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Thursday, 11 July 2024

Description Le Guide de bonnes pratiques à l'intention des intervenants des centres de santé et de services sociaux a pour objectif de soutenir les compétences professionnelles liées à l'intervention auprès de la personne suicidaire (l'accueil et le repérage de la personne suicidaire, l'estimation de la dangerosité du passage à l'acte, l'intervention auprès de la personne suicidaire ainsi que l'orientation, la référence ou l'accompagnement vers les partenaires du CSSS et dans le réseau local de services). Le Guide présente une grille d'estimation de la dangerosité d'un passage à l'acte suicidaire élaborée par Suicide Action Montréal et le Centre Dollard-Cormier Institut universitaire sur les dépendances. Cette publication est disponible en version électronique seulement. Détails Mise en ligne: 24 septembre 2010 Dernière modification: 24 septembre 2010 Auteur: MSSS Publication no: 10-247-02 Voir aussi Prévention du suicide-Guide de soutien au rehaussement des services à l'intention des gestionnaires des centres de santé et de services sociaux Retour à la liste des publications

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Parvenu à cette étape du processus suicidaire, une coupure émotive des autres et un sentiment d'isolement sont souvent présents. Le suicide représente l'ultime tentative de reprendre le contrôle. Un événement précipitant survient, un problème s'ajoute et peut amener le passage à l'acte. L'élément déclencheur: Parvenu à l'étape de la cristallisation le passage à l'acte devient imminent. Un événement précipitant est souvent relié à l'acte suicidaire. Un problème s'ajoute, dernier d'une série de pertes significatives. Il est important de savoir qu'il n'est jamais trop tard pour intervenir. L'ambivalence et la peur de passer à l'acte suicidaire sont présentes jusqu'aux derniers moments et le processus peut être interrompu en tout temps. À l'adolescence, le processus suicidaire peut-être très court, soit quelques heures. Psychologiquement, l'adolescent est impulsif, instable, émotif. Il est constamment en déséquilibre, en état de conflit. Il agit pour expérimenter avant de réfléchir. C'est pourquoi la période de l'adolescence est plus susceptible d'engendrer des comportements suicidaires.

Les idées suicidaires sont de plus en plus persistantes et sérieuses et divers scénarios sont envisagés; Rumination de l'idée suicidaire: À cette étape, la personne conçoit peu de solutions possibles à sa situation et le suicide prend alors une place prépondérante. Elle rumine un projet suicidaire. Il faut souligner que la perte d'espoir génère beaucoup de stress et de souffrance chez la personne; Cristallisation: La personne perd tout espoir de s'en sortir. Le suicide lui apparaît comme la seule solution susceptible de mettre fin à son désarroi et à sa souffrance. L'élaboration d'un plan suicidaire de plus en plus précis occupe toute sa pensée et vise à mettre fin à la douleur devenue insupportable; Passage à l'acte: Le passage à l'acte peut être lié à un événement précipitant qui n'est souvent que la goutte qui fait déborder le vase. Cet événement est le dernier en ligne d'une série de pertes et d'échecs vécus par la personne; Période de récupération: Après un passage à l'acte, la personne peut présenter une légère amélioration et rassurer ainsi l'entourage.

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Testé en 2015 dans les départements du Nord et du Pas-de-Calais, il a été étendu en 2016 à d'autres régions comme Montpellier. Depuis plus d'un an, les spécialistes du dispositif VigilanS Languedoc-Roussillon appellent chaque jour cinq à dix personnes. Toutes ont un point commun: celui d'avoir tenté de mettre fin à leur vie à au moins deux reprises. " Nous appelons les patients pour prendre de leurs nouvelles mais aussi pour créer du lien, confie Christine Navarro, infirmière, et la plupart du temps ils sont assez satisfaits d'avoir nos appels et de se sentir écoutés, accompagnés et de voir que quelqu'un s'intéresse à eux ". L'appel a lieu dix à vingt jours après la sortie de l'hôpital. Un délai qui n'est pas choisi au hasard comme l'explique le Pr Philippe Courtet, psychiatre: " Les patients qui ont fait une tentative de suicide sont à haut risque suicidaire durant toute leur existence. Ils sont à très haut risque durant les premières semaines après la tentative de suicide, quand le patient se retrouve dans son environnement social, familial, professionnel... ".

A lire aussi Lettre à mon fils: "Si tu meurs Arnaud je ne te survivrai pas" En tant que parents, quelle conduite tenir? Depuis le vendredi 1er octobre 2021, un nouveau numéro d'urgence est mis en place pour les enfants et adolescents en détresse psychologique. Ce numéro vert est le 31 14. Des lignes d'écoutes disponibles 7j/7 et 24h/24 sont à disposition pour prévenir ces passages à l'acte. Vous pouvez par exemple contacter le numéro de Suicide Écoute, 01 45 39 40 00 ou l'association PHARE qui apporte du soutien dans la prévention contre le mal-être des jeunes et le suicide.

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Manifestation ou sous-catégories pouvant aider à préciser le constat Rappel théorique Interventions pouvant faire l'objet de directives infirmières Références bibliographique Manifestations ou sous-catégories pouvant aider à préciser le constat Rappel théorique Risque suicidaire Le risque suicidaire est la probabilité qu'une personne se suicide à l'intérieur d'une période de deux ans (Daigle, Labelle et Girard, 2003). C'est une probabilité établie à long terme qui tient compte de la présence de divers facteurs prédisposants au suicide dans la trajectoire de vie d'une personne: antécédents suicidaires, violence, sévices de nature physique, psychologique ou sexuelle ainsi qu'abandon et pertes précoces (Séguin, 2001). Le risque suicidaire peut être qualifié d'imminent (moins de 48 heures), à court terme (jours ou semaine) ou à long terme. Urgence suicidaire L'urgence suicidaire est la probabilité qu'une personne passe à l'acte dans les 48 heures. Les idées suicidaires fréquentes et intenses, la conception d'un plan suicidaire et la létalité du moyen envisagé sont des éléments importants pour déterminer l'urgence suicidaire.

Note: Consulter le document Prévention et gestion des conduites suicidaires en milieu hospitalier psychiatrique notamment pour adapter les directives en fonction des caractéristiques des différentes clientèles. Références bibliographiques Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (2007). Prévenir le suicide pour préserver la vie - Guide de pratique clinique, Montréal, OIIQ. Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (2007). Prévenir le suicide pour préserver la vie – Énoncé de position, Montréal, OIIQ. Regroupement des directrices de soins infirmiers des centres hospitaliers psychiatriques (2006). Prévention et gestion des conduites suicidaires en milieu hospitalier psychiatrique, Montréal, Hôpital Rivière-des-Prairies, Service des communications.

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