ai regardé un peu la brochure. Je ne trouve pas la trouve pas très claire (sur le tableau de détails, acune légende des lignes, du coup compliqué pour s'y retrouver) Pour tes lunettes, attention, il est précisé que tu as de meilleures remboursements avec un opticien conventionné par eux (peut-être était-ce le problème?

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Je trouve cela long". Deverson, le 25/09/2012: "Votre agence de valence 26700, sont-ils mort? Ils devaient être présents à brifaut (ils n'ont pas dit en quelle année), ils ne sont pas venus!!! Ils ne répondent pas au téléphone (toutes les lignes sont occupées), alors je me rends à l'agence, les bureaux sont fermés ils n'y à pas le moindre signe de vie. Cela résoudrait vos problèmes de personnel, vos manques de réception de règlements et résoudrait également les problèmes de vos contractants et stopperait leurs mécontentements. Je veux bien vous donner mon chèque de cotisation, mais personne à qui le remette dans votre agence fantomatique et perpétuellement close. De plus sans votre reçu, ma mutuelle va exclure ma fille (merci la LMDE). PS: en 2011, la carte de ma fille était invalide pratiquement toute l'année. " Renard, le 4/12/2012: Impossible de les joindre par téléphone et ne répondent pas aux mails qu'on leur laisse… Mon fils y a souscrit, "contraint" par son lycée, pendant 2 ans: il n'a jamais reçu sa carte (heureusement il n'est jamais malade) et aujourd'hui n'étant plus étudiant il a besoin de connaître la date de fin de cette pseudo assurance pour pouvoir être pris en charge par la Sécu.

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Année suivante, octobre 2016 je reçois de nouveau une demande d'adhésion, je prends une nouvelle formule à 30 euros/mois, prélèvement mensuel et remplis mes coordonnées bancaires. Je reçois deux semaines plus tard ma carte d'adhérent mutualiste et un papier avec un échéancier m'indiquant à quelle date je serais prélever chaque mois de la somme de 30 euros. Ici je fais un point sur ma situation, je ne vérifie mes comptes qu'en fin de mois pour savoir si je suis dans le rouge ou non. Je suis prélevé en début de mois de mon forfait téléphonique, mon forait internet et ma mutuelle, trois prélèvements que je ne vérifie pas en effet et c'est une erreur de ma part. En Avril dernier (2017) je reçois un mail m'indiquant que ma situation n'est pas régulière. Un second suit rapidement m'indiquant que j'ai des retards de paiement depuis Janvier 2015! (le début de mes ennuis chez eux). Je leur dois alors une somme conséquente (16 mois de cotisation), ils m'indiquent aussi avoir mis en place un échéancier sur les 4 prochains moins et qu'ils me prélèveront de la somme de 164, 80 euros par mois pour rembourser le tout.

» Ce que je fis; je ne tins pas compte de ce courrier. Vers fin Janvier, je me suis rendue dans l'agence d'Aix en Provence, et à ma grande surprise, votre conseillère m'a informée de la radiation de ma mutuelle depuis le 25 Janvier 2012. Et encore une fois, avec une énorme stupéfaction je vois figurer sur mon relevé bancaire de Février que vous avez effectué le 5 Janvier 2012, un prélèvement de 8, 66 euros qui, en principe, n'avait pas lieu d'être. Depuis, je ne cesse de me rendre dans vos agences pour m'enquérir de ma situation. Nous avons fait à maintes reprises avec la conseillère des lettres de réclamation qu'elle est supposée envoyer en interne à son supérieur hiérarchique à Marseille mais toujours aucune réponse. Ce qui est inadmissible. Même votre communication interne est douteuse Je tiens à vous préciser que j'ai une maladie chronique (diabète de type I): je suis un traitement vital, j'ai plein d'analyses et de consultations à faire. Ce n'est donc pas pour rien que j'ai souscrit cette mutuelle.

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