Bonne Fête Alain Humour: Traumatismes Dentaires : Ce Qu’il Faut Faire Et Ne Pas Faire Au Cabinet Médical En Urgence - Réalités Pédiatriques

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Thursday, 11 July 2024

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29/08/2015 Un traumatisme dentaire, que la dent soit ou non cassée, est toujours une urgence. Effectivement plus la prise en charge est rapide, plus les chances de récupérer la dent en bon état de fonctionnement sont grandes. Dans la pratique, quand la dent a été expulsée sous l'effet du choc, elle doit être réimplantée dans les 20 minutes. L'enfant peut la garder dans sa bouche, au contact de sa salive, en attendant l'intervention du dentiste. Replacer la dent après le traumatisme Le dentiste vérifiera par un examen radiologique l'état du germe sous-jacent. Le traitement consiste à replacer la dent traumatisée dans la bonne position et à la maintenir en place par un système de contention. Des contrôles réguliers seront effectués pour s'assurer de la bonne conservation de la dent. Expulsion d'une dent Lorsque l'expulsion concerne une dent définitive, il s'agit bel et bien d'une urgence: la dent doit être réimplantée dans l'heure qui suit la chute. Pour la garder vivante, placez-la, sans la laver ni la gratter, dans un milieu humide (lait ou sérum physiologique).

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Durant l'enfance et l'adolescence, les accidents et traumatismes dentaires sont fréquents. Est-il possible de sauver la dent? Nous vous expliquons ici quel est le traitement. Les traumatismes dentaires chez les enfants et les adolescents peuvent compromettre à la fois les dents et les tissus de soutien. Souvent, ils surviennent à la suite d'accidents qui impliquent un impact dans la bouche. Le traumatisme dentaire peut être superficiel, mais souvent il entraîne un déplacement total ou partiel des dents. Dans les cas graves, il peut même provoquer une perte de la dent. Comment l'éviter? Il ne faut pas oublier que les enfants présentent un risque plus élevé de souffrir de ces accidents en raison de leur environnement propre: les aires de jeu, la pratique de certains sports ainsi que le manque de coordination ou d'équilibre lors des premières années. En effet, il s'agit actuellement de la seconde cause de consultation en orthodontie pédiatrique. Bien évidemment, à ce stade, il est primordial d'intervenir à temps avec les traitements adéquats pour sauver les dents et prévenir d'autres complications.

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Un traumatisme dentaire chez l'enfant correspond à une lésion sur une ou plusieurs dents, les gencives, les lèvres ou la mâchoire, causée par un choc. Plus exposées aux risques, les incisives et les canines supérieures sont généralement les plus touchées. Un traumatisme dentaire ne se limite pas seulement aux dents: après un coup ou une chute, les muqueuses, les gencives ou encore les os de la bouche peuvent également être concernés. C'est un phénomène plus courant chez l'enfant que chez l'adulte. Chez les bébés et les enfants en bas âge, le traumatisme dentaire est souvent causé par: L'apprentissage de la marche Le manque de coordination et d'équilibre L'absence de réflexes de protection. Chez les enfants de plus de 3 ans jusqu'à l'adolescence, le traumatisme dentaire vient plus souvent: Des accidents de récréation De la pratique d'activités physiques Des jeux. Afin de savoir comment réagir en cas de traumatisme dentaire chez le bébé ou l'enfant, il est important de les différencier.

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Limiter le temps extra-oral de la dent permet d'augmenter les chances de conservation à long terme. Protocole de réimplantation d'une DP La réimplantation doit se faire au plus tôt, idéalement dans l'heure, voire sur le lieu de l'accident. Ne pas toucher la racine, prendre la dent par la couronne. Rincer la dent avec du sérum physiologique (ou à défaut sous l'eau froide pendant 10 secondes). Sous anesthésie locale, rincer l'alvéole et éliminer le caillot avec du sérum physiologique. Repositionner la dent doucement dans l'alvéole avec une légère pression digitale, puis faire mordre sur un paquet de compresses jusqu'à la consultation spécialisée pour stabiliser le tout. Adresser ensuite l'enfant aux urgences dentaires les plus proches, à jeun, pour pose d'une contention par un chirurgien-dentiste. Débuter une antibiothérapie par amoxicilline (voir plus bas). (3) Impaction (intrusion) En cas de dent enfoncée, une alimentation molle est conseillée pendant 1 semaine, avec une consultation spécialisée dans les 24-48 heures (maximum 1 semaine) pour une DT et impérativement dans les 24 heures pour une DP.

Si la dent de lait est très mobile, une extraction peut être nécessaire pour éviter l'inhalation (principal risque chez l'enfant). A contrario, un traumatisme sur une dent définitive nécessite une consultation dentaire rapide. L'expulsion d'une dent définitive nécessite une réimplantation en urgence par le pédiatre. Pour tous les traumatismes dentaires plus compliqués que ceux décrits ici, il est nécessaire d'avoir un avis spécialisé en urgence. Liens d'intérêts L'auteur déclare ne pas avoir de liens d'intérêts. Cet article fait partie du supplément Pas à Pas 2021 réalisé avec le soutien institutionnel de Procter & Gamble et Sanofi Pasteur.