Porte Alveolaire Prépeint - Keyor: Le Concept De Fragilité - Cabinet Memoria

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Fragilité: critères de Fried Composantes Outil de recueil Interprétation Perte de poids involontaire Auto-questionnaire Sujet fragile si: au moins 3 critères Epuisement subjectif Faible activité physique Lenteur Temps mis pour parcourir 4 à 10 m Faiblesse Force de préhension mesurée au dynamomètre Force de préhension mesurée au dynamomètre

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27 / n° 109, n o 2, ‎ 2004, p. 15 ( ISSN 0151-0193 et 2101-0218, DOI 10. 3917/gs. 109. 0015, lire en ligne, consulté le 11 mars 2021) ↑ Hervé Michel, « La notion de fragilité des personnes âgées: apports, limites et enjeux d'une démarche préventive », Retraite et société, vol. n° 62, n o 1, ‎ 1 er février 2012, p. Critères de fragility de fried pork chops. 174–181 ( ISSN 1167-4687, DOI 10. 3917/rs. 062. 0174, lire en ligne, consulté le 11 mars 2021) ↑ Kenneth Rockwood, Xiaowei Song, Chris MacKnight et Howard Bergman, « A global clinical measure of fitness and frailty in elderly people », CMAJ: Canadian Medical Association Journal, vol. 173, n o 5, ‎ 30 août 2005, p. 489–495 ( ISSN 0820-3946, PMID 16129869, PMCID 1188185, DOI 10. 1503/cmaj. 050051, lire en ligne, consulté le 11 mars 2021) Voir aussi [ modifier | modifier le code] Articles connexes [ modifier | modifier le code] Vieillissement Dépendance (autonomie) Gérontologie Portail de la médecine

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- Femme: < 270 kilocalories/sem. Fragilité: ≥ 3 critères présents; préfragilité: 1 – 2 critères présents Adapté de (79). Traduction libre. Evaluation chiffrée des 5 critères de fragilité de la personne âgée (d'après Fried) - Actukiné. Contrairement au modèle de Rockwood, il serait difficile d'appliquer le modèle phénotypique dans une base de données préexistante si celle-ci ne contient pas déjà tous les éléments de l'échelle. La force de préhension doit être mesurée par l'intermédiaire d'un dynamomètre selon un format standardisé (82) et la vitesse de marche requiert qu'on fasse marcher le patient dans un endroit avec une distance minimale continue de 15 mètres. Finalement, le niveau d'activité physique est déterminé par la complétion du questionnaire Minnesota Leisure Time Activities, qui comporte un total de 20 activités physiques (83). Fried a même validé un questionnaire allégé de 6 activités au lieu des 20 items initiaux pour rendre l'utilisation de l'outil plus pratique (84). De plus, certains se sont questionnés sur l'équivalence des items et de leur importance dans le diagnostic et le développement de la fragilité.

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En utilisant la cohorte de l'étude Cardiovascular Health Study qui comprenait un total de 5 137 Américains et Américaines de 65 ans et plus, Linda Fried a décrit 5 manifestations observables en lien avec la sarcopénie qui définissait la fragilité (la perte de poids involontaire, l'épuisement, la diminution de la force de préhension, la diminution de la vitesse de marche, la diminution du niveau d'activité physique) (tableau 1) (76). Ce modèle de fragilité prédisait la mortalité à 3 ans, le risque de chute et la perte d'autonomie (73). De plus, le chevauchement entre la fragilité, la présence de comorbidité et la perte d'autonomie dans la cohorte initiale n'était que de 21, 5%. Ceci montre bien la distinction entre les 3 concepts et que la fragilité identifie bel et bien un sous-groupe distinct. Critères de Fried — Wikipédia. Ce modèle syndromique de la fragilité a été par la suite revalidé avec succès dans la cohorte de Women's Health and Aging Study (81). Tableau 1. Opérationnalisation du modèle phénotypique de la fragilité Mesures Critères Perte de poids involontaire > 10 lb durant l'année précédente Force de préhension Dans les 20% les plus faibles (selon l'âge et l'indice de masse corporelle) Épuisement Subjectif, rapporté par le patient Vitesse de marche Sur une distance de 15 mètres, dans les 20% les plus lents (selon l'âge et la grandeur) Niveau d'activité physique En kilocalorie/semaine, dans les 20% les plus faibles - Homme: < 383 kilocalories/sem.

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L'échelle FRAIL reprend plusieurs des principes avancés par Fried, mais sous forme de réponses subjectives de la part du patient (Tableau 2). Il y a aussi l'ajout d'un critère de comorbidités semblable au modèle de Rockwood. L'échelle FRAIL a déjà fait ses preuves comme un outil valide et prédictif (88, 89, 90). Par contre, aucune étude à notre connaissance a comparé le modèle de Rockwood, de Fried et l'échelle FRAIL ensemble. Tableau 2. L'échelle FRAIL. L'épuisement: combien de fois dans les 4 dernières semaines êtes-vous senti fatigué? le temps, 2. Le modèle de Fried - Opérationnalisation et instrument de mesure de la fragilité. Très souvent, 3. Parfois, 4. Rarement, 5. Jamais Réponse 1 ou 2 = 1 point, réponse 3 à 5 = 0 point L'endurance: par vous-même, sans aide, avez-vous de la difficulté à marcher 10 pas sans vous arrêter? 1 = OUI, 0 = NON La marche: par vous-même, sans aide avez-vous de la difficulté à marcher plusieurs centaines de mètres? 1 = OUI, 0 = NON Les comorbidités: est-ce qu'un docteur vous a déjà dit que vous aviez ces maladies ci-dessous: Hypertension, diabète, cancer, maladie pulmonaire chronique, crise cardiaque, insuffisance cardiaque, angine, asthme, arthrite, accident vasculaire cérébral, maladie rénale.

Les sujets n'entrant dans aucune de ces deux catégories sont qualifiés de « pré-fragiles » [ 3]. Implications [ modifier | modifier le code] Il a été montré que les sujets considérés comme fragiles selon ces critères avaient un risque d'hospitalisation et de décès à 3 ans augmenté par rapport aux autres personnes [ 7]. Limites [ modifier | modifier le code] Les critères phénotypiques de Fried n'envisagent la fragilité que selon des critères physiques [ 8]. L'échelle de Rockwood qui intègre une approche multidimensionnelle peut être utilisée de manière complémentaire [ 9]. La nécessité de pratiquer les tests de façon standardisée (vitesse de marche, mesure de la force de préhension) peut également être un obstacle à son utilisation en routine en médecine ambulatoire [ 5]. Critères de fragilité de friedrich. Notes et références [ modifier | modifier le code] ↑ Jacques Boddaert et Collège national des enseignants de gériatrie, Gériatrie, dl 2018 ( ISBN 978-2-294-76064-8 et 2-294-76064-6, OCLC 1066739869, lire en ligne) ↑ (en) « Linda Fried | Columbia Public Health », sur (consulté le 11 mars 2021) ↑ a et b (en) Linda P. Fried, Catherine M. Tangen, Jeremy Walston et Anne B. Newman, « Frailty in Older AdultsEvidence for a Phenotype », The Journals of Gerontology: Series A, vol.