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L'infarctus de la moelle épinière est dû habituellement à une ischémie dont l'origine concerne une artère extravertébrale. Les symptômes comprennent des douleurs dorsales brutales et intenses, immédiatement suivies d'un déficit bilatéral flasque des membres et d'une perte de sensibilité qui évoluent rapidement, en particulier pour la douleur et la température. Le diagnostic repose sur l'IRM. Le traitement est généralement symptomatique. La vascularisation principale pour le tiers dorsal de la moelle épinière est assurée par les artères spinales dorsales; et pour les 2/3 antérieurs, par l'artère spinale ventrale. L'artère spinale ventrale n'a qu'un petit nombre d'artères afférentes dans la région cervicale supérieure et une grande artère nourricière (l'artère d'Adamkiewicz) dans la région thoracique inférieure. Les artères nourricières proviennent de l'aorte. Comme la circulation collatérale pour l'artère spinale ventrale est éparse en plusieurs endroits, certains segments médullaires (p.
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Les autres causes dinfarctus de la moelle épinière comprennent les infections, le cancer, les maladies du sang et les maladies auto-immunes ou inflammatoires. Si vous ou un être cher avez eu un infarctus rachidien, vos médecins travailleront rapidement pour en découvrir la cause et le traiter le plus rapidement possible. Traitement de linfarctus de la moelle épinière Le traitement peut inclure des anticoagulants si un caillot sanguin est la cause de linfarctus rachidien. Certaines options de traitement plus récentes pour linfarctus de la moelle épinière comprennent de puissants anticoagulants, tels que lactivateur tissulaire du plasminogène (TPA), mais il ny a que quelques études scientifiques décrivant lefficacité du TPA dans le cadre dun infarctus rachidien. Si les médecins décident de traiter un patient par TPA durgence pour un infarctus rachidien, cest une décision qui doit être prise très rapidement pour maximiser lefficacité et minimiser les complications dangereuses, telles que les saignements.
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Résumé Les infarctus médullaires sont rares et sont responsables de divers déficits neurologiques pouvant consister en une paraplégie sévère. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est l'examen de choix pour exclure d'autres causes de syndromes médullaires aigus et pour visualiser l'infarctus. Les causes les plus fréquentes sont les pathologies de l'aorte et les causes iatrogènes. Les hémorragies médullaires sont souvent la conséquence de malformations artérioveineuses ou des troubles de l'hémostase. Le traitement de prédilection des malformations est la radiologie interventionnelle. Abstract Compared to the frequency of cerebral ischemia, spinal cord ischemia remains rare and results in various types of neurological deficits, which often consist of abrupt and complete paraplegia. Magnetic resonance imaging is a valuable tool to rule out other causes of acute spinal cord syndromes and to show the infarct. Most spinal cord infarcts are due to aortic diseases (atherosclerosis, aneurysm, dissection) or are of iatrogenic origin (surgery of aorta and aortography).
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Une parésie flasque qui dure plus de quelques semaines suggère un dysfonctionnement des motoneurones inférieurs (p. ex., due à un syndrome de Guillain-Barré Syndrome de Guillain-Barré Le syndrome de Guillain-Barré est une polynévrite inflammatoire aiguë, qui en général progresse rapidement mais est auto-limitée, caractérisée par une... en apprendre davantage). Myélopathie transverse Syndrome de Brown-Séquard Syndrome centromédullaire Syndrome cordonal ventral Syndrome du cône terminal Les déficits neurologiques segmentaires sont évocateurs d'une affection de la moelle épinière. Des déficits similaires, surtout s'ils sont unilatéraux, peuvent être dus à une lésion des nerfs spinaux ou des nerfs périphérique et l'examen clinique est alors discriminant. Le niveau et la sémiologie de l'atteinte médullaire permettent d'établir l'existence et le diagnostic topographique de la lésion, mais pas toujours son étiologie. L'IRM est l'examen d'imagerie le plus pertinent pour les affections de la moelle épinière; l'IRM visualise le parenchyme médullaire, les lésions des tissus mous (p.
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Les patients souffrant de douleurs thoraciques reçoivent généralement une évaluation avec un électrocardiographe pour examiner l'activité électrique dans le cœur. Si quelque chose est irrégulier, les informations du test indiqueront au professionnel de la santé où se situe le problème. Il ou elle utilise un certain nombre de dérivations et d'électrodes pour obtenir une image complète du cœur. Ce type d'infarctus a tendance à être détectable sur les première à quatrième dérivations ventriculaires, et il sera facilement visible par un médecin ou un technicien lisant le test et peut aider les prestataires de soins à décider de la marche à suivre avec le traitement. Parfois, un professionnel de la santé peut identifier un ancien infarctus antéroseptal. Dans ce cas, le patient a subi des dommages dans le passé mais n'a pas reçu de traitement pour cela, ou l'a fait mais les dommages étaient permanents. Cette zone du muscle cardiaque ne sera pas aussi mobile et pourrait contribuer aux irrégularités du rythme cardiaque et de la circulation du patient.
Les vaisseaux sanguins appelés artères vertébrales fournissent du sang riche en oxygène et en nutriments à la moelle épinière. Si le flux sanguin dans une ou plusieurs des artères vertébrales est interrompu, la région de la moelle épinière qui reçoit normalement le sang par ce vaisseau en souffre. La moelle épinière Votre moelle épinière est enfermée dans votre colonne vertébrale (colonne vertébrale). Votre moelle épinière est une station relais qui relie les messages entre les différentes parties de votre corps et votre cerveau. Lorsque vous souhaitez faire bouger lun de vos muscles, votre cerveau envoie des messages à travers votre moelle épinière, puis à travers les nerfs qui contrôlent ce muscle particulier. De même, lorsque vous ressentez une sensation dans une partie de votre corps, les nerfs de votre peau envoient des messages à travers votre moelle épinière jusquà votre cerveau afin que vous puissiez prendre conscience des sensations de votre corps. Tout dommage causé par un infarctus rachidien peut affecter la capacité de la moelle épinière à fonctionner comme une station de relais efficace, interférant avec votre sensation, vos mouvements musculaires ou les deux.
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