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La valeur de la CPK dépend de la masse musculaire du sujet: par exemple un homme jeune exerçant une activité sportive a une masse musculaire plus importante et donc une valeur de la CK plus élevée qu'une femme âgée. Certains médicaments, particulièrement les hypocholestérolémiants de la classe des statines, peuvent induire des lyses musculaires et des augmentations de la CPK. Taux de CPK bas La prise d'anticoagulants peut diminuer les valeurs de créatine phosphokinase.
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Les régimes trop salés (natriurie > 150 mmol/ 24 h) ou trop riches en protéines augmentent la calciurie. La grossesse, le post-partum, la prise de contraceptifs entraînent une baisse de 5% des valeurs normales. Taux de calcium élevé Taux de calcium élevé dans le sang (hypercalcémie) Un taux de calcium élevé dans le sang peut être le signe: d'une hyperparathyroïdie primaire (production anormalement élevée d'hormone parathyroïdienne par les glandes parathyroïdes). Test CPK : ce que signifie le taux de créatine phosphokinase. L'augmentation de la calcémie est de 35%; d'une ostéolyse (destruction des tissus osseux) des métastases et tumeurs PTH ( la parathormone est une hormone sécrétée par les glandes parathyroïdes) sécrétantes. L'augmentation de la calcémie est de 50%; d'affections ostéolytiques liées à une immobilisation prolongée, une hyperthyroïdie, une hypervitaminose A, la maladie de Paget en période de poussée; d'une augmentation de l'absorption intestinale de calcium dans l'insuffisance surréalienne (Addison), la sarcoïdose, le syndrome de Burnett, l'hypervitaminose D; d'une augmentation de la réabsorption tubulaire rénale dans les traitements par les diurétiques thiazidiques et les hypercalcémies-hypercalciuries familiales.
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Taux de calcium élevé dans les urines (hypercalciurie) Un taux de calcium élevé dans les urines peut être le signe: d'une hypercalcémie; d'une hyperabsorption intestinale du calcium; d'un trouble de réabsorption tubulaire du calcium; d'endocrinopathies: ostéoporose, acromélagie, hyperthyroïdie, phéochromocytome, syndrome de Cushing; d'une corticothérapie. Taux de calcium bas Taux de calcium bas dans le sang (hypocalcémie) Un taux de calcium bas dans le sang peut être le signe: d'une hypoparathyroïdie; d'une hypovitaminose D par déficit d'apport, malabsorption, par augmentation des pertes (en cas de syndrome néphrotique ou de cirrhose biliaire) ou par diminution de la production (en cas d'insuffisance hépatique ou rénale, de rachitisme vitamine D dépendant, de pseudo-hypo-parathyroïdie idiopathique). Un taux bas de calcium dans le sang avec des taux de vitamine D et de PTH normaux peut être le signe: À voir aussi d'une pancréatite aiguë; d'une hyperphosphatémie; d'une hypomagnésémie; de la prise d'anticonvulsivants ou de calcitonine; d'apports insuffisants, de diminution d'absorption ou de pertes excessives.
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Le dosage dans le sang de la CPK ou "Créatine PhosphoKinase" est un test pouvant aider au diagnostic de divers troubles touchant le cerveau, le coeur ou les muscles. Définition La CPK ou "créatine phosphokinase" ou "créatine kinase" (CK) est une enzyme (molécule constituée d'acides aminés) que l'on retrouve dans différents types de tissus. Valeur normale ct.org. Elle provoque la libération d'énergie qui servira à différents organes ( cerveau, cœur et muscles notamment). On connaît trois types de créatine phosphokinase: CPK- BB dans le cerveau, CPK-MB dans le cœur et CPK-MM dans les muscles. Taux normal Le taux normal dans le sang de l'enzyme CPK (Créatine PhosphoKinase) est généralement très faible, celle-ci n'étant présente en grande quantité dans le sang qu'en cas de pathologie. Pour un dosage effectué à 37°C, les valeurs doivent être comprises entre 0 et 195 UI /L chez l'homme et entre 0 et 170 UI /L chez la femme. Attention les normes ne sont pas les mêmes selon les techniques utilisées par les laboratoires et les résultats ne constituent pas à eux seuls un diagnostic.
On peut aussi mesurer le taux de calcium dans le sang grâce à une prise de sang. C'est ce qu'on appelle la calcémie. On peut aussi pratiquer un dosage du calcium des urines éliminées par le patient sur une période de 24 heures. C'est ce que l'on appelle la calciurie. Comment se préparer: Au dosage sanguin: pas besoin d'être à jeun. Le dosage sanguin doit être complété par celui de l'albuminémie pour interpréter la calcémie. Au dosage urinaire: prélever l'urine sur 24 heures dans un récipient (donné par le laboratoire) conservé à basse température, sur antiseptique. Les dosages urinaires du sodium et de la créatinine permettent d'interpréter la calciurie. L'analyse du taux de protéines sériques dans le sang. Amenez pour les deux examens: l'ordonnance de prescription, la Carte Vitale et la carte de mutuelle. Dosage sanguin du calcium: calcémie Résultats normaux mg/L mmol/L Sang du cordon 100-115 2, 5-2, 9 Inf. 1 semaine 72-112 1, 8 – 2, 8 1 semaine – 1 mois 80-112 2, 0-2, 8 < 3 ans 88-110 2, 2-2, 7 < 16 ans 88-105 2, 2-2, 6 Adulte 90-105 Dosage urinaire du calcium: calciurie mg mmol Enfants, adultes < 4/kg/24 h 0, 1/kg/24 h Femmes 100 à 250/ 24 h 2, 5 à 6, 2/ 24 h Hommes 100 à 300 /24 h 2, 5 à 7, 5 /24 h Variations physiologiques Les variations de la calciurie sont nombreuses et dépendent du régime alimentaire, de l'âge, du sexe et de la masse musculaire.