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"Le télésoin va progressivement intégrer la pratique des infirmières et infirmiers, offrant de nouveaux champs d'application et de nouveaux enjeux pour la profession. « Il a fallu plus de 10 ans pour que la téléconsultation et la téléexpertise entrent dans le droit commun. C'est allé beaucoup plus vite pour le télésoin! » salue Marc Fumey, chef de service par intérim au sein de la Mission Numérique en Santé (MNS). L'arrêté autorisant les infirmières et infirmiers à pratiquer cet acte de façon pérenne a été publié le 4 juin dernier au Journal Officiel. Télémédecine et soins infirmiers 2020. « Il y a une volonté d'aller plus vite pour le télésoin, et la situation sanitaire a accéléré son déploiement », confie-t-il. « La HAS a été saisie pour réfléchir aux situations pouvant donner lieu ou non à un acte de télésoin », explique Vanessa Hernando, cheffe de projet au sein de la MNS. « Nous n'avons pas exclu de situations a priori à l'exception des situations où il faut un contact direct ou un matériel spécifique », poursuit-elle.
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En effet, dans les cas des consultations à l'extérieur, les EHPAD n'ont pas les moyens humains d'accompagner les résidents à leurs rendez-vous et s'ils n'ont pas de proches disponibles, ils partent alors seuls en ambulance. Pour Michel Thellier, la télémédecine pourrait également servir à améliorer le confort des résidents qui, comme lui, sont autonomes et mobiles. Il relate une récente intervention d'ophtalmologie qui l'a obligé à se déplacer pour les consultations préparatoires et indique que finalement, la consultation avec l'anesthésiste lui aurait semblé réalisable en téléconsultation. « Cela m'aurait épargné une énième sortie assez fatigante et la mobilisation d'une ambulance. Télémédecine et soins infirmiers au. », précise le résident. Une télémédecine en EHPAD à construire au sein d'un réseau pluri-professionnel de proximité Pour le docteur d'Urso, convaincu depuis déjà plusieurs années par l'intérêt de la télémédecine en EHPAD, il y a encore des usages à développer. Le cas cité par son patient lui paraît très intéressant mais il explique que pour l'instant, les équipes de soins se servent de la télémédecine en EHPAD dans un contexte de réseaux de soignants identifiés, ce qui n'était pas le cas de l'anesthésiste en question.
Si personne n'y croyait quand elle s'est lancée, aujourd'hui les médecins coordonnateurs dans les EHPAD avec qui elle collabore sont convaincus de l'intérêt des téléconsultations de cardiologie. La dermatologie et la diabétologie sont également de plus en plus demandées. « Avec la rapidité des progrès technologiques et des outils connectés, on ira bientôt au-delà de la simple téléconsultation. », imagine Michel Thellier. « Bientôt la technologie permettra d'établir des diagnostics fiables, même pour des maladies difficiles à diagnostiquer. », poursuit-il. Télémédecine et soins infirmiers. Pour autant, et malgré ces usages intéressants, il ajoute que les personnes de sa génération ne lui semblent pas être dans une attente particulière de développement rapide par rapport à la télémédecine. Peut-être est-ce dû au fait que cette génération est moins à l'aise avec les outils numériques? Le docteur d'Urso s'étonne pourtant de la facilité avec laquelle ils adhèrent facilement à la télémédecine lorsqu'on la leur propose et a pu constater que les consultations à travers un écran ne les gênent pas du tout.
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