Rupture Des Ligaments Du Poignet - Dr Bertille Charruau – Encyclopedia Des Métiers La Maçonnerie Et La Taille De Pierre St

Truite Lot Et Garonne
Tuesday, 30 July 2024

© Pascal Guggenbuhl (La Revue du Praticien) Radiographie de main et de poignet de face. Chondrocalcinose du ligament triangulaire du carpe. Pincement et ostéophytose en hameçon des articulations métacarpo-phalangiennes 2, 3 et 4. Tiré de: Guggenbuhl P, Coiffier G, Albert JD, Chalès G. Dossier. Arthropathies microcristallines. Rev Prat 2015;65(5):665-82.

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La rupture ligamentaire du poignet survient en général pour un traumatisme à haute énergie ou dans le cadre sportif. Elle concerne essentiellement le ligament scapho-lunaire et le ligament triangulaire du carpe (TFCC). Le mécanisme est une chute sur le poignet en extension mais parfois il s'agit de traumatismes sur des mouvements répétés survenant chez les travailleurs manuels. Les lésions ligamentaires du poignet graves évoluent systématiquement vers l'arthrose du poignet (SLAC lésion). Comment faire le diagnostic? Les douleurs prédominent essentiellement avec parfois des sensations de claquements (ressauts) décrits. Le diagnostic est fait par les examens complémentaires: la radiographie qui va permettre de mettre en évidence des signes osseux de lésions ligamentaires (arrachements osseux, déséquilibre os du carpe, arthrose) quel que soit le stade des lésions. l'arthroscanner ou l'IRM qui, en plus de mettre en évidence les lésions ligamentaires (partielles ou complètes) de façon formelle, vont permettre d'évaluer la présence ou non d'une arthrose associée.

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Cet article est une ébauche concernant la médecine et l' anatomie. Vous pouvez partager vos connaissances en l'améliorant ( comment? ) selon les recommandations des projets correspondants. Ligament triangulaire modifier - modifier le code - modifier Wikidata Le ligament triangulaire est un ligament reliant la base de la styloïde ulnaire au bord inférieur de l'échancrure ulnaire du radius au niveau de l'articulation radio ulnaire distale. On l'appelle aussi disque ou ménisque radiocarpien. C'est un fibro cartilage à base latérale et sommet médial. Liens externes [ modifier | modifier le code] Portail de la médecine Portail de l'anatomie

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Des microcristaux de pyrophosphate de calcium. Au même titre que la goutte, la chondrocalcinose articulaire (CCA) est une arthrite microcristalline. Chondrocalcinose: une arthrite des plus de 60 ans La chondrocalcinose résulte d'une précipitation de microcristaux de pyrophosphate de calcium à l'intérieur même du cartilage. La chondrocalcinose articulaire (CCA) touche à 80% les personnes âgées de plus de 60 ans. Dans sa forme primitive, sa fréquence augmente avec l'âge, ce qui amène 35% des personnes à présenter une CCA au-delà de 80 ans. Les femmes sont plus sujettes à la chondrocalcinose articulaire que les hommes (à la différence de la goutte). Plusieurs types de chondrocalcinose Il existe un grand nombre de formes de chondrocalcinoses. CHONDROCALCINOSE: LES DIFFÉRENTS TYPES Formes asymptomatiques Représentent 25% des cas. Découvertes au détour d'une radiographie. Touchent le bassin, les genoux et les poignets. Pseudo-goutte Elle mime une crise de goutte (monoarthrite avec fièvre), mais elle est due à des cristaux de pyrophosphate de calcium, caractéristiques de la chondrocalcinose.

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L'intervention est menée en ambulatoire, sous anesthésie-loco-régionale et ne nécessite que 2 minimes incisions. En l'absence de suture périphérique, aucune immobilisation post-opératoire n'est requise. Par contre, si nous devons réaliser une réparation selon notre technique, le poignet devra être immobilisé 6 semaines (dont 3 semaines le coude aussi immobilisé pour éviter toute rotation de l'avant-bras) avant de débuter le protocole de rééducation. Seules de rares complications ont été décrites dans cette approche mini-invavive moderne arthroscopique des lésions du TFCC.

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Le traitement va dépendre du stade de sévérité des lésions ligamentaires, de leur localisation et du tableau clinique. Dans les cas de rupture partielle, le traitement chirurgical peut être discuté mais il n'est pas systématique. Dans les cas de rupture totale récentes (avant 3 mois), le traitement chirurgical de réparation des ligaments (suture) est proposée et réalisée à ciel ouvert. S'il existe une désaxation des os du carpe associée, une reconstruction du ligament à ciel ouvert peut être proposée (ligamentoplastie). Les suites opératoires comprennent une immobilisation de 3 à 6 semaines par une orthèse selon le geste réalisé. Une rééducation est à prévoir dans les suites. La récupération se fait sur 3 à 6 mois. Les complications générales sont celles de toute intervention: le retard de cicatrisation, l'infection, l'hématome, l'algodystrophie. La complication spécifique est la raideur articulaire et la survenue d'une arthrose à long terme malgré une réparation chirurgicale. Pour plus d'information, les documents suivants sont à votre disposition en téléchargement:

AVANT LE TRAITEMENT: Un bilan d'imagerie peut être demandé par votre chirurgien avec toujours une radiographie et parfois d'autres examens tels que le scanner, l'IRM, l'arthroscanner, l'arthroscopie du poignet, mais le diagnostic en demeure clinique. Urgences Main 24h/24: 02 51 84 88 88 QUEL TRAITEMENT: L'intervention chirurgicale est le plus souvent réalisée sous anesthésie locorégionale. Le chirurgien réalise plusieurs petites incisions. Le ligament est ainsi reconstruit par des sutures ou parfois en prenant un autre ligament qui est déplacé. Une protection transitoire de la reconstruction par des broches (laissées 6 semaines) est souvent nécessaire. APRES l'INTERVENTION: L'opération est ambulatoire ou peut justifier une hospitalisation. La mobilisation des doigts est rapide. La surveillance ultérieure des pansements, la couverture anti-douleurs ainsi que les rendez-vous de contrôle vous seront indiqués au cas par cas par votre chirurgien. Le port d'une orthèse en post opératoire peut être prescrit, par votre chirurgien.

Ce coffret dédié aux outils se compose de feuillets contenus initialement dans l'Encyclopédie de la Maçonnerie et de la Taille de pierre des Compagnons du Devoir, aujourd'hui épuisée.

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******** Les Compagnons ont consacré un volume abondamment illustré à ces fidèles complices du tailleur de pierre et du maçon, en retraçant leur histoire et en décrivant leur fonction. Le dessin, le matériau, les outils, les mots sont les instruments. Reste le plus important: la mise en oeuvre et ses techniques. 1992 - ASSOCIATION OUVRIERE DES COMPAGNONS DU DEVOIR, La Maçonnerie et la Taille de pierre, coll. Encyclopédie des métiers, Paris. - ceacap. Dans les volumes réunis sous le titre: Le savoir-faire, les auteurs ont étudié l'art de bâtir depuis l'établissement des fondations jusqu'à l'application des revêtements. La mise en oeuvre, selon ce que nous appelons les règles de l'art, des différents éléments tels, les voûtes, les escaliers, les baies, envisagée de manière théorique dans les volumes précédents, a été décrite étape par étape. Des exemples de réalisations récentes exécutées par les Compagnons Tailleurs de Pierre ou Maçons ont été analysés. Ainsi, un véritable inventaire thématique de la construction a pu être élaboré. L'apprenti y trouvera les clés de son futur métier, le professionnel des exemples accomplis et le curieux la possibilité d'aborder différemment les beautés de l'architecture. ''

 Garanties sécurité (à modifier dans le module "Réassurance") Politique de livraison (à modifier dans le module "Réassurance") Politique retours (à modifier dans le module "Réassurance") Les Compagnons du Devoir ont pris l'excellente initiative de rééditer plusieurs extraits de l'Encyclopédie de la Maçonnerie et de la Taille de Pierre, alors que son édition complète est aujourd'hui épuisée. Sept thèmes ont ainsi fait l'objet de ce travail: Les matériaux (50 €): correspond à l'intégralité des volumes 4 bis et 4 ter présentant 104 pierres calcaires.