Folfox 4 Simplifié, Changement De Serrure Le Plessis Bouchard

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Tuesday, 25 June 2024
Aucun décès toxique n'a été constaté. Folfox 4 simplifile plus. Conclusion La tolérance du schéma FOLFOX 4 simplifié est au moins équivalente à celle constatée avec le schéma classique, avec une dose-intensité et une dose cumulée plus importantes pour le 5-FU continu. Ce mode d'administration participe à l'amélioration de la qualité de vie des patients en réduisant la durée d'hospitalisation d'une demi-journée tous les 14 jours. Des résultats actualisés sur l'ensemble de l'effectif seront présentés lors du congrès.

Une toxicité de grade 3-4 a été observée chez 14 (13, 2%) patients, chez 11 (10, 3%) en pré-opératoire et 4 (3, 7%) en post-opératoire. Une résection R0 a été obtenue chez 98 (96, 0%) patients. Il y avait 31 tumeurs à cellules indépendantes sur les 101 évaluables (31, 7%). Folfox 4 simplifiée. Les médianes de SG et SSR étaient de 41 mois et 28 mois, respectivement. En analyse univariée, le seul facteur pronostique de la SSR était le taux d'antigène carcino-embryonnaire (ACE) à l'inclusion. Pour la SG, les facteurs pronostiques en analyse univariée étaient l'indice de Karnofsky et le taux d'ACE à l'inclusion ainsi que le pourcentage de cycles post-opératoires. Conclusion La chimiothérapie par FOLFOX est une alternative à une chimiothérapie à base de cisplatine dans le traitement des adénocarcinomes gastriques et de la JOG résécables. La tolérance est l'efficacité du FOLFOX sont bonnes, en revanche un plan de traitement comportant 12 cures est rarement possible. Un objectif de traitement de 8 cures parait plus réaliste.

Complications de la cicatrisation des plaies: serait susceptible d'altérer le processus de cicatrisation des plaies --> le traitement ne doit pas être initié pendant au moins 28 jours après une intervention chirurgicale lourde, ou tant que la plaie chirurgicale n'est pas totalement cicatrisée. Le traitement doit être suspendu lorsqu'une intervention chirurgicale est planifiée. Hypertension artérielle: majoration possible de l'incidence de l'hypertension artérielle vraisemblablement dose dépendante. Prudence avant l'instauration du traitement. Surveillance TA au cours du traitement. En cas d'HAT sévère suspendre Avastin jusqu'à l'obtention d'un contrôle tensionnel. Protéinurie: surveillance de la protéinurie. Thromboembolies artérielles: majoration du risque d'événement thromboembolique artériel en cas d'antécédents thromboemboliques ou chez les patients de plus de 65 ans. La survenue d'un accident thromboembolique impose l'arrêt définitif du traitement. Hémorragies: Le risque d'hémorragie cérébrale n'a pas pu être totalement évalué chez des patients présentant des métastases cérébrales et recevant Avastin, car ces patients étaient exclus des études cliniques.

Essai de phase II multicentrique évaluant l'impact de la dose d'Oxaliplatine adaptée à la masse musculaire (sarcopénie) sur la neurotoxicité des patients traités par chimiothérapie adjuvante à base d'Oxaliplatine dans le cancer colorectal de stade III Phase: II Type d'essai: Académique / Institutionnel Etat de l'essai: Ouvert Objectif principal Pourcentage de patients avec une neurotoxicité de grade ≥ 2 (paresthésie selon le NCI-CTCAE version 4. 03) durant la chimiothérapie adjuvante à base d'oxaliplatine (jusqu'à la visite de fin de traitement). Objectifs secondaires Evaluation des doses cumulatives d'oxaliplatine (selon le NCI-CTCAE version 4. 03) qui peuvent être délivrées sans atteindre la neurotoxicité chronique dose-limitante, pourcentage de patients qui interrompt la chimiothérapie à base d'oxaliplatine en raison de la neurotoxicité. Evolution de la qualité de vie, évaluée à l'aide du questionnaire EORTC QLQ-C30, par des mesures répétées au cours de la chimiothérapie et pendant le suivi.

Cette référence de bonnes pratiques cliniques, dont l'utilisation s'effectue sur le fondement des principes déontologiques d'exercice personnel de la médecine, a été élaborée par un groupe de travail pluridisciplinaire de professionnels de santé des réseaux régionaux de cancérologie de Bourgogne-Franche-Comté ( OncoBFC) et du Grand Est ( NEON), en tenant compte des recommandations et règlementations nationales, conformément aux données acquises de la science au 22 février 2022. 3. Informations minimales pour présenter un dossier de cancer du côlon en RCP 5. Classifications TNM 2017 (8 ème édition): cancers colorectaux 6. Cancer non métastatique 11. Thésaurus de chimiothérapie

Evolution de la neuropathie sensorielle induite par l'oxaliplatine, qui sera évaluée en utilisant la sous-échelle sensorielle EORTC QLQ-CIPN20, par des mesures répétées pendant la chimiothérapie. Délai d'apparition de la neurotoxicité cumulative chronique de grades ≥ 2 (selon le NCI-CTCAE version 4. 03). Durée de la neurotoxicité chronique cumulative pendant et après la chimiothérapie adjuvante à base d'oxaliplatine (selon le NCI-CTCAE version 4. 03). Incidence des autres événements indésirables tels que mesurés par la version 4. 03 du NCI-CTCAE. Survie sans récidive. Survie globale. Analyse des 5 dimensions de l'état de santé du patient selon l'EQ-5D. Résumé / Schéma de l'étude Etude clinique pragmatique, multicentrique, randomisée afin de déterminer si l'adaptation/normalisation des doses d'oxaliplatine par rapport à l'indice corporel de masse maigre (LBM) peut diminuer le risque de neurotoxicité induite par l'oxaliplatine, chez les patients traités en situation adjuvante pour un CRC stade III.

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