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Friday, 30 August 2024

La construction d'un plan de traitement global est sous-tendue par un raisonnement visant à l'établissement d'une stratégie pour la santé bucco-dentaire et le bien-être à long terme du patient. A l'issue de notre formation initiale, les notions de parodontologie, de restauratrice, de prothèse, d'occlusion et d'esthétique sont compartimentées et l'omnipraticien peut manquer de confiance lorsqu'il s'agit de prendre des décisions thérapeutiques dans des domaines qu'il croit, à tort, réservés à des spécialistes. De plus, la compréhension des paramètres d'expression de la/les maladie(s) bucco-dentaire(s) est souvent brouillée par l'interprétation erronée des données bibliographiques ou par l'adaptation du patient lui-même à ses pathologies. Le nouveau défi de la médecine bucco-dentaire est de réussir à formuler des propositions thérapeutiques spécifiques, basées sur l'évaluation individuelle des facteurs de risque. Des données diagnostiques fiables et des mesures cliniques précises doivent permettre de débarrasser nos décisions thérapeutiques de toute subjectivité et de tout empirisme.

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Cette analyse, si elle est bien conduite peut faire la différence entre un bon et un excellent cabinet dentaire. LES VARIABLES LIÉES AU PRATICIEN L'EXAMEN CLINIQUE Bien que chaque praticien possède sa propre « check-list » lorsqu'il examine un nouveau patient, il est capital de réaliser l'examen clinique de manière méthodique et exhaustive. Ce que l'on ne voit pas ou ce que l'on ne sait pas voir peut faire une différence énorme en fin de traitement. L'approche globale permet d'avoir une vue d'ensemble de la problématique avant d'intervenir. LE DIAGNOSTIC Pas de traitement possible sans un diagnostic précis. Le diagnostic est un processus de synthèse des informations essentiel pour permettre au praticien de comprendre quels sont les facteurs étiologiques en présence dans l'apparition des signes cliniques observés chez chaque patient. En effet, même si deux patients présentent des signes cliniques similaires, les facteurs étiologiques peuvent être complètement différents. L'effort diagnostic est essentiel pour comprendre les facteurs de risque qu'il faudra maitriser pour réussir le traitement.

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LE PRONOSTIC Le pronostic est un calcul des probabilités pour qu'une complication ou une aggravation de la maladie apparaisse dans le futur. En d'autres termes, c'est la prise en compte des facteurs de risque susceptibles d'augmenter la probabilité de réapparition dans le futur de la pathologie actuelle ou d'augmenter sa vitesse progression actuelle. Le pronostic est le paramètre clinique et thérapeutique le plus sous-évalué car la formation odontologique habitue les praticiens à passer directement de l'observation aux manœuvres thérapeutiques. L'établissement du pronostic passe par l'évaluation des facteurs de risque et donc la probabilité que ces facteurs de risque puissent impacter le résultat à long terme du traitement. Pour suivre une formation sur le plan de traitement global: cliquez ici. PLANIFICATION ET DECISION THERAPEUTIQUE Une fois que le praticien a établi un diagnostic et un pronostic basés sur une compréhension globale des paramètres cliniques, le plan de traitement apparaît de manière plus claire.

En fonction des facteurs de risque en présence, le praticien doit se demander quelles sont les options cliniques les plus prédictibles et où se trouvent les dangers potentiels. Bien qu'il existe plusieurs plans de traitement, certains sont clairement plus prédictibles que d'autres. Certains sont des compromis thérapeutiques de manière à répondre aux souhaits et aux attentes du patient. Chaque option de traitement doit être évaluée à la fois par le praticien et par le patient et lorsque les deux protagonistes sont décidés, le traitement peut commencer. REALISATION DU TRAITEMENT L'exécution du traitement choisi et sa réalisation sont désormais entre les mains expertes du praticien. Mais les fondations reposent solidement sur une démarche intellectuelle qui prend en compte tous les facteurs et tous les paramètres. En conséquence, chaque geste sera exécuté pour de bonnes raisons. Dans la deuxième partie de l'article nous verrons quelles sont les variables liées au patient dans l'établissement du plan de traitement.

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Comment se faire des amis, de Dale Carnegie: l'auteur s'était donné comme objectif insensé d'étudier et de mettre en évidence tous les ingrédients universels pour avoir du succès dans les relations sociales. Il les répertorie dans ce livre qui deviendra ce best-seller mondial et l'un des plus influents de notre époque. ( réservé aux membres fidèles ou abonnés à la Newsletter) Maîtriser le trac, de Dr Réné Fauvel: à travers ce court document, le docteur Réné Fauvel donne une définition du trac, puis évoque quelques exemples de situations réelles (trac des examens, trac des artistes, trac des conférenciers), et propose pour finir quelques solutions pour surmonter le trac et la timidité. Manuel d'Epictète & Pensées pour moi-même de Marc-Aurèle: ces 2 livres sont l'œuvre de deux grands philosophes stoïciens et annoncent les principes modernes de la thérapie cognitivo-comportementale (T. C. C). Suivez leurs conseils pour devenir libres et heureux: ça vaut le coup d'y jeter un œil! Les 12 secrets de l'Attraction, de Godefroy: ce grand classique se veut un manuel pratique pour nous accompagner dans la réalisation de nos rêves.

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Description du livre L'amitié est un soutien important dans nos vies chahutées par le stress, l'exigence professionnelle, la fragilité de la famille. Pourtant, il n'est pas aussi aisé de se faire de véritables amis, avec qui partager les bons moments, sur lesquels compter en cas de coups, l'amitié est un rempart dans ce monde de petit livre explique ses ressorts et donne des pistes pour la cultiver, mais aussi des conseils pour être soi-même un vrai ami, selon un plan d'action simple et efficace.

Par ailleurs, reconnaître ses torts peut procurer une certaine satisfaction, en soulageant rapidement du sentiment de culpabilité. Cela permet quoiqu'il arrive de résoudre d'éventuels problèmes bien plus rapidement! Idée n°5 – Observer et apprendre des autres C'est le point à retenir, que l'on retrouve dans la plupart des 30 principes du livre: Identifier différentes «techniques» de communication, et selon leur justesse, les reproduire (ou pas). Plusieurs exemples: On n'aime pas entendre les gens se plaindre ou nous critiquer, donc cessons de nous plaindre ou de critiquer (comme par exemple, un simple «t'as mauvaise mine aujourd'hui», qui ne fais pas toujours plaisir! ). On aime recevoir des compliments et parler à des gens polis et souriants? Faisons des compliments sincères, soyons polis et sourions plus souvent! On apprécie lorsque les gens s'intéressent à nous, alors intéressons-nous sincèrement aux autres. On aime tous écouter et se sentir important, alors (une dernière fois …), écoutons et faisons en sorte que notre interlocuteur se sente important!