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Saturday, 27 July 2024

Questions fréquentes sur la PUC Voici une sélection des questions fréquemment posées par les patients des docteurs Frison et Casabianca lors de leurs consultations pré-opératoires en vue d'une pose de prothèse unicompartimentale du genou (PUC). Combien de temps dure une prothèse unicompartimentale de genou? La durée de vie des PUC actuelles dépasse les 15 ans, en effet il s'agit d'un matériel très résistant. Cette durée de vie de la prothèse est corrélée au poids du patient et à leur activité. Un patient très actif ou en surpoids usera plus rapidement sa prothèse. Lorsque la prothèse est usée, il faudra envisager un changement de la prothèse par une prothèse totale de genou. En quoi est fait ma prothèse? Les matériaux utilisés pour les prothèses de genou sont très résistants, ils allient de l'acier inoxydable poli brillant et du polyéthylène réticulé (renforcé). Ces matériaux sont testés avant leur mise sur le marché pour vérifier leur tolérance dans le corps humain. Vais-je sonner dans les aéroports?

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On envisage alors un traitement chirurgical. Si un seul des trois compartiments du genou est touché par l'arthrose, on le remplace par une articulation artificielle, la prothèse unicompartimentale du genou ou PUC. La prothèse unicompartimentale du genou L'intervention consiste à enlever les zones d'os et de cartilage abîmés au niveau du compartiment touché par l'arthrose (le fémoro-tibiale externe ou le fémoro-tibiale interne)et à les remplacer par des pièces artificielles de même forme. Le but étant d'offrir au patient un genou indolore, stable et mobile. Avant l'intervention Elle est précédée d'un rendez-vous avec l'anesthésiste qui vous questionne sur vos antécédents médicaux, chirurgicaux et un éventuel traitement médical en cours. Avant cet entretien obligatoire, vous aurez consulté votre dentiste ainsi qu'un cardiologue, fait réaliser une analyse d'urine ainsi qu'un bilan sanguin. L'intervention étant réalisée généralement sous anesthésie générale. Il est impératif d'arrêter de fumer et de perdre du poids en cas de surpoids.
La prothèse unicompartimentale du genou est une intervention fréquente du genou. Elle consiste en un remplacement d'une partie du cartilage usé du genou par une prothèse. En France on réalise plus de 15 000 PUC par an. Les avantages de la PUC sont une récupération plus rapide et une fonction plus importante du genou par rapport à la PTG. Seulement une partie des patients ayant une arthrose de genou peuvent bénéficier de la PUC, en effet il faut que l'arthrose soit localisée dans un seul compartiment du genou (très souvent le compartiment médial), que la douleur au niveau du genou soit localisée à l'endroit où se situe l'usure du cartilage et enfin que les ligaments du genou soient intacts. L'intervention de mise en place d'une prothèse uni compartimentale consiste à remplacer la perte de substance cartilagineuse fémoro-tibial du genou usé par un implant prothétique. Cet implant vient jouer le rôle « d'une cale » pour permettre au genou de fonctionner correctement. La principale cause pour la mise en place d'une prothèse unicompartimentale du genou est l'arthrose.

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Même si la reprise des activités est souvent complète, il est tout de même préférable d'éviter les travaux de force et les sports violents. Ces activités peuvent augmenter l'usure et diminuer la durée de vie de la prothèse malgré l'utilisation de nouveaux matériaux plus résistants. Certaines activités comme le vélo, la natation, le golf ou la randonnée sont cependant possibles voire conseillées alors que la prudence s'impose pour les sports avec impacts importants. La durée de vie moyenne d'une prothèse unicompartimentale du genou est d'environ 15 ans. On peut espérer qu'avec les progrès sur les matériaux utilisés aujourd'hui, et le contrôle informatique du bon positionnement des implants, les résultats seront encore meilleurs avec une longévité plus importante. Pour de plus amples informations: Quelle est la durée de vie de la prothèse?

Il faut parfois de nombreux mois et la prise de traitements spécifiques pour contrôler ces phénomènes, qui restent sans gravité et de faibles conséquences fonctionnelles. il est difficile de prévenir ces effets secondaires, cependant les connaitre permet qu'ils ne deviennent pas source d'inquiétude et ainsi ne pas péjorer le vrai bénéfice de votre intervention. Que peut-on faire avec une prothèse unicompartimentale (PUC) de genou? Une fois la rééducation effectuée et les muscles renforcés, la prothèse de genou permet de reprendre une vie normale. Les activités sportives du type vélo, natation, ski, randonnée… sont possibles, tandis que les sports à impacts ou violents ne sont pas conseillés car ils pourraient entraîner une usure prématurée ou un échec de course à pied peut être pratiquée avec modération Au delà de ce cadre général, chaque patient est différent: votre cas spécifique et votre souhait sportif doivent être discutés avec votre chirurgien afin qu'il vous conseille au mieux. Quand bénéficier d'une PUC plutôt que d'une prothèse totale de genou?

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L'hospitalisation Elle se fait la veille de l'opération chirurgicale. Veillez à apporter une paire de béquilles ainsi que des bas de contention, vous en aurez besoin tout de suite après l'intervention. Vous quittez l'hôpital autour du 6ème jour post-opératoire. Les suites opératoires Il est à noter que la récupération fonctionnelle après une PUC est rapide: Vous pouvez vous lever de votre fauteuil dès le lendemain de l'opération. Vous êtes capable de marcher avec appui complet à l'aide de vos béquilles dès le 2ème jour. La conduite automobile est possible à partir du 45ème jour. Un arrêt de travail est prescrit en fonction de votre profession (de 1 à 3 mois) La rééduction du genou est immédiate, elle est essentielle dans ce type d'intervention. Un séjour en centre de rééducation est à prévoir ou, pour les patients les plus jeunes et les plus autonomes, une rééducation en ville sérieuse et régulière (au moins 4 séances par semaines). S'accroupir et se mettre à genou reste fortement déconseillé.

Dans certains cas, cependant, il faudra changer la prothèse. À noter que le risque d'infection est plus important en cas de diabète, de surpoids, de traitement par immunosuppresseurs, de tabagisme et de consommation excessive d'alcool. Hématome post-opératoire Il arrive que la zone opérée saigne après l'intervention et qu'il se forme un hématome. Il est rarement nécessaire de l'évacuer de manière chirurgicale, il se résorbe seul. Phlébite et embolie pulmonaire Pour éviter cette complication, votre genou est mobilisé dès que possible après l'intervention. Des anticoagulants vous sont prescrits pendant un mois ainsi que le port de bas de contention. L'usure ou un descellement de la prothèse Ils peuvent apparaître à plus ou moins long terme. Ces risques justifient un suivi régulier et peuvent entraîner un remplacement de la prothèse. Il arrive que l' arthrose finisse par toucher les deux autres compartiments du genou épargnés jusque-là, dans ce cas, la mise en place d'une prothèse totale du genou (PTG) est à envisager.

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L'atmosphère y est d'ailleurs familière, puisque le TX reprend la base technique et l'équipement du Volvo XC90. Nous retrouvons ainsi le volant, le sélecteur de vitesse, le bouton start/stop, et même la clé du XC90! La position de conduite est, elle aussi, familière. Sans oublier le grand écran tactile de 9 pouces, déporté vers le chauffeur pour l'occasion. Pas de siège passager à l'avant, mais un espace permettant d'accueillir quelques bagages et une trappe à accessoires. Il fallait au moins ça, puisque le coffre ne permet pas réellement d'y caser quoi que ce soit. Car company parisienne voiture sur. Seul un sac (et encore) y trouvera sa place, aux côtés du câble de recharge et d'un ou deux accessoires. Mais si le coffre est si petit, c'est en raison de l'habitabilité à l'arrière, de premier ordre. Séparés du chauffeur par une cloison – qui nous empêche tout de même de reculer notre siège autant qu'on le voudrait –, pas moins de 6 passagers peuvent prendre place face à face à l'arrière du taxi. La confortable banquette (face à la route) est doublée de sièges individuels repliables, dont l'un peut pivoter vers l'extérieur pour faciliter l'accès aux personnes à mobilité réduite.