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Rupture du Long Extenseur du pouce (Extensor Pollicis longus) Description et Symptômes: Il s'agit d'une rupture d'un tendon du pouce qui permet l'extension de la dernière phalange et la rétropulsion. Celle-ci entraîne des douleurs du pouce et du bord externe (ou radial) du poignet pouvant irradier à l'avant-bras, entrainant une gêne fonctionnelle importante (perte de l'ouverture de la main). Tendon extenseur du pouce. Cette rupture peut être spontanée (exceptionnelle), dans les rhumatismes inflammatoires (polyarthrite rhumatoïde, Lupus…), ou après la prise de certains médicaments (les quinolones, les statines, les corticoïdes), ou post traumatique (fracture du poignet au niveau du tubercule de lister, ou extension contre résistance ou choc direct sur le poignet) Diagnostic: Lors de l'examen clinique, la palpation sur le bord externe du poignet met en évidence des douleurs en regard du tendon extenseur du pouce. Il existe parfois une tuméfaction ou une perte de relief sur le trajet tendineux (ancien). La manœuvre spécifique consistant en une rétropulsion ou soulèvement impossible du pouce avec une main à plat sur une table confirme le diagnostic.

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Il peut aussi se produire une rupture secondaire, le tendon étant le plus fragile entre le 15ème et le 21ème jour après sa réparation. Le chirurgien, en fonction de l'état local, proposera soit une reprise immédiate, soit au contraire une suture secondaire ou un transfert tendineux plus tard, de façon à opérer sur des tissus de bonne qualité. L'algodystrophie: c'est une complication totalement imprévisible et aléatoire, qui peut survenir après toute plaie ou traumatisme de la main, même minime. Tendon extenseur pouce pour les. Il s'agit d'une réaction locorégionale, en rapport avec un dérèglement du système nerveux sympathique qui se manifeste par un œdème douloureux avec rougeur, troubles vasomoteurs, hypersudation au niveau de la main, du poignet et de l'avant-bras. Ces douleurs peuvent parfois remonter jusqu'à l'épaule. En général, cette complication débute 15 jours à 3 semaines après le traumatisme. Elle peut évoluer sur de longs mois avant de rentrer dans l'ordre. Il n'y a pas de traitement spécifique si ce n'est des soins locaux prolongés, doux et attentifs.

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Avec le temps, les tendons enflammés s'épaississent, deviennent bosselés et prennent une forme irrégulière. Le poignet est l'articulation située entre la main et l'avant-bras, qui rassemble l'extrémité distale du radius et de l'ulna ou cubitus (les os de l'avant-bras) et le carpe composé de deux rangées proximale et distale de quatre petits os (la 1ère rangée comprend de l'extérieur vers l'intérieur: le scaphoïde, le semi-lunaire, le pyramidal, le pisiforme et la 2ème rangée: le trapèze, le trapézoïde, le grand os, l'os crochu). Il y deux catégories de muscles qui agissent sur les mouvements de la main et du poignet: 1) Les muscles extrinsèques, au niveau de l'avant-bras, s'insèrent sur les os de la main par l'intermédiaire de tendons: -Fléchisseurs, sur la face palmaire, dont la plupart passent par le canal carpien. -Extenseurs, sur la face dorsale. L'extenseur des doigts : un muscle pour quatre tendons • Mickaël Clément. Ils glissent le long du dos de la main et permettent de redresser le poignet et les doigts. L'appareil extenseur des doigts présente une anatomie complexe et comporte de nombreuses variations.

Le muscle deltoïde ou deltoïde est un des muscles de l' épaule. Il est ainsi nommé à cause de sa forme triangulaire (rappelant la lettre grecque delta majuscule, Δ). Description [ modifier | modifier le code] Origine [ modifier | modifier le code] On la divise traditionnellement en trois parties: Le faisceau antérieur ou claviculaire s'insère sur le bord antéro-supérieur du tiers latéral de la clavicule. Le faisceau moyen ou acromial, sur le bord supéro-externe ou partie libre externe de l' acromion de la scapula. Le faisceau postérieur ou spinal, sur le bord inférieur de l'épine de la scapula. Trajet [ modifier | modifier le code] Il descend divisé en trois faisceaux qui se rejoignent: antérieur, faisceau claviculaire. moyen, faisceau acromial. postérieur, faisceau spinal. Cette convergence des 3 faisceaux forme un demi-cône s'enroulant autour de l' humérus. Tendon extenseur pouce bone. Le faisceau antérieur laisse un espace triangulaire entre lui et le muscle grand pectoral, c'est l'espace delto-pectoral ou espace sous deltoïdien.