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L' arbre bronchique est l'ensemble des structures véhiculant l'air inspiré et expiré, entre le larynx et les alvéoles pulmonaires. L'arbre bronchique fait partie intégralement du système respiratoire, zone de conduction des voies aériennes inférieures. Anatomie L'arbre bronchique se constitue de divisions successives (environ 14 générations chez l'adulte) à partir de la bifurcation trachéale. La division se fait de 2 en 2. On parle alors de dichotomie bronchique. À chaque division, la surface d'échange avec l'air inspirée augmente. En arrivant en zone respiratoire, cette augmentation de la surface d'échange bronchique permet une hématose efficace en lien avec la réduction de la vitesse de circulation de l'air inspiré. Trachée La trachée (1) est un long tuyau d'environ 10 centimètres, s'étendant du cartilage cricoïde jusqu'à sa bifurcation en deux bronches souches principales. Bronches principales Il existe une bronche principale droite (2) et une à gauche (3) (tronc souche droit et tronc souche gauche).
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==== La trachée prolonge le larynx sous le cartilage cricoïde et bifurque en deux bronches principales (ou souches). Elle est commune aux deux poumons. Elle est verticale, à peine oblique en arrière et à droite. Elle est formée d'une vingtaine d'anneaux cartilagineux en forme de fer à cheval fermés en arrière par la membrane trachéale (en inspiration, la face postérieure de la trachée est rectiligne, en expiration elle est convexe vers l'avant). Elle dérive d'un diverticule antérieur de l'intestin pharyngien et présente des rapports intimes avec l'œsophage situé en arrière (les fistules trachéo-œsophagiennes sont les malformations les plus fréquentes). Sa division en bronches principales est marquée par un éperon endoluminal, la carène (un cancer bronchopulmonaire à moins de 2cm de la carène est classé T3, une lésion de la carène est classé T4). Les bronches véhiculent le flux aérien jusqu'aux alvéoles pulmonaires où se font les échanges gazeux. ====L'arbre bronchique. ==== * La **bronche principale droite** est courte, presque verticale (les corps étrangers inhalés et les pneumopathies d'inhalation sont principalement observés à droite).
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Trajet [ modifier | modifier le code] Les artères bronchiques s'accolent aux bronches souches droite et gauche puis suivent leurs divisions en se ramifiant jusqu'à l'extrémité des bronchioles. Elles s'anastomosent avec les ramifications des artères pulmonaires au niveau de la paroi des bronchioles et de la plèvre viscérale [ 4]. Vascularisation [ modifier | modifier le code] Les artères bronchiques assurent la vascularisation de tous les tissus pulmonaires, à l'exception des alvéoles dont la vascularisation est assurée par les artères pulmonaires [ 5]. Elles participent également à la vascularisation de la plèvre, des ganglions lymphatiques bronchiques et de l' œsophage [ 1]. Les artères bronchiques ne doivent pas être confondues avec les artères pulmonaires. Ces dernières font partie de la circulation pulmonaire et assurent la vascularisation fonctionnelle des poumons en y apportant le sang pauvre en oxygène issu du ventricule droit pour qu'il soit oxygéné. Les artères bronchiques en revanche ont un rôle nourricier: elles apportent du sang oxygéné et riche en nutriments aux poumons.
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Références Emphysème (s / f). Bronchi Récupéré de Harrison, R. J. (1955). Anatomie de l'arbre bronchique. Journal of Anatomy, 89 (Pt 2), 268. Extrait de King, David (2016). Anatomie Récupéré de Dictionnaire médical Arbre bronchique Extrait de: Niven, Alexander et autres (s / f). Troubles des poumons et des voies respiratoires. Récupéré de
Ces structures musculaires se dilatent et se contractent, contrôlant les échanges gazeux avec les alvéoles. Les alvéoles sont de minuscules structures composées de conduits et de sacs aériens. Ils permettent l'échange des gaz dans le sang. En raison de ces structures minuscules, le dioxyde de carbone peut être transporté et l'oxygène peut être traité. L'arbre bronchique fournit un système permettant à la trachée de desservir les poumons. Il est important de noter, cependant, que comme la trachée, elle n'inclut pas les poumons. L'arbre bronchique commence par les bronches primaires et se termine par les alvéoles. Ce site utilise des cookies pour améliorer votre expérience. Nous supposerons que cela vous convient, mais vous pouvez vous désinscrire si vous le souhaitez. Paramètres des Cookies J'ACCEPTE