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Thursday, 18 July 2024
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C'est une bonne chose si un individu à un décalage entre les 2 mâchoires au début de traitement. C'est une moins bonne chose s'il n'y a peu ou pas de décalage entre les 2 mâchoires au début du traitement.. Fernanda Ribeiro de Almeida, Alan A. Lowe, et al, Long-term sequellae of oral appliance therapy in obstructive sleep apnea patients: Part 1. Cephalometric analysis, Am J Orthod Dentofacial Orthop 2006;129:222-9. Fernanda Ribeiro de Almeida, Alan A. Orthèse d’Avancée Mandibulaire (OAM) | Centre du Sommeil Respire. Lowe, et al, Long-term sequellae of oral appliance therapy in obstructive sleep apnea patients: Part 2. Study-model analysis, Am J Orthod Dentofacial Orthop 2006;129:205-13. Hui Chen, Alan A. Lowe et al, Three-dimensional computer-assisted study model analysis of long-term oral appliance wear. Part 2. Side effects of oral appliances in obstructive sleep apnea patients, Am J Orthod Dentofacial Orthop 2008;134:408-17. Concrètement, à quoi ressemblent ces effets secondaires? Effets secondaires d'une orthèse d'avancement mandibulaire après 3 ans Effets secondaires d'une orthèse d'avancement mandibulaire.

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L'OAM est réglée progressivement jusqu'à l'obtention du meilleur rapport efficacité/tolérance. Habituellement, pour être efficace, l'avancée réalisée correspond à 70% de l'avancée maximale de la mâchoire du patient. Ainsi, ce dispositif peut permettre de diminuer, en moyenne, le nombre d'apnées de 50%. Cette efficacité doit être contrôlée par un enregistrement de la respiration nocturne. Orthèse avancée mandibulaire avis. Par ailleurs, le ronflement et la qualité du sommeil sont également améliorés par l'OAM. L'efficacité est moins complète et moins constante que celle obtenue par la Pression Positive Continue (PPC). Cependant, l'acceptation de l'OAM par le patient peut être supérieure à celle de la PPC, en particulier chez les patients régulièrement en déplacement. Effets indésirables Il s'agit essentiellement d'inconforts liés au dispositif dentaire. Par exemple, une sécheresse/hypersalivation buccale, des douleurs dentaires et/ou articulaires temporo-mandibulaires, etc. Ces inconforts, habituellement d'intensité modérée, sont surtout perçus en début de traitement et ne justifient que rarement son interruption.

Traitement du syndrome d'apnées obstructive du sommeil (SAOS) Le syndrome d'apnée du sommeil ou SAOS est très fréquent et seulement 20% des patients sont traités. 3, 5 millions de français sont atteints de cette pathologie. Depuis le 28 octobre 2008, l' orthèse d'avancée mandibulaire (ORM) est un traitement reconnu et remboursé sous certaines conditions pour le SAOS et une alternative au traitement par ventilation par pression positive. Orthèse avancée mandibulaire oniris. L'orthèse d'avancée mandibulaire La prise en charge de l'orthèse est assurée et indiquée dans le SAS entre 15 et 30 apnées par heure et dans le syndrome d'apnées sévère (plus de 30 apnées/h) en 2ème intention après refus ou intolérance d'un traitement par pression positive nocturne (PPC). La prise en charge est assurée après entente préalable avec la caisse d'assurance sociale dans les délais prévus par la loi. L'orthèse d'avancée mandibulaire est un dispositif sur mesure, elle se présente comme un appareil dentaire en deux parties ajustées l'une sur le maxillaire supérieur, l'autre sur le maxillaire inférieur et articulée.