Haute Autorité De Santé - Sondage Urinaire / Cours Épidémiologie Ppt

Définition Le sondage urinaire est un acte médical et infirmier (sur prescription médicale) consistant à introduire aseptiquement une sonde par le méat urinaire et remontant jusqu'à la vessie en suivant le trajet de l'urètre pour permettre l'écoulement des urines. Le système clos correspond à l'assemblage de plusieurs éléments qu'il ne faut jamais désunir. La sonde et le collecteur stériles sont assemblés avant la pose et retirés ensemble sauf exception médicale. La vidange du collecteur s'effectue aseptiquement et uniquement par le robinet inférieur. Législatives : ce que prévoient les sondages - Magazine Decideurs. Les prélèvements cytobactériologiques des urines s'effectuent aseptiquement sur le site prévu à cet effet. Cadre législatif Le médecin prescrit la pose de sonde vésicale. L'infirmier (ère) réalise la pose de sonde vésicale L'infirmier (ère) participe à la mise en œuvre de la sonde par le médecin lors du premier sondage vésical chez l'homme en cas de rétention. Indications Rétention urinaire temporaire ou partielle chronique ou aiguë (raison neurologique, coma…) Incontinence urinaire invalidante Anesthésie générale Intervention chirurgicale (prostatectomie, intervention sur la vessie…) Traumatisme de la moelle épinière (paraplégie) Surveillance des entrées et des sorties de liquides dans les services de soins intensifs.

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Vous vous êtes déconnecté avec succès. Recherche rapide de produits Types de sondages urinaires Afficher tous les éléments Les différents types de sondage urinaire Le sondage urinaire intermittent Le sondage urinaire intermittent consiste à introduire une sonde urinaire par le méat urinaire, en suivant l'urètre, jusque dans la vessie. L'objectif est de vider la vessie. L'urine est éliminée soit directement dans les toilettes, soit recueillie dans un récipient ou une poche de recueil urinaire. La sonde est retirée immédiatement après vidange de la vessie, puis jetée. Le sondage urinaire doit être réalisé strictement selon la prescription établie par le médecin traitant et conformément à ses indications ou celles de l'infirmièr(e). A quelle fréquence doit-on se sonder? Le sondage intermittent est répété plusieurs fois par jour, en moyenne 5 à 6 fois par jour pour les rétentions complètes. Le Sondage Urinaire - Guide IDE. Pour les rétentions incomplètes, on se sonde en général au lever et au coucher. Dans tous les cas, il est important de bien respecter le rythme de sondage prescrit par votre professionnel de santé.

Dans certains cas un traitement médicamenteux seul ne parviendra pas à prévenir ces complications, les sondages seront donc nécessaires. Comment réaliser un autosondage? La technique de l'autosondage est enseignée par une équipe soignante spécialisée en une ou plusieurs séances. Cela comprend des rappels sur l'anatomie du périnée, un apprentissage du sondage en position assise ou debout afin d'être reproductible dans différentes situations, à domicile ou en dehors (toilettes publiques ou chez des amis…). Plusieurs types de sondes sont essayées pour trouver celle qui correspond au mieux à la morphologie du patient. SONDAGE. Législatives : Éric Zemmour au second tour à Saint-Tropez, mais derrière LREM. A noter qu'un sondage n'est pas un geste douloureux une fois la technique bien assimilée. Le patient est ainsi acteur de sa thérapeutique, ce qui implique une bonne observance et une bonne réalisation du geste, au risque d'entraîner des complications. Cela représente peut-être le seul inconvénient de l'autosondage comparé au sondage permanent. Le volume recommandé recueilli par un sondage ne doit généralement pas dépasser les 400 mL s'ils sont réalisés toutes les 4 à 6 heures.

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• Quel est votre objectif? • mesurer la prévalence • mesurer l'incidence • mesurer un risque • évaluer une action / un programme Les mesures en épidémiologie: prévalence • Mesurer la prévalence: • nombre de cas de la maladie à un moment donné • rapport (« taux ») de prévalence: nombre de cas / population • le rapport de prévalence mesure la « probabilité » de rencontrer un malade dans la population • Mesure descriptive et transversale • Indicateur difficile à mesurer le plus souvent! Exemples de mesure de prévalence • Le protocole « enquête un jour donné »: • seroprévalence VIH dans les hôpitaux • morbidité hospitalière • infection à l 'hôpital (« nosocomiale ») Les mesures en épidémiologie: incidence • Mesurer l'incidence: • nombre de nouveaux cas pendant la période d'observation. Épidémiologie - cours 1 - Cours ISPITS. Attention: • nouveaux cas • période d'observation • Taux d'incidence dit encore « incidence cumulative »: nbe de nouveaux cas / population à risque au milieu de la période • Population à risque? • Population au milieu de la période?

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HDL-C 0, 35 Le risque coronaire dépend du nombre et du niveau des facteurs de risque présents chez un sujet. Certains de ces facteurs de risque sont modifiables: l'élévation du cholestérol total et du LDL-cholestérol, la baisse du HDL-cholestérol au-dessous du seuil de 0, 35 l 'HTA: PA > 140/90 mmHg lors de plusieurs mesures ou traitement antihypertenseur en cours), le diabète, le tabagisme en cours. D'autres facteurs de risque ne sont pas modifiables: l'âge > 45 ans chez l'homme et > 55 ans chez la femme les antécédents familiaux de maladies coronaires précoces, les antécédents personnels de maladie coronaire patente (infarctus du myocarde ou angine de poitrine) ou d'artériopathie quel qu'en soit le siège. [... ] [... Cours épidémiologie pp.asp. ] Libby Circ Adhesion Macro Foam Protease Healing Plaque Inflam phages cells Plaque Prolifer. erosion mation CKs, GFs Lipids rupture Collagen Clinical manifestations Marqueurs inflammatoires d'athésclérose ou d'athérothrombose: CRP ultrasensible, cytokines: TNF alpha, Interleukines, anitcoagulant circulant, Facteur de v Willebrand, Myeloperoxydases, PNN.

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• Les accidents du travail • Les maladies professionnelles • Les tableaux de bord régionaux (ORS) Les MDO Un peu de stratégie …. Stratégie en épidémiologie • Etape 1: décrire le problème de santé à l 'étude • Etape 2: identifier les différences de niveau de santé • Etape 3: formuler des hypothèses explicatives • Etape 4: développer le protocole d 'évaluation des hypothèses • Etape 5: mettre en œuvre le protocole • Etape 6: rédiger les résultats du protocole et les recommandations Stratégie en épidémiologie • Etape 7: mettre en œuvre les recommandations • Etape 8: évaluer l 'action ou le programme • Etape 9: redéfinir l 'action de santé publique en fonction des résultats de l 'évaluation • et ainsi de suite! …..

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Si l'HTA, quel qu'en soit le grade, est associée à: - au moins 3 autres facteurs de risque - ou à l'atteinte d'un organe cible - ou encore au diabète, la probabilité de survenue d'une maladie cardiovasculaire dans les 10 ans est ainsi > 20%. Stamler J et al. Diabetes Care 1993; 16: 434- Non Diabétiques Diabétiques Taux de mortalité cardiovasculaire / sujets. Épidémiologie cardiovasculaire. /an PAS (mmHg) Pression artérielle systolique et mortalité cardiovasculaire (diabète de type Cholestérol total (mg/100 ml) Mortalité coronaire pour Multiple Risk Factor Intervention Trial =361 622) Etude PROCAM 25 500) Taux d'événements coronaires majeurs dans les 8 ans LDL-c EUR Heart J 1998 JAMA LDL cholestérol Le cholestérol: un facteur de risque majeur de maladie coronaire *Men aged 50-70 CHD rel. ]

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Marqueurs intermédiaires: IMT, calcifications coronaires Age Sexe Ménopause HTA Diabète Obésité Inactivité physique Tabac Régime Maladie infra-clinique HVG Sténose carotide Inflammation Dysfonction artérielle AVC « Attaque » Artérite Angor IDM Mort subite Insuffisance cardiaque Maladie clinique GENES ENVIRONNEMENT Quels sont les organes touchés? [... Cours épidémiologie ppt powerpoint. ] Artères coronaires et IDM Artères des TSAo et AVC Artères rénales et insuffisance rénale Artères des MI et AOMI, IAMI Artères digestives et ischémie mésentérique Angor stable Angor instable Angor instable stabilisé Infarctus Tc1BallonTc3Tc F. Boccara et al. J of Invasive Cardiology 2002; 14: 343-346. ] Facteurs de risque cardiovasculaire *Valeurs retrouvées lors de plusieurs mesures.

Qui pilote en cas de crise? • La connaissance, domaine de l 'épidémiologie • La décision, domaine du décideur • L 'action de santé publique, domaine du professionnel • L 'évaluation, domaine en partie couvert par l 'épidémiologie Le problème reste: « le fossé connaissance ---> action » Mais …… a quoi sert donc l 'épidémiologie? • Etude et recherche: • amélioration de la connaissance • Production d 'une partie des informations nécessaires à la décision: • priorisation des problèmes • définition des actions, programmes et politiques Mais …… a quoi sert donc l 'épidémiologie? Cours d'épidémiologie appliquée en ligne par Thierry Ancelle - EPITER. • Evaluation: • impact réel des actions et programmes • reformulation des actions et programmes Un peu d 'histoire …... Les épidémies à travers l 'histoire • 1141 av JC: La peste des Philistins, La Bible, livre de Samuel, Ch.