Ostéotomie Mandibulaire Avant Après – Utilitaire - Com1Echo
Pourquoi subir cette intervention chirurgicale? Les raisons de subir une ostéotomie mandibulaire sont nombreuses et comportent plusieurs bénéfices pour la santé. Ostéotomie mandibulaire O.S.B.M. - Obwegeser-Dalpont - Epker. Ceux-ci incluent notamment: Amélioration de l'occlusion dentaire et de la fonction masticatoire ce qui permet de diminuer les risques de développer des problèmes plus graves à long terme; Correction des problèmes d'élocution et de déglutition; Correction d'une asymétrie faciale ce qui permet notamment d'aider le patient à retrouver une meilleure estime de soi. Comment se déroule l'opération de l'ostéotomie mandibulaire? Les étapes préopératoires Avant de procéder à l'ostéotomie mandibulaire, certaines étapes doivent être réalisées. D'abord, certains patients ont besoin de subir un traitement orthodontique pour préparer l'enlignement des dents en vue de la chirurgie. Lorsque l'orthodontiste juge que vous êtes prêt pour la chirurgie, celui-ci pose des crochets qui assurent le bon positionnement des mâchoires durant l'intervention.
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Celles-ci disparaîtront également dans un délai similaire environ similaire à celui de l'enflure. De plus, il sera nécessaire d'opter pour une alimentation liquide/molle au début de la guérison, puis de passer à une alimentation molle lorsque le chirurgien le recommandera. Le maintien d'une bonne hygiène buccale est également important afin d'éviter les infections au niveau des plaies des gencives. Le chirurgien fournit des directives claires au patient afin qu'il puisse bien prendre soin de sa santé dentaire sans douleur après l'opération. Ostéotomie mandibulaire avant après opération. Enfin, le chirurgien maxillo-facial pourra prescrire au patient des médicaments analgésiques afin de minimiser la douleur lors de la guérison postopératoire. Il fournit également des directives afin d'assurer un processus de rémission optimal. Pour plus d'informations, consultez notre guide pour une bonne préparation en vue d'une chirurgie maxillo-faciale. La chirurgie orthognatique à la Clinique Evoro En somme, l'ostéotomie mandibulaire est une technique de chirurgie orthognatique qui permet de repositionner la mâchoire inférieure afin de corriger une asymétrie faciale ou une malocclusion dentaire.
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Le tabagisme est également fortement déconseillé. L'intervention Elle est préalablement simulée sur des modèles en plâtre (réalisés à partir de vos empreintes dentaires). Un guide (plan de morsure) est fabriqué et permettra un contrôle pendant l'intervention réelle. Elle se déroule sous anesthésie générale, le plus souvent lors d'une hospitalisation de 2 à 4 jours. Les incisions sont dissimulées dans les gencives. Il n'y a aucune incision sur la peau. L'os est découpé précisément (par microscie ou par ultrasons) afin de replacer la mandibule dans la position idéale calculée préalablement. L'os est fixé par des mini-plaques et vis en Titane (ostéosynthèse). Elles pourront être retirées 1 an après. Les sutures sont réalisées avec des fils résorbables (disparaissant en 3 semaines). Il n'y a pas de blocage des mâchoires en fin d'intervention. L'intervention dure 1 heure. Ostéotomie mandibulaire avant après le bac. Le soir après l'intervention, le patient peut manger liquide ou très mou. La mâchoire retrouve généralement une solidité normale en 6 semaines.
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Le trouble de l'occlusion dentaire est lié au fait que la mandibule est: - trop en avant: on dit que la personne est prognathe. - trop en arrière: on dit que la personne est rétrognathe. - asymétrique La mandibule est abordée par des incisions de la muqueuse buccale donc dans la bouche (pas de cicatrice). Le chirurgien coupe la mandibule des deux cotés au niveau des molaires ce qui permet de la déplacer dans la direction prévue avant l'intervention. Chirurgie orthognathique (correction de la position des mâchoires). Les fragments osseux sont alors fixés au moyen de vis et de plaques (ostéosynthèse). On observe après l'intervention des oedèmes des joues et des lèvres et, dans certains cas, des hématomes, qui disparaîtront en quelques jours. Malgré les oedèmes et les douleurs, une bonne hygiène buccale est indispensable pour que la cicatrisation se fasse sans complication. Après chaque repas, les dents et les gencives devront être nettoyées par brossage. Des bains de bouche sont prescrits en complément du brossage. Le jet hydropulseur peut également être utilisé.
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La dureté des aliments sera augmentée progressivement sans jamais provoquer de douleurs pour ne pas entrainer de problème de consolidation. L'hygiène de la cavité buccale doit être parfaitement réalisée: utilisation d'un jet dentaire pour le nettoyage des boitiers, brossage de l'émail des dents (blanc des dents pendant 15 j) puis brossage normal avec une brosse à dent très souple. 7 Les risques de l'intervention Tout acte médical même bien conduit recèle un risque de complications. Il ne faut pas hésiter à prendre contact avec l'équipe chirurgicale en cas de problème. Dans 5% des cas d'ostéotomie du maxillaire inférieur, il peut persister des troubles de la sensibilité de la lèvre inférieure, du menton, de la gencive et des dents. Au-delà de la 3 ème année, le déficit séquellaire peut être considéré comme définitif. Ostéotomie mandibulaire avant apres. Une infection des tissus mous de la joue (cellulite) peut survenir quelques jours à quelques semaines après l'opération et nécessiter un traitement adapté. Des traits de fracture imprévus lors de la section osseuse peuvent entraîner une durée prolongée de blocage des mâchoires.
Troubles sensitifs de la lèvre inférieure: une perte de sensibilité de la lèvre inférieure est normale et spontanément résolutive en quelques semaines. Les suites opératoires compliquées Hémorragie et hématomes: les saignements persistants sont rares, mais peuvent nécessiter une transfusion sanguine ou une reprise chirurgicale. Ces saignements majorent souvent l'oedème. Les troubles sensitifs de la lèvre inférieure peuvent persister sous la forme d'une insensibilité partielle ou totale, et de fourmillements plus ou moins importants. A partir de la troisième année, on peut considérer les troubles comme définitifs. Ostéotomie de la mandibule - Centre Montpellier de Chirurgie Maxillo-Faciale. Une infection des tissus mous peut survenir dans les jours qui suivent l'intervention; elle nécessite un traitement adapté. Des traits de fracture imprévus peuvent survenir et nécessiter une prise en charge particulière, comme la pause de plaques supplémentaires d'ostéosynthèse ou un blocage maxillo-mandibulaire. Un retard ou une absence de consolidation osseuse est rare et nécessite des soins médicaux et chirurgicaux adaptés.
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