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Lesneven est une commune française située dans le département de Finistère, en région Bretagne.
De quoi s'agit-il? La sonde JJ ou sonde urétérale est un tube souple et fin (environ 3 mm de diamètre) dont les extrémités forment chacune une boucle (d'où le terme double J) ce qui permet à la sonde de rester en place entre le rein et la vessie. Les sondes JJ sont introduites dans l'uretère qui est le canal par lequel l'urine s'écoule du rein vers la vessie. Comment est-elle mise en place? La sonde urétérale est remontée par les voies naturelles (sans incision). Un appareil de radiologie en salle d'opération permet de s'assurer qu'elle est bien en place. Pourquoi met-on une sonde JJ? Une sonde JJ est mise en place pour prévenir ou contourner un obstacle au niveau de l'uretère. Le traitement des calculs du rein ou de l'uretère est l'indication la plus fréquente de pose de cette sonde. Sonde urétérale simple del. Lorsque le calcul a été fragmenté, par la lithotritie intra- ou extra-corporelle, il est fréquent que de petits débris migrent dans le canal et bloquent totalement ou partiellement l'écoulement des urines ce qui peut entraîner des douleurs importantes (colique néphrétique) ou une infection urinaire.
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Fondamental: Elle est indiquée pour l' irrigation post-chirurgicale de la prostate. La sonde assure le drainage vésical. Le ballonnet de grand volume (30 à 50 mL) est placé au niveau de la loge prostatique pour assurer l'hémostase. La distance entre le ballonnet et l'extrémité distale est plus longue que sur une sonde de Foley. Des "œils" larges permettent l'évacuation d'éventuels copeaux de résection ou caillots présents dans la vessie. Fondamental: Sonde de Foley à double courant Elle permet de réaliser une irrigation vésicale. Technique d'irrigation vésicale Elle consiste à irriguer en continu la vessie avec une solution de NaCl 0, 9%. Il s'agit d'un soin infirmier réalisé sur prescription médicale (cf R. 4311-7-15). Sonde urétérale simple 1. Complément: Indications du lavage vésical Drainage en continu des urines lors d'hématurie (hémorragie vésicale). Le débit est réglé pour empêcher la formation de caillots sanguins. « Plus les urines sont rouges plus on accélère le débit, jusqu'à ce que les urines deviennent claires.
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Elle dépend du type de chirurgie. La consultation post opératoire est programmée dans les semaines qui suivent l'intervention. Elle permet de verifier l'absence de signe infectieux. Une échographie rénale peut permettre de s'assurer de l'absence de dilatation du rein du côté opéré. Un suivi à distance de l'intervention est envisagé avec votre médecin traitant. Sonde urétérale simple songs. Risques et complications Dans la majorité des cas, l'intervention qui vous est proposée se déroule sans complication. Cependant, tout acte chirurgical comporte un certain nombre de risques et complications décrits ci-dessous: Certaines complications sont liées à votre état général et à l'anesthésie; elles vous seront expliquées lors de la consultation pré-opératoire avec le médecin anesthésiste ou le chirurgien et sont possibles dans toute intervention chirurgicale. Les complications directement en relation avec l'intervention sont rares, mais possibles: Pendant l'opération: La réparation de l'uretère peut ne pas être possible et le chirurgien peut être amené à vous enlever le rein.
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Combien de temps doit-on garder une sonde JJ? C'est très variable en fonction de l'intervention que vous avez eue. Une réponse plus précise vous sera donnée en consultation. La majorité des sondes peuvent rester en place trois mois. Certaines sondes dites de longue durée peuvent rester jusqu'à un an; dans ce cas-là nous vous préviendrons de ce délais. Tout savoir sur l'urétéroscopie. Comment la sonde est-elle retirée? Dans la grande majorité des cas, la sonde JJ est retirée en ambulatoire grâce à un appareil (un cystoscope) qui permet de regarder dans la vessie puis attraper la sonde à l'aide d'une pince très fine. Le geste est fait sous anesthésie locale. Parfois, un fil est attaché à la boucle inférieure. La sonde est alors retirée en tirant sur le fil. Dans ce cas, il faut veiller à ne pas tirer inopinément sur le fil lors de votre toilette. Source Textes partiellement repris de: Association Française d'Urologie, "Sonde double J (Pose d'une sonde jj)", Fiches d'information patient, 2010, 1. Consulter
L'intervention proposée a pour objectif de permettre le rétablissement de la perméabilité d'un uretère altéré ou comprimé dans sa portion pelvienne (1/3 inférieur). L'organe Le rein est un organe qui joue le rôle d'un filtre participant à l'épuration du sang et à l'élimination des déchets de l'organisme. Les reins sont habituellement au nombre de deux. Calculs urinaires. L'urine fabriquée par les reins est drainée par les uretères vers la vessie où elle est stockée entre deux mictions. La vessie est l'organe qui stocke les urines entre chaque miction (action d'uriner). Principe de l'intervention Le canal de l'uretère peut être altéré ou comprimé pour plusieurs raisons (compression extérieure, calcul, rétrécissement après un traumatisme, fistule…). Le plus souvent, un traitement par voie endoscopique peut permettre de régler le problème. Dans des cas particuliers, notamment après échec d'un traitement endoscopique ou lorsque la zone rétrécie est longue, on a recours à la réimplantation de l'uretère dans la vessie.