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Sunday, 30 June 2024

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OPHTALMOLOGIE Analyse d'article Auteur(s): Aure-Éline Grillot*, Charles Cassagnes**, Guillaume Payen*** Fonctions: *CHV Frégis 43, rue Aristide Briand 94110 Arcueil **Clinique Saint-Augustin 3, rue Maurice Mignon 06200 Nice ***CHV Frégis 43, rue Aristide Briand 94110 Arcueil La lampe à fente est un microscope binoculaire qui permet une observation stéréoscopique optimale des différentes structures du segment antérieur de l'œil. Résumé → L'utilisation de la lampe à fente permet de compléter l'examen ophtalmologique initial grâce à un système de grossissement optique et à des sources lumineuses de différentes intensités, formes et couleurs. Ainsi, cet appareil permet de mieux visualiser et comparer l'aspect, l'épaisseur, la profondeur et la distance des structures observées les unes par rapport aux autres. Cette lampe est particulièrement adaptée à l'examen des annexes, des structures du segment antérieur de l'œil (cornée, chambre antérieure, cristallin), ainsi qu'au vitré antérieur. Son utilisation permet de préciser le diagnostic initial, définir le traitement à instaurer et mieux évaluer le pronostic des lésions observées.

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L'examen clinique ophtalmologique pratiqué à chaque consultation est réalisé à l'aide d'un biomicroscope ou lampe à fente: microscope couplé à un dispositif lumineux en fente réglable. Il permet à votre ophtalmologiste de visualiser les différentes structures du segment antérieur de votre œil (cornée, iris, angle irido-cornéen, cristallin) et du segment postérieur, au mieux après dilatation pupillaire (vitré, rétine, nerf optique).

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Le dépistage précoce de ces tumeurs malignes rend la chirurgie de résection plus simple et limitée; à la LAF, la chute des cils au voisinage d'une tumeur fait évoquer un processus malin. Conjonctive Sont examinées la conjonctive bulbaire et la conjonctive palpébrale, en dépliant le cul-de-sac inférieur et en retournant la paupière supérieure afin de rechercher papilles, follicules, membranes ou corps étrangers. Les conjonctivites sont fréquentes, dues à des irritations diverses, bactériennes, virales ou allergiques. A la LAF, l'hyperhémie est constante, de même que les sécrétions, blanchâtres, purulentes, muqueuses ou muco-purulentes. Le chémosis est variable, d'un léger épaississement conjonctival à un œdème translucide avec gonflement de la conjonctive. Les papilles apparaissent comme des projections en « pavés », souvent retrouvées dans les conjonctivites allergiques. Les follicules, masses punctiformes de cellules lymphoïdes, donnent un aspect granuleux et sont plus caractéristiques des infections virales.

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