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Il arrive parfois que l'ostéotomie (ouverture de l'os) ne consolide pas après 3 mois d'attente. Cela peut nécessiter une reprise chirurgicale pour apporter de l'os. Il arrive parfois l'os soit fragilisé par l'intervention et favorise la survenue d'une fracture malgré la plaque en place. Un déplacement du matériel peut être constaté dans ce cas là. Des raideurs au genou ou une perte de mouvement ont été observées par certains patients après une intervention chirurgicale. Ostéotomie de valgisation trochantérienne. Les raideurs en flexion, peuvent être combattues par une mobilisation du genou précoce sous anesthésie. Les raideurs en extension sont travaillées en kinésithérapie, voir peuvent nécéssiter parfois une nouvelle intervention. La douleur du genou en postopératoire est parfois présente localement mais peut s'étendre au genou si un syndrome douloureux régional se met en place (algodystrophie). Cette douleur finit par partir seule. Après toute intervention sur le genou, des petits rameaux nerveux sont coupés lors de l'ouverture du genou.

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La phlébite peut survenir malgré le port de bas de contention et l'administration d'un traitement anticoagulant préventif. Il s'agit d'un caillot qui se forme dans les veines des jambes, celui-ci peut migrer et entraîner une embolie pulmonaire. Plus rarement La cicatrisation des tissus dans le genou peut créer des adhérences ou des nodules de fibrose cicatricielle qui vont limiter la flexion ou l'extension et engendrer une raideur articulaire. Une intervention d' arthrolyse arthroscopique est alors nécessaire afin de libérer le genou. L' algodystrophie est un phénomène douloureux et inflammatoire encore mal compris. Elle est traitée médicalement et peut durer plusieurs mois (voire parfois des années), entraînant une prise en charge spécifique avec rééducation adaptée, bilans complémentaires et parfois prise en charge spécifique de la douleur. Ostéotomie tibiale de valgisation | Olivier FONTES. Elle est imprévisible dans sa survenue comme dans son évolution et ses séquelles potentielles. La survenue d'une infection de l'articulation est exceptionnelle car le geste chirurgical est réalisé sous arthroscopie.

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La reprise du sport est en général possible après 6 mois. Les risques liés à l'intervention Le risque nul n'existe malheureusement pas en chirurgie. Toute intervention comporte des risques et a ses limites. Il faut les accepter ou sinon ne pas se faire opérer. Toutefois, si une intervention vous est proposée, c'est que le chirurgien et le médecin-anesthésiste estiment que le bénéfice attendu est nettement supérieur au risque encouru. Ostéotomie de valgisation du genou. Certains risques sont communs à tous les types de chirurgie. C'est le cas de l'infection où des microbes viennent envahir la zone opérée. C'est une complication heureusement rare mais qui, lorsqu'elle survient, nécessite une nouvelle intervention et la prise d'antibiotiques. Un hématome peut également survenir au niveau de la zone opérée. Il est habituellement évité ou limité par la mise en place d'un drain aspiratif en fin d'intervention qui sera retiré dans les jours suivant l'opération. La chirurgie du genou et l'absence d'appui sur la jambe opérée augmentent également le risque de survenue d'une phlébite pouvant se compliquer d'embolie pulmonaire.

L'appui sera en général repris entre la 4eme et la 6eme semaine. La rééducation sera effectuée chez votre kinésithérapeute de ville, les séjours en centres de rééducation étant réservés aux patients atteints de pathologies médicales associées nécessitant une surveillance médicale particulière ou en cas d'isolement social. Ostéotomie tibiale de valgisation genou. Les résultats bénéfiques Les résultats bénéfiques de cette intervention sont en général ressentis des que la consolidation est acquise entre la 6 ème et la douzième semaine post opératoire. Les douleurs mécaniques dans le compartiment interne disparaissent et les patients peuvent reprendre leur activité professionnelle entre le 2 ème et 3 ème mois et le sport à partir du 6 ème mois. La reprise d'une vie normale est rendue possible par cette chirurgie, cependant l'arthrose va continuer d'évoluer sur plusieurs années voire dizaines d'années et à terme il faudra envisager une prothèse de genou. Quelques complications Quelques complications peuvent malheureusement survenir, leur liste ci dessous n'est pas exhaustive: Complications classiques de tout acte chirurgical liés à l'anesthésie Complications Thrombo-emboliques.

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