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Doi: 10. 1016/ C. de Bazelaire ⁎, F. Sabatier, A. Pluvinage, É. de Kerviler Service de radiologie, hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75475 Paris cedex 10, France Auteur correspondant. Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé. Article gratuit. Connectez-vous pour en bénéficier! Biopsies percutanées sous scanner - EM consulte. Le nombre de biopsies demandé par les cliniciens n'a cessé d'augmenter ces dernières années. Parallèlement, les lésions inaccessibles à une biopsie sous scanner sont devenues exceptionnelles grâce à l'amélioration des techniques de guidage et à l'utilisation de certains artifices. Ainsi le choix du trajet de ponction doit favoriser les passages à travers la graisse, indolores et sans danger. La biopsie doit être indolore, réalisée sous anesthésie locale éventuellement complétée par des antalgiques intraveineux. Les introducteurs à bouts mousses et les techniques d'hydrodissection permettent d'atteindre les cibles sans blesser les vaisseaux, les anses digestives et les séreuses.
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Plusieurs types d'aiguilles peuvent être utilisés selon la nature et la profondeur du prélèvement à effectuer, mais il s'agira toujours d'aiguilles à usage unique pour éviter d'éventuelles transmissions d'infections. Les aiguilles automatiques font souvent un petit déclic au moment du prélèvement. Il sera parfois nécessaire de faire plusieurs prélèvements. Si cela était nécessaire, un calmant vous sera proposé. La durée de la ponction est variable en fonction du mode de guidage et de la complexité de l'intervention, allant de 20 mn à une heure. Quelles complications peuvent survenir pendant et après la ponction? Pendant ou après une ponction du thorax, de l'air peut passer dans la plèvre (entre la paroi et le poumon), entraînant une douleur du dos et de l'épaule, et une gène à la respiration. Ces signes disparaissent le plus souvent spontanément. IMAGERIE INTERVENTIONNELLE. Exceptionnellement ils conduisent à placer un petit tuyau (drain) pour évacuer l'air. Cette complication est systématiquement recherchée par une radio des poumons quelques heures après la ponction.
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FICHE INFORMATION – CONSENTEMENT PATIENTS BIOPSIE OSSEUSE SOUS RADIOSCOPIE Madame, monsieur, Votre médecin vous a proposé de réaliser une biopsie osseuse sous contrôle scopique, cette intervention est nécessaire afin d'obtenir un diagnostic et vous proposer un traitement adapté. Principe: L'objectif de cette intervention est de prélever un ou plusieurs petits fragments osseux, qui seront ensuite conservés et analysés au microscope. La réalisation sous contrôle scolie et scanner permet de rendre le geste plus sûre grâce à un repérage précis de la zone d'intervention, et au contrôle du trajet de l'aiguille tout au long de l'intervention. Déroulement du geste: Il sera réalisé au court d'une hospitalisation de courte durée, une perfusion sera posée avant le geste afin de délivrer un traitement antalgique. Il sera nécessaire d'être à jeun. Biopsie osseuse sous Scanner. L'intervention est réalisée dans une salle de scanner interventionnel, par une équipe de radiologues interventionnistes spécialisées dans ces techniques et ayant reçu une formation spécifique.
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Après l'examen, vous serez surveillé(e) attentivement par le personnel soignant. On vous indiquera si vous devrez rester allongé(e) et pendant combien de temps. La durée pendant laquelle vous devrez rester en radiologie ou dans l'établissement dépend du type de ponction. Dernière mise à jour le 26/02/2018 à 20:15
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Celui-ci est remplacé par de l'héparine, qui a une durée d'action beaucoup plus courte et qui sera interrompue la veille de la biopsie. c. Le patient est perfusé, et est emmené en brancard au scanner B. La biopsie: a. Le patient est allongé sur la table de scanner; on réalise un scanner afin de localiser la lésion tissulaire à prélever. b. Le radiologue, assisté du manipulateur radio, réalise une désinfection locale à la Bétadine (ou autre produit en cas d'allergie locale), puis il procède à une anesthésie locale qui endort uniquement la zone de ponction. c. Biopsie sous scanner de. Une fois l'anesthésie locale faite, le radiologue réalise sous contrôle scannographique deux à trois prélèvements qui seront adressés au laboratoire d'anatomo-pathologie. d. Les complications: Elles sont heureusement peu fréquentes et facilement remédiables. La survenue d'un pneumothorax (épanchement gazeux dans la plèvre) survenant après une biopsie thoracique est une complication relativement fréquente (30%). On contrôle l'importance de ce pneumothorax par des radiographies thoraciques; dans plus de 90% des cas, le pneumothorax se résorbe spontanément et sans laisser de séquelle.
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