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En 2 mots La ténosynovite de De Quervain tient son nom du chirurgien suisse Fritz de Quervain, qui l'a décrite pour la première fois en 1895. Il s'agit d'une affection qui implique une compression des tendons affectant le premier compartiment distal coté radial du poignet. Avec cette condition, un épaississement des gaines tendineuses autour du long abducteur du pouce et du court extenseur du pouce se développe là où les tendons traversent le tunnel fibro-osseux situé le long de la styloïde radiale au niveau distal du poignet. La douleur est exacerbée par le mouvement du pouce et la déviation radiale et ulnaire du poignet. Étiologie Bien que la cause exacte de la ténosynovite de Quervain ne soit pas claire, elle a été attribuée à une dégénérescence avec des dépôts de tissu fibreux et une vascularisation accrue plutôt qu'à une inflammation aiguë de la muqueuse synoviale. Adducteur du pouces. Ce dépôt entraîne un épaississement de la gaine tendineuse, emprisonnant douloureusement les tendons du long abducteur du pouce et du court extenseur du pouce.
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La tension de réglage se règle poignet en rectitude, le pouce en antéposition moyenne, articulations MP et IP du pouce en rectitude. En cas d'absence de fléchisseur superficiel utilisable, l'extenseur propre de l'index peut être employé avec un trajet transmembranaire ou circumulnaire sous le fléchisseur ulnaire du carpe et le paquet ulnaire pour passer ensuite en profondeur au niveau du canal carpien. le tendon est récupéré en amont du canal carpien, passé sous son contenu, récupéré au bord distal du canal par une incision oblique allant vers la base du pouce. La poulie de réflexion est le bord radial et distal du canal carpien. Faisceau de His : définition, rôle, schéma. le tendon suit le long fléchisseur du pouce en passant au-dessous de lui, puis en se dirigeant du côté radial sous les pédicules. le point de fixation est le tendon du court abducteur du pouce avec prolongement jusqu'à la dossière de l'extenseur et le long extenseur du pouce. Transfert d'adduction du pouce: Le transfert le plus populaire est celui du fléchisseur superficiel du 4e doigt selon Thompson qui a comme poulie de réflexion le bord ulnaire de l'aponévrose palmaire superficielle.
Le pouce (du latin pollex, -icis) est le premier doigt de la main et du pied, il permet de le mouvement de la pince avec les doigts, essentiel à la préhension. Anatomie du pouce Le pouce est le plus gros et le plus court des doigts de la main[L1] et du pied, pour lequel il est aussi appelé gros orteil. Différent des autres doigts dans sa structure osseuse, le pouce est composé de: Un métacarpien. La main en possède cinq, ils forment la paume de la main. Ils sont numérotés de I à V, celui du pouce étant le premier (I). Long abducteur du pouce - HOLIFIT. Il s'articule avec le trapèze, petit os du carpe (paume de la main). Les têtes osseuses des métacarpiens ressortent lorsque l'on serre le poing: ce sont les articulations que l'on appelle généralement jointures. Deux phalanges, une proximale (articulée avec le métacarpien) et une distale. Les autres doigts en possèdent trois (proximale, moyenne et distale). Sur les doigts s'insèrent des muscles intrinsèques qui se situent dans la main et qui permettent leurs mouvements précis.