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Tuesday, 27 August 2024

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Si les résultats de l'IRM ne sont pas concluants chez un patient présentant des symptômes graves, il peut être programmé pour une intervention chirurgicale exploratoire pour confirmer le problème. La plupart des patients qui ont des déchirures du ménisque en anse de seau ont besoin d'une intervention chirurgicale corrective. Le repos et le glaçage du genou peuvent aider à soulager certains symptômes, mais il est peu probable que l'articulation se guérisse d'elle-même sans intervention chirurgicale. La chirurgie arthroscopique du genou consiste à pratiquer deux ou plusieurs très petites incisions à l'avant du genou et à utiliser une caméra éclairée pour guider les outils chirurgicaux. S'il n'y a pas de dommages majeurs au ménisque, il peut être remis en place et fixé avec des points de suture. Une personne peut s'attendre à passer au moins six mois à se remettre d'une chirurgie du ménisque. Il ou elle doit généralement porter une attelle de protection et utiliser des béquilles pendant environ six semaines pour éviter d'aggraver l'articulation.

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Anse de seau On dit d'un ménisque qu'il est en anse de seau lorsque celui-ci est déchiré dans sa longueur. Une fine languette méniscale se forme alors. Elle est retenue au fragment principal par ses deux extrémités, et rappelle donc l'anse d'un seau. Ce fragment de ménisque attaché uniquement par ses deux extrémités peut ainsi se déplacer, et se luxer vers le centre de l'articulation. Le ménisque en anse de seau peut être à l'origine d'un blocage du genou, pouvant vous empêcher de le tendre ou le fléchir. D'autres symptômes peuvent survenir comme la sensation de corps étrangers à l'intérieur du genou, des douleurs ou un gonflement de l'articulation du genou. L'examen radiologique le plus performant dans la détection des déchirures méniscales en anse de seau est l' IRM. Si votre ménisque est en anse de seau vous aurez la garantie d'être le sot! Voir aussi dans le forum: Anse de seau Explication d'un menisque en anse de seau

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Une déchirure du ménisque en anse de seau peut se produire si le genou est tordu avec force d'un côté lors d'un plaquage ou si une personne atterrit maladroitement après avoir sauté en l'air. Dans de nombreux cas, les déchirures du ménisque s'accompagnent de blessures aux ligaments, aux tendons et à d'autres structures de la jambe. Une personne qui souffre d'une déchirure du ménisque en anse de seau le remarque généralement tout de suite. La douleur est aiguë, sévère et immédiate, et un bruit sec audible peut être entendu lorsque le cartilage est séparé de l'os. Le genou a tendance à se verrouiller fermement en place, généralement dans une position pliée. L'enflure apparaît rapidement et peut persister plusieurs jours. Il est important de demander une évaluation médicale dès que possible après une blessure grave au genou. Un médecin peut diagnostiquer une déchirure du ménisque en anse de seau en examinant le genou et en posant des questions sur les symptômes. Des examens d'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont souvent effectués pour déterminer la gravité et l'emplacement exact d'une déchirure du ménisque.

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Une déchirure du ménisque peut être complexe. Le ménisque peut se fendre sur toute sa longueur. Il se forme ainsi une fine languette méniscale retenu au fragment principal par ses deux extrémités. La languette méniscale peut se luxé dans l'échancrure intercondylienne. Ce type de lésion du ménisque est appelé déchirure méniscal en «anse de seau». La présence du fragment méniscal luxé entre les condyles peut entraîner des blocages lors des mouvements d'extension. L'examen radiologique le plus performant dans la détection des déchirures méniscales en anse de seau est l'IRM. C'est sur l'observation des signes suivants que le diagnostic est posé: • le double signe du delta: sur les coupes coronales, les deux fragments méniscaux forment deux triangles adjacents (voir images 1 et 2) • Le double signe du ligament croisé postérieur: sur les coupes sagittales, le fragment méniscal déplacé dans l'échancrure intercondylienne se place dans une position telle qu'il ressemble à un ligament croisé postérieur (voir image 3) Cas illustratif Renseignements cliniques: Lors d'un match de football, ressent un claquement et une vive douleur dans le genou.

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