Alimentation Des Patients En Soins Palliatifs : Représentations Et Pratiques Des Médecins Généralistes - Sciencedirect / Narcos Saison 2 Telecharger
Résumé Objectif La dénutrition est un des symptômes très fréquents en soins palliatifs, et sa prise en charge dans ce contexte dépasse le cadre médical, car l'alimentation sous-tend des valeurs symboliques fondamentales. L'objectif de cette étude était de mettre en évidence les représentations et les pratiques des médecins généralistes concernant l'alimentation des patients en soins palliatifs. Méthode Il s'agit d'une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés. Résultats Quinze médecins généralistes ont été interrogés. Dans un objectif de confort, ils privilégiaient l'alimentation orale. L’alimentation et l’hydratation de son proche en fin de vie - Aidons les nôtres. Ils discutaient l'indication de la nutrition artificielle selon: la demande du patient et de sa famille, l'avis des autres soignants, l'espérance de vie, la balance bénéfice/inconfort, l'état d'esprit du patient et sa qualité de vie estimée. Il y avait une part importante de subjectivité dans la prise de décision et cela soulevait les questions de la souffrance liée à la faim ou la soif et du lien entre arrêt de l'alimentation et mort.
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Résumé du document Article sur le thème: « Nourrir ou mourir: l'oralité à l'épreuve de la fin de vie ». Cet article traite des dilemmes éthiques que pose l'alimentation des patients en soins palliatifs. Les problèmes posés par l'alimentation des patients en soins palliatifs sont multiples et dépassent de loin la simple dimension diétét(h)ique. En tout premier lieu, on notera que les rapports entretenus par les soignants avec la nourriture transparaissent immanquablement dans leur approche de la fin de vie. Alimentation soins palliatifs de. La principale difficulté réside dans tout un ensemble de représentations psychiques associées chez les soignants à la nourriture et qui ne sont que difficilement compatibles avec l'accompagnement d'un patient en fin de vie. Extraits [... ] Cela signifie que la grande majorité des patients en soins palliatifs va rencontrer des difficultés alimentaires. Les conséquences psychologiques sont évidentes et bien souvent le moment du repas est plus redouté qu'attendu par le patient: Anorexie Dégoût Vomissements Parallèlement à ces représentations négatives du patient se greffent celles des proches et des soignants.
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Ces soins peuvent être donnés en ehpad ou chez soi pour les personnes qui choisissent de mourir à la maison. Accompagnement en fin de vie et alimentation L'accompagnent des mourants refusant l'alimentation pose un problème éthique et psychologique. En effet, nourrir le malade permet de maintenir le lien entre lui et son entourage. Il s'agit d'un moment où les membres de la famille doivent être proches du patient. C'est un moment de communication, de plaisir, de partage, d'aide active ou un acte d'amour. En cas de refus d'alimentation, les proches ont l'impression d'abandonner un des leurs, de fuir leur responsabilité et ceci est aussi ressenti par le soignant. Il faut éviter l'acharnement thérapeutique qui ne fait que compliquer la vie du malade. Pourquoi arrêter l'hydratation et l'alimentation du patient en fin de vie ? - AlloDocteurs. Une grande quantité de liquide absorbée ne fera qu'entrainer des signes de surcharges tels que l'encombrement bronchique, la polyurie, les vomissements et les œdèmes. L'eau ou la nourriture peut également faire fausse route et donner une sensation d'angoisse autour du repas.
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Il est aussi souhaitable d'y associer toutes les représentations inconscientes, véhiculées par la société occidentale, et qui rapprochent alimentation et mort prochaine: Le dernier repas du condamné Le bouillon de onze heures. [... Nourrir ou mourir : l'alimentation des patients en soins palliatifs. ] [... ] L'oralité concerne en effet autant le langage que l'alimentation et cela dès notre naissance. Le nourrisson qui tête le sein de sa mère ou son biberon peut à la fois se nourrir physiquement et psychologiquement de la mère. A l'autre bout de la vie, les soignants qui donnent à manger remplissent cette double fonction orale: nourrir le patient totalement Représentations négatives de l'alimentation en fin de vie Conjointement à ces représentations positives, sont aussi présentes des représentations inverses, liées à la pulsion de mort elle même. ] Non loin de résoudre le problème éthique posé par chaque nouvelle prise en charge, une réflexion interdisciplinaire permettra de prendre en compte, dans chaque situation, les particularités liées à l'alimentation.
Il faut en discuter avec le patient. Il faut également penser que cet arrêt d'alimentation pourrait s'inscrire dans le désir d'abréger la vie ou dans le cadre d'une forme de suicide volontaire. Le patient est le seul maitre de sa décision. Alimentation soins palliatifs avec. Et quand l'alimentation est interrompue, l'hydratation doit l'être également pour hâter la fin. Les causes les plus fréquentes ou le cas qui met le patient dans une incapacité à s'alimenter, qu'il soit ou non dans état végétatif sont diversifiées. On peut citer la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson, les cancers, les maladies inflammatoires douloureuses, les accidents vasculaires cérébraux, les pathologies digestives, les maladies de la vieillesse et les maladies psychiatriques. Ces pathologies empêchent une déglutition normale et entrainent un risque de pneumopathie d'inhalation. Il faut accompagner au maximum le patient dans ces cas, surtout s'il est dans le coma. Conditions et droits en fin de vie Concernant les conditions de fin de vie, chaque malade a le droit de prendre la décision qui lui convient pour la suite de sa vie.
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