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Mise en œuvre: Carte des centres de réhabilitation repiratoire ( cf ressources supplémentaires) Assouplissement du thorax (utile mais éphémère); Drainage bronchique / Désencombrement bronchique: utiliser et enseigner les méthodes de modulation du flux expiratoire chez tous les patients atteints de BPCO; Ventilation dirigée, renforçant le rôle du diaphragme en réduisant celui des muscles respiratoires accessoires.
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Le BDK est reconnu comme l'un des outils principaux d'information, de coordination et d'amélioration de la qualité de la prise en charge des soins de masso-kinésithérapie par l'Assurance Maladie. Cotation kiné respiratoire. Depuis le 1er juillet 2018 et l'avenant 5 à la convention nationale des masseurs-kinésithérapeutes, le bilan diagnostic kinésithérapique (BDK) lié au traitement de rééducation et réadaptation fonctionnelle a été revalorisé à hauteur de 10, 7 AMK (23, 01 €(1)) et le BDK lié au traitement de rééducation des conséquences des affections neurologiques et musculaires (en dehors des atteintes périphériques radiculaires ou tronculaires) à hauteur de 10, 8 AMK (23, 22 €(1)). La facturation du bilan est permise dès la première séance, quel que soit le nombre de séances prescrites ou facturées, dès lors qu'une rééducation est prescrite. Pour les BDK liés au traitement de rééducation des conséquences des affections neurologiques et musculaires, en dehors des atteintes périphériques radiculaires ou tronculaires, le BDK suivant est facturable à la 60e séance, puis toutes les 50 séances.
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La 2 e chambre civile de la Cour de cassation, dans une décision du 8 janvier 2009 (nº de pourvoi: 07-21870), a désavoué un tribunal des affaires de Sécurité sociale pour avoir condamné un masseur-kinésithérapeute ayant coté plusieurs actes, le même jour, pour un même patient. Le professionnel de santé a été mis en cause par la caisse primaire d'assurance-maladie dont il dépend, car il a coté pour plusieurs patients deux séances de soins pour des pathologies différentes sur une même journée.
Le remboursement de la réhabilitation respiratoire n'est possible que si la phase initiale a lieu au sein d'une structure SSR en hospitalisation complète ou en hôpital de jour ou dans un réseau. En sont donc exclues les initiations de réhabilitation respiratoire réalisées en ambulatoire dans d'autres établissements de santé que les SSR Le remboursement des activités physiques adaptées (APA) dans le suivi de la réhabilitation respiratoire n'est prévu, sur prescription médicale, que pour les patients pris en charge à 100% par l'Assurance Maladie pour une affection de longue durée ( ALD). Acte de kinésithérapie appelé « réentraînement à l'effort et éducation à la santé », son application est alourdie par un cahier des charges compliqué pour le kinésithérapeute actuellement. BPCO réhabilitation respiratoire | KinéClic. HAS: Exemple d'ordonnance pour réhabilitation respiratoire (HAS 2019) - Version PDF