Évaluation De La Douleur : Comment Utiliser L'Échelle Verbale Simple (Evs) — Les Vecteurs - Cours Mathématiques Bac Pro

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Monday, 8 July 2024
Une échelle de la douleur très utilisée chez les patients âgés et les enfants En raison de sa simplicité et de sa rapidité, l'EVS est en général très prisée par les personnes âgées. Ainsi, ces dernières n'hésitent pas à l'utiliser pour mesurer l'intensité de leur douleur. Les soignants également s'en servent afin de gagner de temps et obtenir des résultats fiables. Toutefois, cela n'est pas vérifié chez les patients présentant des troubles cognitifs très sévères. Les enfants aussi peuvent s'en servir. Ainsi, pour décrire leur douleur, les plus petits peuvent utiliser des mots comme: un peu, moyen, beaucoup, etc. Ils peuvent même combiner ces mots à la parole. Pour les enfants d'âge scolaire, des mots simples comme: « pas de douleur », « très fort » et autres peuvent être employés. Enfin, l'adolescent peut aussi utiliser des mots simples pour caractériser sa douleur à savoir: Pas de douleur; Petite douleur; Douleur moyenne; Grosse douleur. Ces mots simples et familiers suffisent pour utiliser efficacement l'échelle verbale simple.

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Pour des raisons pratiques également, elle présente une limite du fait qu'il faille définir l'intensité des douleurs pour chaque accès de douleur que présente le patient. En plus, les patients souffrant de troubles cognitifs sévères ou très sévères ne sont pas capables d'effectuer une telle description. Bien qu'étant efficace, l'échelle verbale simplifiée est moins sensible que l'échelle numérique ou l'échelle visuelle analogique par exemple. Notons qu'il existe aussi une autre alternative plus complète à l'EVS. Il s'agit de l'échelle verbale relative. Que ce soit pour l'une ou l'autre de ces solutions, le soignant à l'obligation d'expliquer le fonctionnement au patient. C'est au patient de choisir la modalité qui lui convient le mieux. Toutefois, la détermination de l'intensité de la douleur ne prend que quelques minutes. Elle est rapide, facile et compréhensible. L'échelle de douleur ne prend en compte qu'une dimension de la douleur en réalité. La fonction principale reste l'évaluation de la douleur.

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Dans le cas de douleurs chroniques notamment, la cotation de la douleur n'indique pas uniquement la douleur ressentie, mais globalement l'altération de la qualité de vie et la détresse émotionnelle [ 1]. Échelle numérique (EN) [ modifier | modifier le code] Le système le plus simple et le plus couramment utilisé est l'échelle numérique (EN) qui consiste à demander au patient de noter sa douleur de 0 à 10, 0 étant l'absence de douleur et 10 la douleur maximale imaginable [ 2], [ 3]. Échelle visuelle analogique (EVA) [ modifier | modifier le code] L'échelle visuelle analogique ou EVA consiste à présenter une réglette graduée et à demander au patient de positionner un curseur, la position à gauche étant l'absence de douleur et la position à droite une douleur insupportable. Côté praticien, la réglette est graduée de 0 à 10 cm, cependant on donne la valeur désignée en mm. Ainsi, 10 mm désigne une légère incommodation et 100 mm une douleur insupportable. Une estimation supérieure à 50 mm est en général considérée comme étant une douleur importante devant être prise en compte spécifiquement (c'est-à-dire qu'il faut prendre en compte également la douleur et pas seulement le traumatisme et la maladie) [ 4].

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Pour la modalité écrite, le patient désigne le mot idéal correspondant à sa douleur. Pour la modalité orale, il exprime par un mot l'intensité de la douleur. Qui peut utiliser l'EVS et à quel moment s'utilise-t-elle? Tous les soignants des structures de soins peuvent utiliser l'échelle verbale simplifiée. L'évaluation de la douleur est indispensable dans certaines situations pour poser un diagnostic juste et correct. Les structures de santé s'en servent pour pouvoir procurer aux patients les soins adaptés en fonction de leur besoin. L'autoévaluation est une étape importante dans le suivi des patients atteints de cancer et autres maladies. Ainsi, les structures de soins respectent toutes les conditions pour appliquer les modalités d'usage de l'EVS. Il s'agit d'un instrument fiable, facile d'utilisation, reproductible et approuvée par plusieurs patients. Quelles sont les limites de l'échelle verbale simplifiée? La variation des niveaux est l'une des limites de cet instrument. Ce qui réduit la précision de ses résultats.

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Définition C'est une échelle d'auto-évaluation. Elle est sensible, reproductible, fiable et validée aussi bien dans les situations de douleur aiguë que de douleur chronique, que celles-ci soient en rapport ou non avec un cancer. C'est une échelle dite » catégorielle «. Description L'EVS peut être présentée sous forme écrite ou orale. Dans sa forme orale, le soignant demande au patient de choisir, parmi une liste de mots qui lui sont proposés, celui qui qualifie le mieux l'intensité de sa douleur. Dans sa forme écrite, le soignant présente au patient des qualificatifs, et celui-ci entoure ou désigne celui qui correspond à l'intensité de sa douleur. La version la plus utilisée comprend 5 qualificatifs. Limites de l'EVS L'échelle verbale simple est moins sensible et moins précise que l'EVA. Il n'y a pas de consensus sur le nombre de qualificatifs proposés (4 ou 5), ni sur les mots proposés, ce qui rend difficile les comparaisons. Conseils d'utilisation Il faut utiliser la forme (écrite ou orale) la plus adaptée au patient.

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